李尚鋒

（甘肅省白銀市會寧縣郭城驛中心衛(wèi)生院，甘肅 白銀 730726）

頸源性頭痛（CHE）是頸部組織缺血、缺氧或受到損傷導(dǎo)致的頸神經(jīng)受到刺激引起的慢性頭痛，疼痛時間過長會導(dǎo)致視力模糊、惡心、耳鳴、嘔吐等[1]。本次研究選取我院2018年2月～2019年7與所收治的頸源性頭痛患者64例為研究對象，觀察研究頸源性頭痛采用溫針灸治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年2月～2019年7與所收治的頸源性頭痛患者64例為研究對象，患者中男性患者38例，女性患者26例，最小年齡21歲，最大年齡58歲，平均年齡（36.79±4.24）歲，根據(jù)接受治療的前后順序?qū)⑵浞譃閮山M，前32例為對比組，后32例為研究組，兩組一般資料差距較小，可比，P＞0.05。

1.2 方法

對比組使用常規(guī)針灸治療的方法，患者使用坐位，在患者的頸百勞、天柱、大椎、風(fēng)池、中渚、肩井、太沖、合谷進(jìn)行消毒，使用提插捻轉(zhuǎn)平補平瀉法，將一次性無菌針（規(guī)格：30 mm×50 mm）直刺1.5～2厘米，留針30分鐘，5天一療程，每天一次。

研究組使用溫針灸治療的方法，患者穴位的選取、體位、消毒過程、刺針規(guī)格皆與對比組相同，在刺入后在頸百勞穴進(jìn)行溫針灸，針胃插艾柱，在靠近皮膚處點燃[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）頭痛發(fā)作頻率選取患者一周內(nèi)頭痛發(fā)作次數(shù)的平均值進(jìn)行比較，視覺模擬評分法（VAS）：將一條10厘米的線段兩端標(biāo)記最痛與不同，患者在直線上標(biāo)注自己的疼痛強度，后測量其長度，分?jǐn)?shù)越大，患者疼痛感越強。（2）比較兩組的治療有效率，患者的頭痛癥狀消失，視為顯效；患者的頭痛癥狀減少，視為有效；患者的頭痛沒有改善，甚至加重，視為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用軟件SPSS 25.0版本對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與統(tǒng)計，兩組患者治療前后頭痛發(fā)作頻率和VAS評分用（x±s）來表示，用t進(jìn)行檢驗，P＜0.05，兩組的治療有效率以率（n%）表示，用x2進(jìn)行檢驗，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療前后頭痛發(fā)作頻率和VAS評分

治療前兩組的頭痛發(fā)作頻率和VAS評分差距較小，P＞0.05；治療后研究組的頭痛發(fā)作頻率和VAS評分皆高于對比組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者治療前后頭痛發(fā)作頻率和VAS評分對比（±s）

表1 兩組患者治療前后頭痛發(fā)作頻率和VAS評分對比（±s）

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2.2 比較兩組的治療有效率

經(jīng)過治療，研究組的顯效人數(shù)為23（71.87%），有效人數(shù)為8（25.00%），無效人數(shù)為1（3.13），治療有效率為31（96.87）；對比組的顯效人數(shù)為14（43.75%），有效人數(shù)為11（34.38%），無效人數(shù)為7（21.87%），治療有效率為27（84.37%）；x2=4.86，P=0.03。研究組的治療有效率（96.87）明顯高于對比組（84.37%），P＜0.05。

3 結(jié) 論

在臨床上，頸源性頭痛是一種較為常見的病癥，一般是由于椎管內(nèi)有炎癥刺激或受到了機械性壓迫導(dǎo)致的，并且與顱內(nèi)血液流動異?；蚴欠植加嘘P(guān)系，當(dāng)前的治療方法以消炎鎮(zhèn)痛為主，導(dǎo)致患者病情反復(fù)[3]。

本次研究表明，治療前兩組的頭痛發(fā)作頻率和VAS評分差距較小，P＞0.05；治療后研究組的頭痛發(fā)作頻率和VAS評分皆高于對比組，P＜0.05；研究組的治療有效率（96.87）明顯高于對比組（84.37%），P＜0.05。中醫(yī)認(rèn)為，頸源性頭痛屬于“偏正頭風(fēng)”的范疇，是患者邪氣入侵、氣血陰陽不足的原因，患者的壓痛點集中于督脈、足太陽經(jīng)穴、手足少陽經(jīng)穴等部位，使用溫針灸，能夠?qū)牡奈崴椭辽畈?，從而起到溫通?jīng)絡(luò)、行氣活血的作用。

綜上所述，使用常規(guī)針灸雖然對患者有一定的治療效果，但是無法完全根治，對患者使用溫針灸治療，能夠減少患者頭痛發(fā)作的頻率，并且將患者的疼痛感減輕，提高治療有效率，具有較高的應(yīng)用價值，值得臨床推廣與使用。