經(jīng)歷新冠聽(tīng)專家談?wù)剛魅静?/h1>
2020-08-01 05:34:14采寫(xiě)攝影謝軍
健康博覽 2020年7期 關(guān)鍵詞：疫情
采寫(xiě)/方冰青本刊記者 攝影/謝軍
專家名片：陳恩富 碩士研究生，主任醫(yī)師，浙江省疾病預(yù)防控制中心傳染病流行病學(xué)首席專家、傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)免疫規(guī)劃分會(huì)委員，浙江省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)理事、媒介生物學(xué)與控制專委會(huì)主任委員、流行病學(xué)專委會(huì)副主任委員。
2020年伊始，新冠肺炎疫情席卷全球。平靜的生活被疫情打破，公眾忽然意識(shí)到傳染病的風(fēng)險(xiǎn)從未消失。新中國(guó)的傳染病預(yù)防控制經(jīng)歷了怎樣的演變？如何看待日常生活中的傳染病風(fēng)險(xiǎn)？面對(duì)已知和未知的傳染病，普通人又該如何保護(hù)自己？為此，本刊記者專門(mén)采訪了浙江省疾病預(yù)防控制中心傳染病流行病學(xué)首席專家、傳染病預(yù)防控制所所長(zhǎng)陳恩富主任醫(yī)師。
新中國(guó)的歷史也是與傳染病斗爭(zhēng)的歷史
此次新冠肺炎疫情被定義為“新中國(guó)成立以來(lái)，傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件?！笔聦?shí)上，新中國(guó)成立以來(lái)，國(guó)人與傳染病的斗爭(zhēng)從未停止?！氨热缯f(shuō)鼠疫，解放前后，我國(guó)的鼠疫非常嚴(yán)重，尤其是東北地區(qū)?！标惗鞲唤榻B，控制及消除鼠疫也成為當(dāng)時(shí)防疫工作者的主要目標(biāo)，“在浙江，還曾經(jīng)專門(mén)有一支‘鼠防大隊(duì)’開(kāi)展鼠疫防治工作。”50、60 年代，血吸蟲(chóng)病肆虐，遍及上海、江蘇、浙江、江西、安徽、湖南、湖北等12個(gè)省市，患者約一千萬(wàn)人，約一億人受到感染威脅。1958年6月30日，聽(tīng)聞江西余江縣消滅血吸蟲(chóng)病的消息，毛澤東主席欣然寫(xiě)下兩首著名的七律詩(shī)《送瘟神》，以表達(dá)心中的激動(dòng)和感慨。這個(gè)時(shí)期，麻疹、霍亂等也流行甚廣，造成了極大的危害?！皯?zhàn)亂、經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生水平還不發(fā)達(dá)，造成了傳染病的大流行。1949年開(kāi)始貫徹的預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針和1952年開(kāi)始的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，為改善生產(chǎn)生活環(huán)境、控制傳染病發(fā)揮了極其重要的作用。”
1988年的上海甲肝大流行至今還在許多人的記憶里，而21世紀(jì)以來(lái)，2003年的SARS（非典型性肺炎）和2009年的甲型H1N1流行性感冒也曾經(jīng)對(duì)生產(chǎn)生活產(chǎn)生過(guò)重大影響。陳恩富表示，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，在傳染病預(yù)防過(guò)程中出現(xiàn)了多種疫苗，治療環(huán)節(jié)中出現(xiàn)了抗生素之后，一些嚴(yán)重威脅兒童生命健康的傳染病得到了控制，嬰幼兒的死亡率大大下降，人均壽命顯著提高?！耙虼?0世紀(jì)80年代，我國(guó)提出了衛(wèi)生工作重點(diǎn)從傳染病向慢性病的轉(zhuǎn)移，但與此同時(shí)，一些新發(fā)傳染病也在不斷出現(xiàn)并造成了新的威脅，最典型的就是艾滋病，因此，我們目前的衛(wèi)生工作還是強(qiáng)調(diào)傳染病和慢性病并重?！?/p>
