夏林林，唐鑒

（1.西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)與醫(yī)學(xué)裝備管理辦公室；2.西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科，陜西 西安 710004）

Light Speed VCT作為美國(guó)GE公司開發(fā)的CT產(chǎn)品之一，具有掃描速度快、精度高的特點(diǎn)，可快速實(shí)現(xiàn)全身掃描，同時(shí)允許范圍較廣的掃描條件。其外觀如圖1所示，在造影劑的使用劑量方面，僅需要較少的劑量就可以大幅度提高圖像的分辨率，從而為準(zhǔn)確診斷疾病、改善患者病情提供依據(jù)。

由于美國(guó)GE公司的Light Speed 64排螺旋CT對(duì)精密性的要求較高，因此要求工程技術(shù)人員熟練掌握設(shè)備的維修和保養(yǎng)，以確保機(jī)器正常運(yùn)行。一旦設(shè)備發(fā)生故障，一方面，患者檢查的等待時(shí)間延長(zhǎng)，另一方面，患者的疾病無(wú)法得到及時(shí)有效的治療。因此，探究Light Speed 64排螺旋CT的維修與保養(yǎng)策略，對(duì)不同故障進(jìn)行分析并及時(shí)處理，降低發(fā)生故障的概率，為患者疾病的診斷和治療提供可靠保障。

圖1 GE Light Speed VCT 64排螺旋CT

1 64排螺旋CT故障研究

1.1 研究對(duì)象一

故障現(xiàn)象：?jiǎn)?dòng)64排螺旋CT進(jìn)行掃描，掃描狀態(tài)顯示探測(cè)器溫度過(guò)高。

故障分析：引發(fā)探測(cè)器溫度過(guò)高的原因主要有以下四種情況，一是檢查室環(huán)境溫度較高；二是探測(cè)器的側(cè)風(fēng)扇發(fā)生故障；三是探測(cè)器內(nèi)積灰較多導(dǎo)致64排螺旋CT無(wú)法進(jìn)行正常散熱；四是探測(cè)器本身如溫度傳感器發(fā)生故障。

故障排查及維修：針對(duì)64排螺旋CT探測(cè)器溫度較高的故障現(xiàn)象，在維修中首先應(yīng)該排除是否為掃描時(shí)周圍環(huán)境溫度較高造成的，檢查室內(nèi)配備有空調(diào)，檢查空調(diào)出風(fēng)口，檢查室內(nèi)溫度，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)溫度正常則可排除周圍環(huán)境溫度影響因素。

其次，排除探測(cè)器側(cè)風(fēng)扇的故障問(wèn)題，在CT機(jī)斷電后，手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)探測(cè)器的側(cè)風(fēng)扇，發(fā)現(xiàn)側(cè)風(fēng)扇能夠進(jìn)行正常旋轉(zhuǎn)，即可排除探測(cè)器側(cè)風(fēng)扇的故障問(wèn)題。接著，排除是否為探測(cè)器散熱異常造成探測(cè)器發(fā)生故障。通過(guò)拆下風(fēng)扇固定作用的螺栓，將探測(cè)器模塊移出，觀察模塊處是否存在積灰過(guò)多的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)灰塵過(guò)多，可應(yīng)用吹風(fēng)機(jī)對(duì)探測(cè)器模塊進(jìn)行清理，灰塵去除后重新將風(fēng)扇安裝，發(fā)現(xiàn)風(fēng)扇旋轉(zhuǎn)良好，且機(jī)器重啟后運(yùn)行正常，故障排除。

思考及小結(jié)：64排螺旋CT對(duì)設(shè)備散熱有較高的要求，出現(xiàn)故障大多原因?yàn)榛覊m所引起的，因此，應(yīng)定期對(duì)64排螺旋CT進(jìn)行清理，盡可能避免無(wú)關(guān)人員頻繁進(jìn)出機(jī)房，操作人員進(jìn)入應(yīng)穿上專用拖鞋，以保持機(jī)房的干凈整潔，進(jìn)而保證設(shè)備散熱正常。

其次，檢查室空調(diào)故障也是探測(cè)器高溫常見原因之一，定期檢查空調(diào)出風(fēng)口，測(cè)定冷媒壓力，保證空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

1.2 研究對(duì)象二

故障現(xiàn)象：64排螺旋CT可正常啟動(dòng)，但無(wú)法進(jìn)行掃描。錯(cuò)誤代碼在系統(tǒng)的桌面狀態(tài)呈現(xiàn)為“60-0313H”。

故障分析：該錯(cuò)誤代碼的出現(xiàn)表明串聯(lián)諧振逆變電路中發(fā)生了短路、過(guò)負(fù)荷和斷相等過(guò)電流現(xiàn)象。64排螺旋CT過(guò)電流現(xiàn)象的產(chǎn)生與高壓控制有關(guān)，其中，高壓控制過(guò)程中涉及的組件包括高壓電纜、逆變組件、球管和高壓油箱等部位出現(xiàn)故障都極有可能引發(fā)過(guò)電流現(xiàn)象。

故障排查及維修：針對(duì)64排螺旋CT產(chǎn)生過(guò)電流的現(xiàn)象，在維修中可以從三個(gè)方面對(duì)故障進(jìn)行排除。首先，通過(guò)啟動(dòng)64排螺旋CT系統(tǒng)的逆變器短路測(cè)試以及逆變驅(qū)動(dòng)測(cè)試，根據(jù)測(cè)試結(jié)果排除逆變組件發(fā)生故障。其次，通過(guò)移除球管部位的高壓電纜，同時(shí)啟動(dòng)64排螺旋CT系統(tǒng)的NO LOAD KV測(cè)試，根據(jù)測(cè)試結(jié)果可排除球管是否發(fā)生故障。最后，高壓電纜以及油箱的故障排除可以通過(guò)移除高壓油箱部位的高壓電纜后，同樣啟動(dòng)64排螺旋CT系統(tǒng)的NO LOAD KV測(cè)試進(jìn)行判斷。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果找出故障后，要求及時(shí)對(duì)故障部件進(jìn)行更換。

