劉蓉婧

（酒泉市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，甘肅 酒泉 735000）

宮頸炎是女性常見的感染性疾病。急性情況下無法及時治療可導(dǎo)致病情發(fā)展為慢性疾病，出現(xiàn)慢性宮頸炎，患者以腰腹痛、白帶異常增多等為主要癥狀，甚至可出現(xiàn)不孕，反復(fù)發(fā)作，難以治愈，影響患者身心健康[1]。本研究分析了益氣化濕解毒湯聯(lián)合辛復(fù)寧治療慢性宮頸炎效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入酒泉市人民醫(yī)院100例2017年10月至2018年12月慢性宮頸炎患者。隨機分組，其中，辛復(fù)寧組年齡22～43歲，平均 （34.21±1.72）歲，宮頸炎病程 1-5年，平均（2.67±0.21）年，其中單純型的宮頸炎患者19例，乳突型的宮頸炎患者20例，顆粒型的宮頸炎患者11例。

辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組年齡22～42歲，平均 （34.14±1.76）歲，宮頸炎病程 1～5 年，平均（2.62±0.26）年，其中單純型的宮頸炎患者19例，乳突型的宮頸炎患者21例，顆粒型的宮頸炎患者10例。

兩組的基本資料可比。

1.2 方法

辛復(fù)寧組采取辛復(fù)寧治療，每次睡前清洗外陰之后給予辛復(fù)寧置入陰道，兩天1次，每次1粒，治療6周。

辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組則采取辛復(fù)寧+益氣化濕解毒湯治療。在上述治療的同時，給予益氣化濕解毒湯，藥物成分土茯苓 20 g、陳皮 10 g、白芍 10 g、貫眾 10 g、生黃芪 15 g、黃柏 10 g、白術(shù) 15 g、龍膽草 6 g、甘草 6 g，腹痛加延胡索以及川楝子；納呆加厚樸；帶下加烏賊骨和芡實。每天1劑，分兩次服用，治療6周。

1.3 指標

比較辛復(fù)寧組、辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組效果；腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間；治療前后患者血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分；不良反應(yīng)。

顯效：腰腹痛、白帶異常增多等癥狀體征消失，血清學(xué)指標正常，B超檢查正常；有效：腰腹痛、白帶異常增多等癥狀體征改善，B超改善；無效：癥狀無改善。效果=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS24.0處理P＜0.05說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組治療效果高于辛復(fù)寧組，P＜0.05，見表 1。

2.2 血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分

治療前辛復(fù)寧組、辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分相近，P＞0.05；治療后辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分降低更顯著，P＜0.05，見表2。

表1 兩組治療效果比較[例數(shù)（%）]

表2 治療前后血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分比較（±s）

表2 治療前后血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分比較（±s）

組別 例數(shù) 時期 TNF-α（ng/mL） Hs-CRP（mg/L） IL-6（pg/mL） 中醫(yī)證候積分（分）辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組50 治療前 3.78±0.24 13.51±3.23 162.21±12.71 3.11±0.12治療后 1.24±0.12 7.23±1.02 61.66±5.16 0.55±0.12辛復(fù)寧組 50 治療前 3.79±0.27 13.56±3.21 162.55±12.01 3.15±0.15治療后 2.54±0.24 9.45±1.56 121.21±2.55 1.56±0.15

2.3 腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間

辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間短于辛復(fù)寧組，P＜0.05，見表 3。

表3 兩組腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間比較[例數(shù)（%）]

2.4 不良反應(yīng)

辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組不良反應(yīng)和辛復(fù)寧組無明顯差異，P＞0.05，兩組均各有1例出現(xiàn)陰道刺激癥狀。

3 討論

慢性宮頸炎病感染的原體復(fù)雜，一般是微生物感染所致，辛復(fù)寧治療根據(jù)感染的病原體進行治療，可一定程度抑制病菌，促使患者的病情改善[3-4]。中醫(yī)認為慢性宮頸炎發(fā)病和濕熱邪毒內(nèi)侵、脾虛失運等相關(guān)，且出現(xiàn)氣血瘀滯，治療方面，需要遵循理氣利濕以及清熱解毒原則。通過益氣化濕解毒湯進行慢性宮頸炎的治療，可發(fā)揮脾氣健旺、濕濁得化以及帶下自止之功，可提高治療的效果[5]。

本研究顯示，辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組效果、腰腹痛消失時間、白帶異常消失時間和理化指標恢復(fù)正常時間、血清炎癥因子、中醫(yī)證候積分相比較辛復(fù)寧組更好，P＜0.05。辛復(fù)寧聯(lián)合益氣化濕解毒湯組不良反應(yīng)和辛復(fù)寧組無明顯差異，P＞0.05。

綜上所述，辛復(fù)寧+益氣化濕解毒湯治療慢性宮頸炎的效果優(yōu)于非辛復(fù)寧+益氣化濕解毒湯效果。