在預(yù)防傳染性疾病中，疾病預(yù)防控制中心及其前身衛(wèi)生防疫站都發(fā)揮了重要的作用。新中國(guó)在成立之初就積極推廣衛(wèi)生防疫建設(shè)，“防疫站”成為許多人耳熟能詳?shù)拿?，?dāng)時(shí)，預(yù)防和控制傳染病就是防疫站最重要的職責(zé)?！?0世紀(jì)70、80 年代，‘防疫站’前加上了‘衛(wèi)生’兩個(gè)字，同時(shí)為適應(yīng)當(dāng)時(shí)需求，工作職責(zé)進(jìn)一步擴(kuò)大，增加了對(duì)食品衛(wèi)生、職業(yè)病等相關(guān)疾病影響因素的管理。20世紀(jì)90年代，疾控機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)分離，疾控中心成為專門(mén)提供疾病預(yù)防控制技術(shù)和服務(wù)的單位。”陳恩富說(shuō)道。
傳染病多有季節(jié)性同途徑傳染病有相似預(yù)防措施
此次疫情中，新冠肺炎被列為乙類傳染病，按照甲類傳染病進(jìn)行管理。那么，對(duì)某一種傳染病進(jìn)行分類的依據(jù)是什么？陳恩富解釋說(shuō)：“《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》（簡(jiǎn)稱《傳染病防治法》）對(duì)傳染病采取分類管理的原則，根據(jù)傳染病流行和危害的程度來(lái)分類，流行范圍越廣，病死率越高，流行速度越快，在分類中就越靠前。我國(guó)目前的甲類傳染病共2種，分別是鼠疫和霍亂，都是曾經(jīng)發(fā)生過(guò)多次世界大流行的烈性傳染病。常見(jiàn)的乙類傳染病則包括傷寒、艾滋病、流行性腦膜炎等26種。有人質(zhì)疑艾滋病患病人數(shù)龐大，為什么被劃分到乙類傳染病而不是甲類傳染病，這是因?yàn)樗饕ㄟ^(guò)性行為、血液和母嬰傳播，傳播速度并沒(méi)有甲類那么快。至于丙類傳染病則是一些多發(fā)病，包括流行性感冒、流行性腮腺炎等等。”
除了按照《傳染病防治法》中的分類，傳染病還可以從專業(yè)技術(shù)角度分類。“首先是病源的角度，包括細(xì)菌性傳染病、病毒性傳染病和其他病原體性傳染病。其次是大家比較熟悉的傳播途徑的角度，可以將傳染病分為呼吸道傳染病、腸道傳染病、蟲(chóng)媒傳染病、性傳播傳染病、接觸性傳染病等。要強(qiáng)調(diào)的是，某一種傳染病可能不止有一種傳播途徑。此外，還可以從有無(wú)防控措施來(lái)區(qū)分，如果有相應(yīng)的疫苗就可以提前預(yù)防。”
那么，不同途徑的傳染病又該分別如何預(yù)防呢？有沒(méi)有一些通用的預(yù)防措施呢？陳恩富表示，經(jīng)典的傳染病理論認(rèn)為，預(yù)防控制一種傳染病可以從控制（隔離）傳染源、切斷傳播鏈和保護(hù)易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)入手。例如預(yù)防腸道傳染病，可以從切斷傳播途徑入手，避免“病從口入”，就應(yīng)當(dāng)做到保持飲食、飲水的衛(wèi)生，同時(shí)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，例如勤洗手、不吃生冷食物等。而呼吸道傳染病，想要切斷它的傳播鏈相對(duì)比較困難，所以一般是從傳染源管理（隔離）和保護(hù)易感人群的角度著手，因此許多疫苗也是針對(duì)預(yù)防呼吸道傳染病的，例如麻疹、百日咳、白喉等疫苗。另外，預(yù)防蟲(chóng)媒傳染病例如登革熱等，我們就可以通過(guò)控制蟲(chóng)媒密度來(lái)控制疾病。”