思考及小結(jié)：64排螺旋CT的日常操作與維護(hù)人員應(yīng)熟練掌握設(shè)備測(cè)試程序的應(yīng)用，定期對(duì)CT機(jī)進(jìn)行維護(hù)，進(jìn)而有效延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命。此外，應(yīng)要求醫(yī)院備有64排螺旋CT的備用配件，以便CT機(jī)零件發(fā)生故障時(shí)能夠及時(shí)更換，避免患者的疾病治療進(jìn)程受到影響。

1.3 研究對(duì)象三

故障現(xiàn)象：64排螺旋CT在進(jìn)行掃描時(shí)突然停止運(yùn)行，且重啟后無(wú)法對(duì)CT進(jìn)行操作。

故障分析：引發(fā)64排螺旋CT死機(jī)的原因通常與控制臺(tái)相關(guān)，主要包括以下幾類情況，一是系統(tǒng)控制臺(tái)軟件在運(yùn)行過(guò)程中崩潰；二是硬盤出現(xiàn)了一定的損壞；三是其它相關(guān)板件和64排螺旋CT主機(jī)在進(jìn)行數(shù)據(jù)通訊的過(guò)程中，板件產(chǎn)生了故障。

故障排查及維修：針對(duì)64排螺旋CT控制臺(tái)發(fā)生故障的現(xiàn)象，在維修中需要對(duì)以上幾類可能引發(fā)故障的情況一一進(jìn)行排除。針對(duì)系統(tǒng)控制臺(tái)崩潰以及硬盤損壞這兩類故障原因，可采取CT硬盤格式化、安裝相關(guān)軟件等措施對(duì)故障進(jìn)行排查和維修。針對(duì)通訊過(guò)程中板件損壞這類故障，可采取檢測(cè)重建板、原始數(shù)據(jù)硬盤格式化的方式進(jìn)行排除和維修。

思考及小結(jié)：硬盤發(fā)生損壞、系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰等故障在64排螺旋CT運(yùn)行過(guò)程中較為常見，這要求維護(hù)人員對(duì)電子線路以及計(jì)算機(jī)硬件軟件的相關(guān)知識(shí)熟練掌握。在排查及維修過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)故障分析采取適當(dāng)?shù)呐挪榉绞?，從而大大?jié)省維修費(fèi)用。

2 64排螺旋CT的保養(yǎng)策略研究

2.1 規(guī)范使用儀器

64排螺旋CT的保養(yǎng)要求操作人員依照制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范使用儀器。首先，操作人員應(yīng)在使用64排螺旋CT前十五分鐘開機(jī)以預(yù)熱設(shè)備。其次，操作人員應(yīng)盡量保證64排螺旋CT的開機(jī)與關(guān)機(jī)在特定時(shí)間內(nèi)，以便有效防止頻繁開關(guān)設(shè)備現(xiàn)象的產(chǎn)生，避免長(zhǎng)時(shí)間待機(jī)而損壞64排螺旋CT機(jī)。值得注意的是，在64排螺旋CT開機(jī)前應(yīng)對(duì)空調(diào)運(yùn)行狀態(tài)等部件進(jìn)行仔細(xì)檢查，保證設(shè)備能夠正常運(yùn)行，如果存在異?；虬l(fā)生故障，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修。

2.2 定期清潔

由于灰塵以及造影劑等污漬容易附著于64排螺旋CT表面，會(huì)在一定程度上影響設(shè)備的正常散熱，嚴(yán)重情況下將阻礙設(shè)備組件的運(yùn)行，甚至對(duì)圖像產(chǎn)生偽影，影像診斷。因此定期對(duì)64排螺旋CT進(jìn)行清潔是十分必要的。日常使用過(guò)程中，操作人員應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的清潔標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清潔工作，通常在64排螺旋CT關(guān)機(jī)后，仔細(xì)檢查設(shè)備的清潔狀況，并采取合適的清理措施，進(jìn)而確保64排螺旋CT下一次能夠正常使用，延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命。

3 結(jié)果及討論

由于64排螺旋CT在醫(yī)學(xué)應(yīng)用的過(guò)程中對(duì)運(yùn)行環(huán)境、儀器精度都有著更高的標(biāo)準(zhǔn)，因此64排螺旋CT的故障維修與保養(yǎng)受到相關(guān)工程技術(shù)人員的廣泛關(guān)注。針對(duì)64排螺旋CT出現(xiàn)的不同故障，及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。

操作人員通過(guò)規(guī)范使用儀器、定期清潔等方式對(duì)儀器進(jìn)行保養(yǎng)，進(jìn)而減少出現(xiàn)故障的概率。本文通過(guò)對(duì)我院64排螺旋CT日常使用過(guò)程中的常見故障進(jìn)行分析研究，并提出相應(yīng)的解決方案，制定維修與保養(yǎng)策略，降低了機(jī)器的故障率，延長(zhǎng)了設(shè)備的使用年限，保障了臨床工作的正常開展。

綜上，有針對(duì)性地探究64排螺旋CT的故障維修與保養(yǎng)策略，將有利于疾病的診斷治療和醫(yī)學(xué)設(shè)備的發(fā)展。