徐小冬
(如皋市中醫(yī)院,江蘇 南通 226500)
臨床上急性上消化道出血屬于常見疾病,具有發(fā)病快、病情較復(fù)雜,需要在發(fā)病初期及早展開治療,常用藥物為血凝酶、生長抑素以及奧美拉唑等,其臨床效果較為顯著[1-2]。鑒于此,本文抽選時間段在2017年10月~2019年10月的167例患者為對象,探究奧美拉唑與血凝酶聯(lián)合治療在上消化道出血中的臨床應(yīng)用效果。詳情如下。
抽選時間段在2017年10月~2019年10月的167例患者為對象,所有患者診斷標準相符合,且沒有凝血障礙或者血液性疾病患者,將有嚴重心、腦疾病、消化系統(tǒng)腫瘤患者排除在外。根據(jù)隨機方分組,聯(lián)合組中納入8 4 例患者,男4 0 例,女44例,年齡40~75歲,平均(53.2±1.03)歲,病程0.5~6個小時,平均(3.2±0.02)小時;單一組中納入8 3 例患者,男5 0 例,女3 3 例,年齡41~82歲,平均(55.4±2.7)歲,病程1~7.5個小時,平均(4.0±0.03)小時。比較2組患者研究資料后不存在臨床可比較意義,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
167例患者均展開常規(guī)急診處理,即給患者建立靜脈通路,并進行補液,禁食等治療措施,同時需要對患者的生命體征和止血情況進行詳細記錄。單一組中采用奧美拉唑進行治療,即靜脈滴注,一天兩次。三天為一個治療周期,持續(xù)治療三個療程。而聯(lián)合組中實施奧美拉唑+血凝酶進行治療,奧美拉唑治療方法與單一組相同,血凝酶1 kU,給予患者肌內(nèi)注射,一天一次,每天1次,三天為一個治療周期,持續(xù)治療三個療程。
聯(lián)合組顯效+有效=80例,臨床治療有效臨床占比為95.23%;單一組中顯效+有效=67例,臨床治療有效臨床占比為80.72%,前者有效率明顯比后者有效率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
聯(lián)合組中6小時、12小時以及18小時止血數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于單一組數(shù)據(jù),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 患者止血情況加以比較[n(%)]
對患者的治療而言,常用藥物為奧美拉唑、血凝酶等但是藥物的單一治療效果不顯著,無法實現(xiàn)有效止血,為此需要展開聯(lián)合治療,進而提升臨床治療效果。而奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,其可以安在用藥后24小時內(nèi)發(fā)揮胃酸抑制的效果,同時阻止胃酸對出血部位的損傷,也能促使機體發(fā)揮自動止血效果;血凝酶則是由巴西蝮蛇毒液中提純、分離而得,應(yīng)用在出血部位可以讓血小板聚集,實現(xiàn)有效止血的目的。由本文研究得知:合組顯效+有效=80例,臨床治療有效臨床占比為95.23%;單一組中顯效+有效=67例,臨床治療有效臨床占比為80.72%,前者有效率明顯比后者有效率高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具有臨床不均衡性,有對比意義。聯(lián)合組中6小時、12小時以及18小時止血數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于單一組數(shù)據(jù),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。即奧美拉唑和血凝酶聯(lián)治療,二者相輔相成,可以明顯減少止血時間,使得合凝血作用穩(wěn)定發(fā)揮,同時讓患者在溫馨的環(huán)境中接受治療,能夠大大提升臨床護理質(zhì)量[3]。