此外，大部分的傳染病都有季節(jié)性，在不同季節(jié)可提前采取有針對(duì)性的預(yù)防措施?！昂粑纻魅静?，一般在冬春季節(jié)高發(fā)，蟲(chóng)媒傳染病主要在夏季高發(fā)。在腸道傳染病中，細(xì)菌性的腸道傳染病在夏季高發(fā)，而一些病毒性的腸道傳染病如諾如病毒感染、手足口病等容易在冬春季高發(fā)，這是因?yàn)榧?xì)菌和病毒的活性恰好相反，細(xì)菌更容易在溫暖的環(huán)境中繁殖，而病毒一般來(lái)說(shuō)不耐熱。另外還有一些傳染病沒(méi)有季節(jié)性之分，例如血液傳染病和性接觸傳染病，包括乙肝、艾滋病等等?！?/p>
疫苗是預(yù)防控制傳染病最有效最經(jīng)濟(jì)的手段之一，這一點(diǎn)是公認(rèn)的。但在不少人印象中，疫苗接種的對(duì)象是兒童，成年人則不需要接種。陳恩富表示，這種觀念的形成和我國(guó)預(yù)防接種的特定歷史背景有關(guān)。“在60、70年代，疫苗接種主要面向兒童，所以至今還有不少人認(rèn)為只有小孩才能打疫苗，其實(shí)這是狹隘的理解。20世紀(jì)70、80年代，我國(guó)剛開(kāi)始實(shí)行計(jì)劃免疫時(shí)，講的是4個(gè)疫苗防6種（傳染）病，而目前我國(guó)已有的疫苗可以預(yù)防20多種傳染病。許多疫苗都是面向全人群的，易感人群尤其應(yīng)該接種。例如流感的易感人群就包括老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病的人、醫(yī)務(wù)人員等。流行性肺炎最主要的易感人群也是老年人，時(shí)下不少女性關(guān)心的HPV疫苗，接種對(duì)象的年齡上限也很高。而目前最受大家關(guān)注的新冠肺炎疫苗，如果研制成功，最先應(yīng)該接種的也是易感人群，比如老年人。因此，大家應(yīng)該轉(zhuǎn)變意識(shí)，疫苗是面向全人群而不僅僅是兒童的，有條件、有需要的可以及時(shí)接種?！?/p>
傳染病也在全球化做好個(gè)人預(yù)防很重要
自20世紀(jì)80年代以來(lái)，世界各國(guó)和區(qū)域之間的聯(lián)系日趨緊密。全球化為許多國(guó)家?guī)?lái)了經(jīng)濟(jì)利益和巨大的歷史機(jī)遇，與此同時(shí)也帶來(lái)了一定的傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)自從1978年改革開(kāi)放以來(lái)，逐漸成為世界重要的生產(chǎn)制造大國(guó)，面臨的輸入性傳染病風(fēng)險(xiǎn)也不斷上升。
“原本只局限于某一個(gè)區(qū)域的傳染病可能隨著旅游、經(jīng)貿(mào)等活動(dòng)，傳播到地球上的其他地方，變成一種全球性的傳染病。例如2014年，埃博拉病毒導(dǎo)致的疫情就從西非傳到了東非；2016年，寨卡病毒從非洲傳到了太平洋島國(guó)，接著到了南美洲，最后走向了全球，浙江省也出現(xiàn)過(guò)輸入性病例。有一句話這么說(shuō)：傳染病從一個(gè)國(guó)家到另一個(gè)國(guó)家只有一個(gè)航班的距離。在一些重大的傳染病疫情中，世界上任何一個(gè)國(guó)家都不能幸免，如1981年首次被發(fā)現(xiàn)的艾滋病，如今已經(jīng)遍及全球。因此國(guó)際合作就變得十分重要，這也是世界衛(wèi)生組織一直在倡導(dǎo)的?！标惗鞲徽f(shuō)道。
在這樣的環(huán)境下，我國(guó)政府采取了哪些措施來(lái)應(yīng)對(duì)輸入性疫情、保護(hù)人民的生命健康呢？“為預(yù)防和控制輸入性傳染病，我國(guó)政府建立了3道防線。首先，及時(shí)關(guān)注世界上重大傳染病的發(fā)生，重視入境檢疫。與此同時(shí)，有一些傳染病的感染者可能在入境時(shí)處于潛伏期，在入境檢疫時(shí)沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)就需要啟動(dòng)第二道防線，這就是一套全面的傳染病識(shí)別系統(tǒng)，一方面包括傳染病的快速確診、抗原和抗體的檢測(cè)、病原體的培養(yǎng)、分離乃至溯源等，另一方面就是醫(yī)院內(nèi)的監(jiān)測(cè)識(shí)別系統(tǒng)。而第三道防線，是一套及時(shí)的應(yīng)急處置、控制管理的系統(tǒng)?！边@三道防線缺一不可，牢牢守護(hù)著國(guó)民健康。
