□文/馮玉良 主任醫(yī)師 浙江醫(yī)院
20多歲的小蔡個子不高,體重卻超過180斤,平時對飲食幾乎無所顧忌,啤酒燒烤更是心頭好。這幾天天氣特別熱,他和朋友聚會吃夜宵時,叫了滿滿一桌燒烤和冰啤酒。吃的時候很痛快,但隔天他就蔫了。
小蔡是因為肚子痛來浙江醫(yī)院消化科就診的,抽血檢查時,抽出來一袋奶白色的液體,甘油三酯遠超標準值,其他各項指標沒法檢測。腹部CT顯示胰腺水腫,綜合各項檢查及病人主訴,判斷其為急性胰腺炎,醫(yī)生為其做了對癥處理,并收治入院。另外一位連吃一個月外賣的重癥胰腺炎患者也是“牛奶血”,抽出來的血全是黃色油脂。
住院期間,小蔡倒也聽話,積極配合醫(yī)生,出院時體重降了十多斤。醫(yī)生告誡他:一定要控制體重并注意飲食,否則胰腺炎還是會找上門來。
急性胰腺炎合并多臟器功能衰竭的情況,在臨床上稱為重癥胰腺炎,病情進展會非???,病死率在20%以上。急性胰腺炎最喜歡找上三類人:第一類是患有膽石癥的,這類患者占據(jù)60%~70%;第二類是暴飲暴食的;第三類人是患有高脂血癥的。無論是哪一類型,該癥發(fā)作時伴有持續(xù)性的腹痛,有時候也容易和其他疼痛搞混淆,因而延誤治療,導(dǎo)致預(yù)后較差。
預(yù)防急性胰腺炎最重要的是及時解決病因,日常健康飲食,不要暴飲暴食,不要高油高脂,注意控制體重,出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。