李 玲

（河北省唐山市玉田縣縣醫(yī)院，河北 唐山 064100）

分娩是一種自然生理過程，分娩期間產(chǎn)婦不可避免的出現(xiàn)緊張、焦慮和恐慌等不良情緒，如果未能得到及時有效安撫，會影響到正常分娩。所以，做好分娩過程的助產(chǎn)護理十分重要，合理有效的護理方式可以提升產(chǎn)婦分娩質(zhì)量和護理滿意度，減少對產(chǎn)婦的機體損傷，提升治療質(zhì)量。為探究在初產(chǎn)婦中一對一責(zé)任制助產(chǎn)護理對其分娩質(zhì)量、護理滿意度等產(chǎn)生的影響，研究對象是我院在2015年3月～2017年11月間收治的130例初產(chǎn)婦，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象是我院在2015年3月～2017年11月間收治的130例初產(chǎn)婦，以不同護理方法均分為甲乙兩組，甲組（一般產(chǎn)科護理，65例）。乙組（甲組基礎(chǔ)上加一對一責(zé)任制助產(chǎn)護理，65例）。排除行動不便、意識不清和酗酒產(chǎn)婦；拒絕配合治療，有白血病和癌癥等重大疾病產(chǎn)婦；短期內(nèi)曾經(jīng)接受抗抑郁治療。甲組產(chǎn)婦年齡21歲～33歲，平均年齡（24.30±3.62）歲；乙組產(chǎn)婦年齡22歲～32歲，平均年齡（25.10±3.22）歲。對比兩組產(chǎn)婦一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

甲組產(chǎn)婦實行常規(guī)產(chǎn)科護理，收集和了解產(chǎn)婦人身情況，檢查胎位和胎心，了解產(chǎn)婦用藥情況；產(chǎn)婦待產(chǎn)期間，檢查產(chǎn)婦宮縮情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩；分娩后，檢查產(chǎn)婦的子宮收縮、胎膜、陰道出血、損傷和疼痛情況。

乙組產(chǎn)婦實行一對一責(zé)任制助產(chǎn)護理，了解產(chǎn)婦實際情況，編制合理的護理方案。加強產(chǎn)婦產(chǎn)前健康教育宣講，與產(chǎn)婦積極溝通交流，了解醫(yī)院生產(chǎn)環(huán)境，掌握分娩技巧，消除緊張、焦慮和恐慌等不良情緒。分娩期間，護理人員始終陪伴在產(chǎn)婦周邊，用耐心和熱情的話語來鼓勵產(chǎn)婦，提升產(chǎn)婦自信心和安全感。加強產(chǎn)婦日常飲食指導(dǎo)和控制，平衡飲食結(jié)構(gòu)，滿足產(chǎn)婦機體養(yǎng)分需求[1]。實時觀察產(chǎn)婦分娩情況，掌握正確的呼吸、用力方法，減緩產(chǎn)婦的疼痛感[2]。創(chuàng)設(shè)舒適、安逸分娩環(huán)境，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力，加強與產(chǎn)婦溝通交流，促使分娩過程順利進行，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，實時觀察，降低并發(fā)癥幾率，維護母嬰安全。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦分娩期間的陰道壁血腫、宮頸損傷、新生兒窒息情況，記錄初產(chǎn)婦出血量和護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)處理，（%）表示計數(shù)資料，開展x2檢驗，對比用P＜0.05說明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩方式和并發(fā)癥對比

兩組初產(chǎn)婦分娩方式的對比，乙組初產(chǎn)婦的分娩方式顯著優(yōu)于甲組初產(chǎn)婦，P＜0.05；乙組初產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率是18.46%，而甲組初產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率是49.23%，乙組初產(chǎn)婦并發(fā)癥的總發(fā)生率明顯低于甲組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩方式和并發(fā)癥對比[n(%)]

2.2 兩組護理滿意度對比

在甲組初產(chǎn)婦中，護理總滿意度是64.62%；在乙組初產(chǎn)婦中，護理滿意度是92.31%。乙組初產(chǎn)婦護理總滿意度顯著優(yōu)于甲組初產(chǎn)婦，P＜0.05。

3 討 論

在初產(chǎn)婦臨床護理中，推行一對一責(zé)任制助產(chǎn)護理，要求配備一名助產(chǎn)師為產(chǎn)婦提供針對性護理，編制個性化護理方案，可以提升分娩質(zhì)量和護理滿意度。本次研究中，對比兩組產(chǎn)婦的分娩方式和并發(fā)癥情況，乙組產(chǎn)婦分娩方式優(yōu)于甲組，差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。甲組護理滿意度64.62%，乙組護理滿意度92.31%，乙組明顯優(yōu)于甲組，差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予初產(chǎn)婦一對一責(zé)任制助產(chǎn)護理，可助于分娩質(zhì)量的提高、增加產(chǎn)婦舒適度、護理滿意度，有效保證母嬰的安全。