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        棗治“臟躁”有名方

        2020-08-02 16:34:22山東中醫(yī)藥大學(xué)丁兆平
        飲食保健 2020年14期
        關(guān)鍵詞:張仲景

        山東中醫(yī)藥大學(xué) 丁兆平

        紅棗藥食兼用,更是名醫(yī)所創(chuàng)治療“臟躁”的名方中不可缺少的組成藥味。醫(yī)圣張仲景《金匱要略》中的甘麥大棗湯是婦女臟躁病的常用方,專為治“臟躁”而設(shè):“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,像如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之?!?/p>

        “臟躁”是一個中醫(yī)病癥名,表現(xiàn)為無緣無故而發(fā)悲愁、煩躁,或為芝麻小事而哭泣、易怒,或伴有失眠,頻頻打呵欠甚至昏迷等,屬于抑郁性精神病癥。中醫(yī)學(xué)認為,此病癥多由陰虛血少、心神失養(yǎng)所致。凡具有上述表現(xiàn)而符合此病機者,無分男女老幼,皆可使用甘麥大棗湯治之。

        此方組成簡單,藥僅三味,全是平常可食之物,充分體現(xiàn)了藥食兩用的精髓,功能為養(yǎng)心安神、甘緩和中。常用劑量:小麥15克~30克,甘草9克,大棗7枚~9枚。水煎成湯,飲湯食棗即可。大棗可補益心脾、養(yǎng)血安神,是方中重要的藥味,所以古代醫(yī)生有時干脆簡稱此方為“大棗湯”。古代名醫(yī)應(yīng)用本方有確切的療效,并有驗案流傳。

        南宋名醫(yī)許叔微(1080—1154)遇到一位婦女患了臟躁病,“悲泣不止”。他想到了大棗湯這一古方,于是備好了藥給她服用,還真靈驗,“盡劑而愈”。他將這一成功案例載于《普濟本事方》中。

        南宋時,有一位叫程虎卿的,其婦人在妊娠四五個月時得了臟躁病,“慘戚悲傷淚下”,求醫(yī)拜神都治不好。朋友管周伯告訴他說,我家先人曾經(jīng)告訴我,治這種病用大棗湯就行。程虎卿把方子抄來,“借方治藥”,竟然“一投而愈”。婦科名醫(yī)陳自明(1190—1270)得知后,就收錄在了《婦人大全良方》中。甘麥大棗湯主治的這兩則病案很有代表性,李時珍在《本草綱目》第二十九卷論述大棗時,一并收錄。

        從張仲景創(chuàng)制到今天,此方一直是中醫(yī)治療“臟躁”常用的方劑。后世醫(yī)家在臨床實踐中擴大了應(yīng)用范圍,凡神不守舍、情志抑郁屬于心血不足、心失所養(yǎng)所致者,都可以在本方基礎(chǔ)上加減。甘麥大棗湯確有鎮(zhèn)靜神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮、緩解急迫性痙攣的作用?,F(xiàn)今臨床更將甘麥大棗湯加減,擴展應(yīng)用于更年期綜合征、神經(jīng)官能癥、不眠癥、幼兒夜啼癥、百日咳、夢游、癲癇、胃痙攣、竇性心律不齊、心臟神經(jīng)官能癥,以及易疲勞、頻作呵欠等見有心悸脈促,凡屬于心經(jīng)氣陰兩傷病機者,皆宜。但屬于陰虛火旺或痰火上擾所致,則顯然不是甘麥大棗湯的適用證。

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