新冠肺炎疫情期間，“勤洗手”“戴口罩”等出現(xiàn)在宣傳標(biāo)語(yǔ)上的預(yù)防要點(diǎn)深入人心，也受到了許多人的重視。但隨著國(guó)內(nèi)的疫情漸趨平穩(wěn)，這些疫情期間形成的習(xí)慣能否繼續(xù)保持，成為日常行為呢？陳恩富強(qiáng)調(diào)，個(gè)人的傳染病和衛(wèi)生知識(shí)儲(chǔ)備、行為習(xí)慣方式對(duì)預(yù)防傳染病至關(guān)重要。
首先，具備基本的傳染病和衛(wèi)生知識(shí)，能幫助我們對(duì)傳染病形成科學(xué)認(rèn)識(shí)，既不會(huì)麻木不仁、無(wú)動(dòng)于衷，也不至于過(guò)度恐慌、茫然失措，可以理性看待傳染病，采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。其次，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，能幫助減少病原侵入人體。拿最常見(jiàn)的洗手來(lái)說(shuō)，“一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，就能夠預(yù)防呼吸道疾病、腸道傳染病和某些接觸性的傳染病?！倍@幾個(gè)月以來(lái)大家日常佩戴的口罩不僅能幫助預(yù)防新冠病毒肺炎，還能夠防流感和過(guò)敏?！拔磥?lái)口罩可能會(huì)成為一種常態(tài)化的防護(hù)措施。人們?cè)谇巴肆髅芗?、空氣流通較差的地方，如醫(yī)院、車站等，都可以隨身攜帶和佩戴。”此外，分餐制、使用公筷等也有助于預(yù)防腸道傳染?。恍孕袨闀r(shí)使用安全套可以幫助預(yù)防性傳播疾病。每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，具備健康知識(shí)素養(yǎng)，養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣，才能為個(gè)人構(gòu)筑起牢固的健康防線。
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新中國(guó)的歷史也是與傳染病斗爭(zhēng)的歷史
此次新冠肺炎疫情被定義為“新中國(guó)成立以來(lái)，傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件?！笔聦?shí)上，新中國(guó)成立以來(lái)，國(guó)人與傳染病的斗爭(zhēng)從未停止?！氨热缯f(shuō)鼠疫，解放前后，我國(guó)的鼠疫非常嚴(yán)重，尤其是東北地區(qū)?！标惗鞲唤榻B，控制及消除鼠疫也成為當(dāng)時(shí)防疫工作者的主要目標(biāo)，“在浙江，還曾經(jīng)專門(mén)有一支‘鼠防大隊(duì)’開(kāi)展鼠疫防治工作。”50、60 年代，血吸蟲(chóng)病肆虐，遍及上海、江蘇、浙江、江西、安徽、湖南、湖北等12個(gè)省市，患者約一千萬(wàn)人，約一億人受到感染威脅。1958年6月30日，聽(tīng)聞江西余江縣消滅血吸蟲(chóng)病的消息，毛澤東主席欣然寫(xiě)下兩首著名的七律詩(shī)《送瘟神》，以表達(dá)心中的激動(dòng)和感慨。這個(gè)時(shí)期，麻疹、霍亂等也流行甚廣，造成了極大的危害?！皯?zhàn)亂、經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生水平還不發(fā)達(dá)，造成了傳染病的大流行。1949年開(kāi)始貫徹的預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針和1952年開(kāi)始的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，為改善生產(chǎn)生活環(huán)境、控制傳染病發(fā)揮了極其重要的作用。”
