黃汝琴

（空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院中醫(yī)科，陜西 西安 710038）

慢性盆腔炎[1]屬于婦科多發(fā)的一種疾病，指的是女性的內(nèi)生殖器與其附近的盆腔腹膜、結(jié)締組織等的一種慢性炎癥，發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。慢性盆腔炎患者普遍存在月經(jīng)量多、月經(jīng)紊亂、腰骶部疼痛、白帶多等癥狀，對(duì)患者的生活質(zhì)量與身體健康造成不良的影響?；颊邥r(shí)常存在失眠、精神萎靡、不孕以及子宮后位等病癥，臨床治療難度較大。筆者節(jié)選2017年1月～2019年6月我院納入治療的60例慢性盆腔炎患者的相關(guān)資料，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月～2019年6月我院收治的患者中抽選60例慢性盆腔炎患者開展探究活動(dòng)，均滿足《婦產(chǎn)科學(xué)》中的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。哺乳期、妊娠期、藥物過(guò)敏史、心腦血管疾病、精神疾病等類型的患者均不能納入本次探究活動(dòng)。60例患者隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，其中觀察組患者的年齡橫跨36～63歲，年齡中間值是（48.2±4.4）歲，病程范圍是2～11個(gè)月，中間值是（7.6±3.4）個(gè)月；對(duì)照組患者年齡橫跨37～61歲，年齡中間值是（47.4±5.4）歲，病程范圍是3～11個(gè)月，中間值是（7.7±3.3）個(gè)月。對(duì)照兩組患者的臨床資料，差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次查究過(guò)程中所涉及到的研究對(duì)象均事先知情且同意參與。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者克林霉素（生產(chǎn)單位：重慶萊美藥業(yè)股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20020153），用藥劑量是0.15 g/次，3次/d；在此基礎(chǔ)上，再給予觀察組丹梔逍遙膠囊（生產(chǎn)單位：陜西方舟制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20060255），用藥劑量是3粒/次，2次/d。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

（1）臨床療效：顯效：用藥后，患者臨床癥狀顯著消失，積液明顯消失，檢查結(jié)果均正常；有效：用藥后，患者盆腔包塊減少顯著，未見子宮壓痛，臨床癥狀改善明顯；無(wú)效：用藥后，患者病癥未見好轉(zhuǎn)，或者是有加重趨勢(shì)；（2）生活質(zhì)量：通過(guò)SF-36量表評(píng)估患者生活質(zhì)量，涵蓋生理職能、一般健康狀況、社會(huì)功能、精神健康、生理機(jī)能、軀體疼痛、精力、情感職能等八個(gè)部分，共100分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者生活質(zhì)量就越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次觀察研究有關(guān)的數(shù)據(jù)資料輸入到軟件SPSS 19.0中，通過(guò)（x±s）形式體現(xiàn)相關(guān)計(jì)量資料，并開展t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料需完成x2檢驗(yàn)，兩者間的數(shù)據(jù)差異性較大，在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面存在意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照臨床療效

觀察組患者的臨床治療有效率顯v著優(yōu)于對(duì)照組，在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面存在意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況如表1。

2.2 對(duì)照復(fù)發(fā)率與生活質(zhì)量

治療后，對(duì)照組患者的復(fù)發(fā)率是23.3%，觀察組未見復(fù)發(fā)者，為0%，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療前，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分的差異性不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后，對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分顯著低于觀察組，組間的數(shù)據(jù)差異性在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面存在意義（P＜0.05）。詳細(xì)情況如表2。

表1 對(duì)照兩組的臨床治療有效率[n（%）]

表2 對(duì)照兩組治療前后的生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

表2 對(duì)照兩組治療前后的生活質(zhì)量評(píng)分（±s，分）

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3 討 論

慢性盆腔炎以女性為多發(fā)群體，屬于婦科多發(fā)的一種生殖感染病癥，嚴(yán)重影響患者的正常生活與生活質(zhì)量。通常情況下，病原菌利用會(huì)陰上行至患者陰道，順著黏膜間隙運(yùn)動(dòng)，經(jīng)輸卵管、子宮頸后最終進(jìn)入腹腔、卵巢等部位，引發(fā)感染[2]。

慢性盆腔炎患者臨床治療中多選用抗生素，但是，近些年發(fā)現(xiàn)抗生素的治療效果不理想，且耐藥性較顯著?？肆置顾貙儆诼耘枨谎着R床治療中的一種常用藥物，用藥時(shí)間較長(zhǎng)可得到良好的臨床療效，但是復(fù)發(fā)率較高。慢性盆腔炎在中醫(yī)中隸書帶下的范疇，是由濕熱壅盛、氣滯血瘀造成的。丹梔逍遙膠囊主要成分如下：柴胡、牡丹皮、梔子、當(dāng)歸、茯苓等為主要成分，其中梔子、牡丹皮具備清肝泄熱的作用；白芍、當(dāng)歸具備疏肝解郁、養(yǎng)血柔肝的作用；茯苓、白術(shù)具備健脾助孕的作用；甘草、白芍具備降低PRL的功能。諸藥聯(lián)用能最大限度的發(fā)揮作用。和現(xiàn)有的熊元香[3]等人的研究結(jié)果差異不大。

綜上所述，丹梔逍遙膠囊在慢性盆腔炎臨床治療中的應(yīng)用，既能夠有效改善患者的臨床治療效果與生活質(zhì)量，又有效避免患者復(fù)發(fā)，可在大范圍內(nèi)推廣。