戴東慧,嚴露露
(蘇州大學附屬第一醫(yī)院,江蘇 蘇州 215006)
據(jù)臨床調(diào)查顯示,肺癌在我國所有惡性腫瘤中屬于發(fā)病率較高的一種疾病,且該病發(fā)病率逐年升高。中晚期肺癌患者多進行化療治療,但這種治療方法會給患者造成一定的毒副反應,對患者的生活質量有很大影響。有研究[1]指出,在化療期間給予有效護理干預,可穩(wěn)定化療治療效果,減少不良反應,改善生活質量。本研究對比分析了中西醫(yī)結合護理、常規(guī)護理在肺癌化療中的應用效果,現(xiàn)研究報告如下。
2016年10月~2019年09月,共有62例肺癌患者在本院接受化療治療,按照不同護理干預方法將患者分為兩組。對照組中有男18例,有女14例;年齡在36~86歲,平均值(55.13±5.76)。觀察組中有男18例,有女12例;年齡在36~85歲,平均值(53.76±5.81)。兩組肺癌化療患者的一般資料比較,P>0.05,但有可比性。
對照組(n=31例)給予內(nèi)含病情評估、膳食指導、用藥指導的臨床常規(guī)護理。
觀察組(n=31例)給予中西醫(yī)結合護理,流程如下:(1)情志護理:在患者住院化療期間,積極與患者溝通交流,建立良好護患關系,獲取患者信任,并針對化療期間副反應與癌痛造成的不良情緒,進行心理疏導。同時,告知患者治療期間出現(xiàn)不良反應、癌痛屬于正常情況,穩(wěn)定患者情緒,加強對患者的關懷與關愛,讓患者感受到親人般的關愛。同時,指導患者家屬加強對患者的關心與照顧,營造家庭溫暖,撫慰患者心靈,促使患者積極配合治療、護理。(2)癌痛干預:在患者出現(xiàn)癌痛后,立刻采用NRS疼痛評分法評估患者的疼痛情況,根據(jù)患者的疼痛情況給予相應的鎮(zhèn)痛處理。若患者癌痛較輕,則給予轉移注意力療法、音樂療法緩解患者疼痛。若患者癌痛為中度,則給予穴位貼敷止痛或耳穴埋籽療法止痛,或聯(lián)合止痛,若以上兩種療法均無用,則使用藥物鎮(zhèn)痛。(3)強化基礎干預:塑造一個清潔、干凈的病房環(huán)境,及時清理病房臟污,定時開窗通風,確??諝鈺惩ǎ刂撇》繙貪穸?,溫度控制在23℃~25℃,濕度控制在55%~60%。保持病室安靜,讓患者充分休息,保持良好睡眠,擁有充分體力與精神。每天晚上,可給予中藥泡腳,中藥由生姜、艾草、附片煎制而成,每天泡腳30 min。泡腳后進行穴位按摩,按摩穴位以涌泉穴為主,提高患者的睡眠質量。(4)辨證施膳:根據(jù)辨證分型給予不同的食療方案。肺腎兩虛型患者需多食用黃芪、大棗、枸杞子,有益精生髓的功效 。脾胃虛弱型患者需多食用蓮子、黃芪、甘草、黨參等食物,有補益脾胃的功效。在患者治療期間,禁止患者使用辛辣、生冷、油膩食物。
兩組患者的(1)生活質量評分,采用生活質量調(diào)查問卷[2]獲取兩組評分,從生理職能、軀體疼痛、社會功能、精神健康四個領域進行評估,分值越高,生活質量越高。(2)護理滿意度,采用調(diào)查問卷獲取,分為很滿意、滿意、不滿意三項標準。
所有研究數(shù)據(jù)均應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。
觀察組的生活質量評分、護理滿意度比對照組更優(yōu)(P<0.05)。詳情見表1。
表1 兩組生活質量評分比較(±s)
表1 兩組生活質量評分比較(±s)
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觀察組31例的術后護理滿意度96.77%(21例很滿意、6例滿意、1例不滿意)大于對照組的滿意度77.42%(11例很滿意、13例滿意、7例不滿意),差異顯著(P<0.05)。
肺癌具有發(fā)病率高、死亡率高的特點。化療治療雖然可控制病情發(fā)展,可抑制癌細胞活性,但也會帶來大量副反應,嚴重影響患者的生活質量。近年來,中醫(yī)學在臨床醫(yī)學多個領域中均有應用。有研究指出,肺癌患者應用中西醫(yī)結合護理,可有效改善治療效果,可減少化療副反應。中西醫(yī)結合護理是一種結合了中醫(yī)學、西醫(yī)學的護理方案,具有理想護理效果。如根據(jù)患者辨證分型給予合理膳食,可提高患者的身體機能水平,通過食物補益脾胃,益精生髓,可促進臨床治療,減輕化療副反應,促使患者完成化療療程。
由上可知,肺癌化療患者應用中西醫(yī)結合護理,可提高患者的生活質量。