1988年的上海甲肝大流行至今還在許多人的記憶里，而21世紀(jì)以來(lái)，2003年的SARS（非典型性肺炎）和2009年的甲型H1N1流行性感冒也曾經(jīng)對(duì)生產(chǎn)生活產(chǎn)生過(guò)重大影響。陳恩富表示，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，在傳染病預(yù)防過(guò)程中出現(xiàn)了多種疫苗，治療環(huán)節(jié)中出現(xiàn)了抗生素之后，一些嚴(yán)重威脅兒童生命健康的傳染病得到了控制，嬰幼兒的死亡率大大下降，人均壽命顯著提高?！耙虼?0世紀(jì)80年代，我國(guó)提出了衛(wèi)生工作重點(diǎn)從傳染病向慢性病的轉(zhuǎn)移，但與此同時(shí)，一些新發(fā)傳染病也在不斷出現(xiàn)并造成了新的威脅，最典型的就是艾滋病，因此，我們目前的衛(wèi)生工作還是強(qiáng)調(diào)傳染病和慢性病并重?！?/p>
在預(yù)防傳染性疾病中，疾病預(yù)防控制中心及其前身衛(wèi)生防疫站都發(fā)揮了重要的作用。新中國(guó)在成立之初就積極推廣衛(wèi)生防疫建設(shè)，“防疫站”成為許多人耳熟能詳?shù)拿?，?dāng)時(shí)，預(yù)防和控制傳染病就是防疫站最重要的職責(zé)?！?0世紀(jì)70、80 年代，‘防疫站’前加上了‘衛(wèi)生’兩個(gè)字，同時(shí)為適應(yīng)當(dāng)時(shí)需求，工作職責(zé)進(jìn)一步擴(kuò)大，增加了對(duì)食品衛(wèi)生、職業(yè)病等相關(guān)疾病影響因素的管理。20世紀(jì)90年代，疾控機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)分離，疾控中心成為專門(mén)提供疾病預(yù)防控制技術(shù)和服務(wù)的單位。”陳恩富說(shuō)道。
傳染病多有季節(jié)性同途徑傳染病有相似預(yù)防措施
此次疫情中，新冠肺炎被列為乙類傳染病，按照甲類傳染病進(jìn)行管理。那么，對(duì)某一種傳染病進(jìn)行分類的依據(jù)是什么？陳恩富解釋說(shuō)：“《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》（簡(jiǎn)稱《傳染病防治法》）對(duì)傳染病采取分類管理的原則，根據(jù)傳染病流行和危害的程度來(lái)分類，流行范圍越廣，病死率越高，流行速度越快，在分類中就越靠前。我國(guó)目前的甲類傳染病共2種，分別是鼠疫和霍亂，都是曾經(jīng)發(fā)生過(guò)多次世界大流行的烈性傳染病。常見(jiàn)的乙類傳染病則包括傷寒、艾滋病、流行性腦膜炎等26種。有人質(zhì)疑艾滋病患病人數(shù)龐大，為什么被劃分到乙類傳染病而不是甲類傳染病，這是因?yàn)樗饕ㄟ^(guò)性行為、血液和母嬰傳播，傳播速度并沒(méi)有甲類那么快。至于丙類傳染病則是一些多發(fā)病，包括流行性感冒、流行性腮腺炎等等。”
除了按照《傳染病防治法》中的分類，傳染病還可以從專業(yè)技術(shù)角度分類。“首先是病源的角度，包括細(xì)菌性傳染病、病毒性傳染病和其他病原體性傳染病。其次是大家比較熟悉的傳播途徑的角度，可以將傳染病分為呼吸道傳染病、腸道傳染病、蟲(chóng)媒傳染病、性傳播傳染病、接觸性傳染病等。要強(qiáng)調(diào)的是，某一種傳染病可能不止有一種傳播途徑。此外，還可以從有無(wú)防控措施來(lái)區(qū)分，如果有相應(yīng)的疫苗就可以提前預(yù)防。”
