陳 鑫
(常熟東南醫(yī)院消化內(nèi)科,江蘇 蘇州 215500)
炎癥性疾病是腸道慢性疾病,累及直腸、回腸,臨床分為克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血[1]。美沙拉嗪是常用的炎癥性腸病治療藥物,但效果并不如人意,相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),增加益生菌治療,能實(shí)現(xiàn)更好的治療效果[2],故本研究選擇我院收治的500例炎癥性腸病患者,旨在觀察炎癥性腸病臨床治療中的益生菌與美沙拉嗪聯(lián)合治療的效果。
選擇2018年7月~2019年7月我院收治的500例炎癥性腸病患者,分為普通組和治療組(均250例患者),普通組中男137例,女113例,年齡21~64歲,平均(39.15±4.72)歲;治療組中男141例,女109例,年齡23~66歲,平均(40.62±4.49)歲,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。所納入患者均被確診為炎癥性腸病,簽署了知情同意書且具有較高的治療依從性,研究獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除合并精神疾病、嚴(yán)重臟器類疾病、臨床資料不完整的患者。
普通組治療藥物為美沙拉嗪(國藥準(zhǔn)字:H19980149),1.0 g/次,3次/天。在此基礎(chǔ)上治療組增加益生菌治療,2粒/次,3次/天,治療時(shí)間為30天。
比較兩組治療效果。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn):(1)顯效:臨床癥狀全部消失,結(jié)腸鏡檢查黏膜正常;(2)有效:臨床癥狀有所消失,結(jié)腸鏡檢查可見炎癥、息肉;(3)無效:臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重。
實(shí)驗(yàn)以SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)數(shù)資料以(%)表示,使用x2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 比較兩組治療效果[n(%)]
治療組治療有效率(9 8.4 0%)高于普通組(9 1.60%),差異性顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
炎癥性腸病的發(fā)病率高且逐年上升,其影響因素包括腸道菌群失調(diào)、遺傳、免疫異常等,發(fā)病機(jī)制尚未明確,常用的治療方式是藥物口服治療。美沙拉嗪是傳統(tǒng)的治療藥物,能清除患者的氧自由基,呈現(xiàn)出顯著的抗炎作用,患者接受較為容易,但很多患者會(huì)出現(xiàn)效果差的情況,需選擇其他的藥物治療[3]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),益生菌治療能在胃酸、腸道酶分解中發(fā)揮阻礙作用,發(fā)揮較強(qiáng)的腸道菌群調(diào)節(jié)效果,讓腸道菌群比例保持在平衡狀態(tài)。益生菌在治療過程還能產(chǎn)生相應(yīng)的營養(yǎng)物質(zhì),避免有害物質(zhì)的出現(xiàn),保護(hù)患者的腸道功能,實(shí)現(xiàn)了較高的治療安全性[4]。本研究中,治療組治療有效率(98.40%)高于普通組(91.60%),差異性顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。可見益生菌與美沙拉嗪的聯(lián)合治療,能對(duì)炎癥性腸病患者的治療效果進(jìn)行顯著提高,臨床應(yīng)用更為廣泛。
綜上所述,將益生菌與美沙拉嗪聯(lián)合應(yīng)用于炎癥性腸病患者的治療中,可有效提高患者的治療有效率,促進(jìn)患者的預(yù)后恢復(fù),臨床療效顯著。