李嘉

【摘 要】 目的：研究婦幼保健中的母乳喂養(yǎng)的護理。方法：研究對象為本院于2017年6月至2018年6月收治的產(chǎn)婦72例，將其分為研究組和對照組，每組36例，觀察不同護理干預的應用成效。結(jié)果：研究組產(chǎn)婦泌乳始動時間、泌乳量明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;研究組36例產(chǎn)婦均達到滿意標準，護理總滿意度為100.00%，對照組產(chǎn)婦中有7例產(chǎn)婦未達到滿意標準，護理總滿意度為77.78%，研究組產(chǎn)婦護理滿意度明顯高于對照組產(chǎn)婦，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對于婦幼保健中母乳喂養(yǎng)予以護理干預能夠起到良好的效果。經(jīng)過護理，產(chǎn)婦泌乳始動時間明顯加快、泌乳量明顯增大，有益于嬰幼兒的身體發(fā)育。同時，因為護理干預措施的施行，為產(chǎn)婦帶來了更加舒適的護理體驗，提升了產(chǎn)婦對護理工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 婦幼保健;母乳喂養(yǎng);護理成效

現(xiàn)代社會，隨著人們對于醫(yī)學認知的不斷加深，母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性正逐漸被熟知，越來越多的產(chǎn)婦開始選擇以母乳喂養(yǎng)的方式撫育嬰幼兒。但是母乳喂養(yǎng)并非全無隱患，因為各種原因，如產(chǎn)婦乳汁分泌存在不充足的現(xiàn)象，亦或是剖宮產(chǎn)后存在疼痛的情況，皆會對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生不良影響，不利于嬰幼兒的發(fā)育成長，也在一定程度上影響產(chǎn)婦的健康[1]。在這種情況下，醫(yī)學上通過對產(chǎn)婦進行一定的護理干預，以保障產(chǎn)婦哺乳的質(zhì)量，保障產(chǎn)婦自身及嬰幼兒的健康。因此，本研究選取72例產(chǎn)婦進行對比分析，觀察婦幼保健中的母乳喂養(yǎng)護理的應用價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為本院于2017年6月至2018年6月收治的產(chǎn)婦72例，將其分為研究組和對照組，每組36例。研究組產(chǎn)婦年齡23～36歲，對照組產(chǎn)婦年齡23～37歲。納入標準：全部研究參與者及其家屬均已知情并同意參與本研究。排除標準：患有其他可能影響研究結(jié)果病癥者;因其他原因不能參與此次研究者。兩組患者例數(shù)、年齡等一般資料對比，差異不顯著，不具有統(tǒng)計學意義，可進行對比研究（P>0.05）。

1.2 治療方法

本研究中，對照組產(chǎn)婦施行常規(guī)護理，研究組產(chǎn)婦則施行綜合護理干預，具體如下：

1）因為產(chǎn)婦產(chǎn)后會有身心俱疲的感覺，這種疲憊感會造成產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)失去興趣，護士要積極與產(chǎn)婦交流，以減少其心理障礙。護理人員應介紹早期觸碰的重要性，并在分娩后20～50min內(nèi)安排母嬰進行觸碰，構(gòu)建良好的親子關(guān)系。對于自然分娩的嬰幼兒母親，于斷臍后30min將嬰兒全裸放置于產(chǎn)婦胸前，以達到短期皮膚觸碰，提升母嬰的熟悉程度，幫助嬰幼兒吮吸母親的乳頭，調(diào)整吸力，觀察嬰幼兒吸吮和吞咽，及時進行相關(guān)的調(diào)整。

2）指導乳頭無異常的母親對嬰幼兒進行母乳喂養(yǎng)。嬰幼兒母親保持坐姿，使嬰幼兒的頭放在一只胳膊肘上，另一只手托住嬰幼兒的臀部，使嬰幼兒頭面向母親，拇指在上食指在下握起乳房。臥姿時，嬰幼兒面向母親躺下，并確保其面頰接近母親的胸部。用一只手握住乳房，使乳頭靠近嬰幼兒的嘴唇，刺激其進食反射，盡可能調(diào)動其主動性，引導嬰幼兒進行吸吮。哺乳期間，避免乳頭過于靠近嬰幼兒鼻孔，影響其正常呼吸。護理時注意雙側(cè)輪流哺乳，保持均衡喂養(yǎng)。哺乳后，嬰幼兒母親應用手輕拍嬰幼兒后背部位，防止其出現(xiàn)溢奶的情況。