那么，不同途徑的傳染病又該分別如何預(yù)防呢？有沒(méi)有一些通用的預(yù)防措施呢？陳恩富表示，經(jīng)典的傳染病理論認(rèn)為，預(yù)防控制一種傳染病可以從控制（隔離）傳染源、切斷傳播鏈和保護(hù)易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)入手。例如預(yù)防腸道傳染病，可以從切斷傳播途徑入手，避免“病從口入”，就應(yīng)當(dāng)做到保持飲食、飲水的衛(wèi)生，同時(shí)養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，例如勤洗手、不吃生冷食物等。而呼吸道傳染病，想要切斷它的傳播鏈相對(duì)比較困難，所以一般是從傳染源管理（隔離）和保護(hù)易感人群的角度著手，因此許多疫苗也是針對(duì)預(yù)防呼吸道傳染病的，例如麻疹、百日咳、白喉等疫苗。另外，預(yù)防蟲(chóng)媒傳染病例如登革熱等，我們就可以通過(guò)控制蟲(chóng)媒密度來(lái)控制疾病。”
此外，大部分的傳染病都有季節(jié)性，在不同季節(jié)可提前采取有針對(duì)性的預(yù)防措施?！昂粑纻魅静?，一般在冬春季節(jié)高發(fā)，蟲(chóng)媒傳染病主要在夏季高發(fā)。在腸道傳染病中，細(xì)菌性的腸道傳染病在夏季高發(fā)，而一些病毒性的腸道傳染病如諾如病毒感染、手足口病等容易在冬春季高發(fā)，這是因?yàn)榧?xì)菌和病毒的活性恰好相反，細(xì)菌更容易在溫暖的環(huán)境中繁殖，而病毒一般來(lái)說(shuō)不耐熱。另外還有一些傳染病沒(méi)有季節(jié)性之分，例如血液傳染病和性接觸傳染病，包括乙肝、艾滋病等等?！?/p>
疫苗是預(yù)防控制傳染病最有效最經(jīng)濟(jì)的手段之一，這一點(diǎn)是公認(rèn)的。但在不少人印象中，疫苗接種的對(duì)象是兒童，成年人則不需要接種。陳恩富表示，這種觀念的形成和我國(guó)預(yù)防接種的特定歷史背景有關(guān)。“在60、70年代，疫苗接種主要面向兒童，所以至今還有不少人認(rèn)為只有小孩才能打疫苗，其實(shí)這是狹隘的理解。20世紀(jì)70、80年代，我國(guó)剛開(kāi)始實(shí)行計(jì)劃免疫時(shí)，講的是4個(gè)疫苗防6種（傳染）病，而目前我國(guó)已有的疫苗可以預(yù)防20多種傳染病。許多疫苗都是面向全人群的，易感人群尤其應(yīng)該接種。例如流感的易感人群就包括老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病的人、醫(yī)務(wù)人員等。流行性肺炎最主要的易感人群也是老年人，時(shí)下不少女性關(guān)心的HPV疫苗，接種對(duì)象的年齡上限也很高。而目前最受大家關(guān)注的新冠肺炎疫苗，如果研制成功，最先應(yīng)該接種的也是易感人群，比如老年人。因此，大家應(yīng)該轉(zhuǎn)變意識(shí)，疫苗是面向全人群而不僅僅是兒童的，有條件、有需要的可以及時(shí)接種?！?/p>
傳染病也在全球化做好個(gè)人預(yù)防很重要
自20世紀(jì)80年代以來(lái)，世界各國(guó)和區(qū)域之間的聯(lián)系日趨緊密。全球化為許多國(guó)家?guī)?lái)了經(jīng)濟(jì)利益和巨大的歷史機(jī)遇，與此同時(shí)也帶來(lái)了一定的傳染病傳播風(fēng)險(xiǎn)。我國(guó)自從1978年改革開(kāi)放以來(lái)，逐漸成為世界重要的生產(chǎn)制造大國(guó)，面臨的輸入性傳染病風(fēng)險(xiǎn)也不斷上升。
