宋學(xué)彬

（內(nèi)蒙古赤峰市第二醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

胰腺炎作為臨床一種常見急癥，不僅發(fā)病急，在臨床治療中還易發(fā)生并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。在現(xiàn)代醫(yī)療中，微創(chuàng)手術(shù)已成為治療重癥胰腺炎的常用治療技術(shù)，顯著提高了治療效果，但仍無法減少并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究證明，對(duì)重癥胰腺炎微創(chuàng)手術(shù)治療患者實(shí)施早期個(gè)體護(hù)理干預(yù)，并發(fā)癥現(xiàn)象明顯減少，預(yù)后情況和治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組。下面是實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年2月～2018年7月入院的重癥胰腺炎微創(chuàng)手術(shù)患者96例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各48例。觀察組男36例，女12例，年齡19～72歲；對(duì)照組男35例，女13例，年齡18～71歲。一般資料對(duì)比無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。已排除有原發(fā)性其他胰腺疾病或肝腎功能障礙患者、合并心理應(yīng)激障礙和精神疾病，所有患者均已確診并經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)治療。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。觀察組進(jìn)行早期個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施包括：①認(rèn)知和心理護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)溝通深入了解患者基本情況。②術(shù)前即實(shí)施個(gè)體化護(hù)理。③微創(chuàng)治療中個(gè)體化護(hù)理。④輔助醫(yī)師按醫(yī)囑實(shí)施術(shù)后個(gè)體化護(hù)理。⑤針對(duì)并發(fā)癥實(shí)施專項(xiàng)觀察護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較預(yù)后情況，評(píng)估患者的住院時(shí)間、護(hù)理費(fèi)用和滿意度，以分?jǐn)?shù)表還，比較并發(fā)癥發(fā)病機(jī)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比住院時(shí)間、護(hù)理費(fèi)用和護(hù)理滿意度

觀察組患者的住院時(shí)間、護(hù)理費(fèi)用和護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者住院時(shí)間、護(hù)理費(fèi)用和護(hù)理滿意度對(duì)比（±s）

表1 患者住院時(shí)間、護(hù)理費(fèi)用和護(hù)理滿意度對(duì)比（±s）

組別 術(shù)后住院時(shí)間（d） 護(hù)理費(fèi)用（元） 護(hù)理滿意度評(píng)分（分）觀察組（n=48） 11.21±4.47 2429.65±268.57 93.47±10.39對(duì)照組（n=48） 15.80±5.96 3198.64±398.12 86.92±12.83 t 4.1786 10.8603 2.6908 P 0.0001 0.0000 0.0085

2.2 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組的感染、 出血和腸瘺的總發(fā)生率（4.17%）顯著低于對(duì)照組（18.75%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 患者感染、出血、腸瘺發(fā)生率對(duì)比（n，%）

3 討 論

微創(chuàng)技術(shù)的成熟以及在臨床中的應(yīng)用，明顯提高了重癥胰腺炎患者的生存率，但要有效防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高預(yù)后情況和生存質(zhì)量，就需要能過提高臨床護(hù)理水平來解決這些問題。

通過本次研究證明，觀察組患者的住院時(shí)間（11.21±4.47）、護(hù)理費(fèi)用（2429.65±268.57）和護(hù)理滿意度（93.47±10.39）明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率（4.17%）顯著低于對(duì)照組（18.75%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由數(shù)據(jù)可見，早期個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有極為顯著的作用。此外，早期個(gè)體化護(hù)理干預(yù)還能夠明顯減少住院時(shí)間和費(fèi)用，對(duì)提高護(hù)理滿意度效果非常明顯。

實(shí)驗(yàn)證明，早期個(gè)體化護(hù)理干預(yù)能有效提升重癥胰腺炎微創(chuàng)手術(shù)患者的預(yù)后情況，優(yōu)化治療效果，提高患者生存率和生命質(zhì)量，具有極高的應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)在臨床中廣泛應(yīng)用。