3）對于產(chǎn)婦的心理狀況，護理人員要重點注意，保障產(chǎn)婦的心理健康。若產(chǎn)婦的乳頭是平的或凹陷的，則很容易產(chǎn)生緊張、焦躁、憂慮等不良的心理。結(jié)合異常乳頭實際狀況，應盡可能為其安排單獨的病房，以確保周圍環(huán)境的清潔，避免影響產(chǎn)婦正常哺乳。臥床產(chǎn)婦應采取舒適的姿勢，減少術(shù)后疼痛，盡快母乳喂養(yǎng)。護理人員應積極與臥床產(chǎn)婦交流，消除她們的心理憂慮和不安，鼓勵產(chǎn)婦建立起母乳喂養(yǎng)的信心。對于有嚴重乳頭凹陷、患有抑郁癥的嬰幼兒母親，指導其使用乳頭吸引器進行乳頭牽引拉長。雖然鼓勵母乳喂養(yǎng)，但是對于患有急慢性傳染病的產(chǎn)婦，應立即停止母乳喂養(yǎng)。

1.3 評價指標

對兩組產(chǎn)婦泌乳始動時間及泌乳量進行記錄統(tǒng)計，同時采用調(diào)查問卷的方式對護理滿意度進行調(diào)查，并對結(jié)果進行整理、統(tǒng)計、對比、分析。護理滿意度采取本院自制的護理滿意度調(diào)查問卷進行評價，滿意度評估標準為：十分滿意≥90分;比較滿意≥75分且<90分;滿意≥60分且小于75分;不滿意<60分。護理滿意度=十分滿意率+滿意率+比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

此次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，以t檢驗;計數(shù)資料采用率（%）表示，以卡方檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦泌乳始動時間及泌乳量對比

研究組產(chǎn)婦泌乳始動時間、泌乳量明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦護理滿意度對比

研究組36例產(chǎn)婦均達到滿意標準，護理總滿意度為100.00%，對照組產(chǎn)婦中有7例產(chǎn)婦未達到滿意標準，護理總滿意度為77.78%，研究組產(chǎn)婦護理滿意度明顯高于對照組產(chǎn)婦，對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

當下，人們非常重視新生兒的發(fā)育成長。對于嬰幼兒的喂養(yǎng)就顯得十分重要?？茖W研究指出[2]，母乳是最適合嬰幼兒食用的營養(yǎng)食品。同時，劉菲[3]認為，在母乳喂養(yǎng)的過程中，也可以加強母嬰之間的情感交流。所以，母乳喂養(yǎng)受到大多數(shù)母親的重視。相關(guān)研究表明[4]，與非母乳喂養(yǎng)相比，母乳喂養(yǎng)擁有更明顯的優(yōu)勢，可以大大降低疾病感染的發(fā)生率，抑制腸道細菌的激增，加快嬰幼兒的消化，促進嬰幼兒的智力成長和腦發(fā)育。有學者經(jīng)過研究指出[5]，母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒出生后6個月內(nèi)效果最好，即嬰幼兒除母乳外不吃任何補充食物或水。在本研究中，研究組的泌乳始動時間、泌乳量明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學意義。同時，產(chǎn)婦對于護理工作的滿意度也遠高于對照組。母乳喂養(yǎng)是一種自然行為，對母嬰有著深遠的影響。尤其是醫(yī)院更注重母乳喂養(yǎng)的護理過程，改善產(chǎn)婦的血液循環(huán)，刺激乳腺提前釋放催乳素，增加產(chǎn)奶量，幫助嬰幼兒盡快適應吸吮，養(yǎng)成正確的吸吮習慣，達到刺激泌乳的目的，進一步提升母乳喂養(yǎng)的成功率。

綜上所述，對于婦幼保健中母乳喂養(yǎng)予以護理干預能夠起到良好的效果。經(jīng)過護理，產(chǎn)婦泌乳始動時間明顯加快、泌乳量明顯增大，有益于嬰幼兒的身體發(fā)育。同時，因為護理干預措施的施行，為產(chǎn)婦帶來了更加舒適的護理體驗，提升了產(chǎn)婦對護理工作的滿意度。

參考文獻

[1] 張新英.婦幼保健中母乳喂養(yǎng)護理方法及臨床效果評估[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，02（24）：121，129.

[2] 劉菲.婦幼保健中的母乳喂養(yǎng)的護理體會[J].雙足與保健，2018，27（05）：26-27.

[3] 李曉飛.婦幼保健中母乳喂養(yǎng)護理方法及臨床效果評估[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，（14）：130.

[4] 吳燕青.乳房按摩在產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)護理中的應用效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，09（35）：149-151.

[5] 陽晨，彭檢妹，梁瑋倫，等.探討母乳喂養(yǎng)延續(xù)性指導對產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)率的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2018，12（10）：192-193.