“原本只局限于某一個(gè)區(qū)域的傳染病可能隨著旅游、經(jīng)貿(mào)等活動(dòng)，傳播到地球上的其他地方，變成一種全球性的傳染病。例如2014年，埃博拉病毒導(dǎo)致的疫情就從西非傳到了東非；2016年，寨卡病毒從非洲傳到了太平洋島國(guó)，接著到了南美洲，最后走向了全球，浙江省也出現(xiàn)過(guò)輸入性病例。有一句話這么說(shuō)：傳染病從一個(gè)國(guó)家到另一個(gè)國(guó)家只有一個(gè)航班的距離。在一些重大的傳染病疫情中，世界上任何一個(gè)國(guó)家都不能幸免，如1981年首次被發(fā)現(xiàn)的艾滋病，如今已經(jīng)遍及全球。因此國(guó)際合作就變得十分重要，這也是世界衛(wèi)生組織一直在倡導(dǎo)的?！标惗鞲徽f(shuō)道。
在這樣的環(huán)境下，我國(guó)政府采取了哪些措施來(lái)應(yīng)對(duì)輸入性疫情、保護(hù)人民的生命健康呢？“為預(yù)防和控制輸入性傳染病，我國(guó)政府建立了3道防線。首先，及時(shí)關(guān)注世界上重大傳染病的發(fā)生，重視入境檢疫。與此同時(shí)，有一些傳染病的感染者可能在入境時(shí)處于潛伏期，在入境檢疫時(shí)沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)就需要啟動(dòng)第二道防線，這就是一套全面的傳染病識(shí)別系統(tǒng)，一方面包括傳染病的快速確診、抗原和抗體的檢測(cè)、病原體的培養(yǎng)、分離乃至溯源等，另一方面就是醫(yī)院內(nèi)的監(jiān)測(cè)識(shí)別系統(tǒng)。而第三道防線，是一套及時(shí)的應(yīng)急處置、控制管理的系統(tǒng)?！边@三道防線缺一不可，牢牢守護(hù)著國(guó)民健康。
新冠肺炎疫情期間，“勤洗手”“戴口罩”等出現(xiàn)在宣傳標(biāo)語(yǔ)上的預(yù)防要點(diǎn)深入人心，也受到了許多人的重視。但隨著國(guó)內(nèi)的疫情漸趨平穩(wěn)，這些疫情期間形成的習(xí)慣能否繼續(xù)保持，成為日常行為呢？陳恩富強(qiáng)調(diào)，個(gè)人的傳染病和衛(wèi)生知識(shí)儲(chǔ)備、行為習(xí)慣方式對(duì)預(yù)防傳染病至關(guān)重要。
首先，具備基本的傳染病和衛(wèi)生知識(shí)，能幫助我們對(duì)傳染病形成科學(xué)認(rèn)識(shí)，既不會(huì)麻木不仁、無(wú)動(dòng)于衷，也不至于過(guò)度恐慌、茫然失措，可以理性看待傳染病，采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。其次，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，能幫助減少病原侵入人體。拿最常見(jiàn)的洗手來(lái)說(shuō)，“一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作，就能夠預(yù)防呼吸道疾病、腸道傳染病和某些接觸性的傳染病?！倍@幾個(gè)月以來(lái)大家日常佩戴的口罩不僅能幫助預(yù)防新冠病毒肺炎，還能夠防流感和過(guò)敏?！拔磥?lái)口罩可能會(huì)成為一種常態(tài)化的防護(hù)措施。人們?cè)谇巴肆髅芗?、空氣流通較差的地方，如醫(yī)院、車站等，都可以隨身攜帶和佩戴。”此外，分餐制、使用公筷等也有助于預(yù)防腸道傳染?。恍孕袨闀r(shí)使用安全套可以幫助預(yù)防性傳播疾病。每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，具備健康知識(shí)素養(yǎng)，養(yǎng)成健康文明的生活習(xí)慣，才能為個(gè)人構(gòu)筑起牢固的健康防線。
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