薛玉琴（華東工程六普鉆井分公司，江蘇鎮(zhèn)江212003）

0 引言

隨著我國經(jīng)濟發(fā)展,社會文明程度越來越高，人們也越來越重視職業(yè)衛(wèi)生工作，企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作任重而道遠。為了最大限度地降低勞動者在作業(yè)過程中的職業(yè)危害，企業(yè)應(yīng)積極采取有效的措施，保護勞動者身心健康，促進企業(yè)發(fā)展。

1 職業(yè)衛(wèi)生管理工作中突出的問題

1.1 員工自我防護與管理者意識不高

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范要求，企業(yè)每年組織員工參加職業(yè)健康體檢。鉆井行業(yè)中特別是接觸噪聲、粉塵崗位的員工，在健康檢查項目的基礎(chǔ)上，增加了電測聽和肺功能兩項，對員工上崗前、在崗期間、離崗前進行職業(yè)健康體檢，對出現(xiàn)職業(yè)禁忌等癥狀，明確了新員工不予錄用、在崗職工及時調(diào)崗并提出積極醫(yī)治，避免職業(yè)病的發(fā)生。但有些員工出于種種原因不愿配合企業(yè)安排的體檢。

從企業(yè)歷年的職業(yè)健康體檢報告統(tǒng)計，聽力受損的勞動者居多，暴露了員工自我防護意識淡薄，員工對自己的體檢結(jié)果不重視，對出現(xiàn)異常情況不予配合，復(fù)查工作一拖再拖，不但對員工本身的病情不利，同時影響企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作正常開展與后期跟蹤。

另外，一些管理者的認(rèn)識不到位，不能理性認(rèn)識到職業(yè)健康的危害性，存在“重生產(chǎn)輕防護、重形式輕行動”的現(xiàn)象，忽視了員工的健康和安全，對出現(xiàn)異常的人員不能及時調(diào)崗或調(diào)離。

1.2 職業(yè)健康培訓(xùn)缺乏針對性

為關(guān)愛職工身心健康，提高職工對自身健康重視，企業(yè)利用職業(yè)病防治周活動，宣傳職業(yè)病相關(guān)知識，普及職業(yè)健康知識，督促員工遵守職業(yè)危害防治的法律法規(guī)、國家標(biāo)準(zhǔn)、行為標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程。

企業(yè)多數(shù)以普及職業(yè)健康法律法規(guī)入手，抓宣傳教育培訓(xùn)，卻沒有結(jié)合員工自身崗位、接害因素來開展有針對性的培訓(xùn)與實操演練，很難提升員工自身的防護與處置能力。

1.3 日常監(jiān)測不到位

石油鉆井過程中危害因素主要有噪聲和粉塵。危害最為嚴(yán)重的是噪聲。噪聲源主要來源于動力發(fā)電機組、鉆井平臺、泥漿泵等運轉(zhuǎn)過程產(chǎn)生的高頻混和噪聲。為做好職業(yè)防護，減少對人體的危害，企業(yè)按照中石化職業(yè)技術(shù)規(guī)范要求，邀請有資質(zhì)的專業(yè)檢測機構(gòu)定期對產(chǎn)生職業(yè)危害的作業(yè)現(xiàn)場進行噪聲、粉塵等危害因素的檢測，并要求告知與公示。通過日常檢查發(fā)現(xiàn)個別作業(yè)場所出現(xiàn)的噪聲點超標(biāo)未能及時制定有效的改進與整治措施，。

1.4 勞動防護用品使用不規(guī)范

企業(yè)按規(guī)定和崗位特點，為員工配備、發(fā)放勞動防護用品。其中為接觸噪聲崗位的柴油機工、鉆井工、泥漿工配備了耳塞和耳罩；接觸粉塵的泥漿工崗位配備了防塵口罩。但個別員工存在圖省事怕麻煩的僥幸心理，應(yīng)付檢查，不能規(guī)范佩戴防護用品，防護用品使用率低現(xiàn)象時有發(fā)生，自我防護意識及維權(quán)意識較差。

1.5 工藝與設(shè)備陳舊

在石油鉆井鉆進過程中，一是動力發(fā)電機組產(chǎn)生高噪聲；二是因設(shè)備陳舊使用時間長，設(shè)備磨損等，導(dǎo)致設(shè)備產(chǎn)生的噪聲較大。雖然現(xiàn)在柴油機上大多數(shù)安裝了消聲裝置，但并不能根本上解決噪音危害。企業(yè)雖然為職工配備了耳塞、耳罩，但設(shè)備產(chǎn)生的噪聲對職工身心健康帶來不利影響。

1.6 其他

石油鉆井行業(yè)由于施工周期長、作業(yè)環(huán)境惡劣，野外作業(yè)人員每班工作時間長達12個小時，長年遠離家鄉(xiāng)和親人，給員工在生理和心理上可能會造成一定程度的傷害，缺乏歸屬感。

2 措施與對策

2.1 開展HSE培訓(xùn)提高職防意識

HSE 培訓(xùn)是企業(yè)做好安全生產(chǎn)和職業(yè)病危害預(yù)防工作的首要任務(wù)，要充分利用崗前培訓(xùn)、班前班后會宣傳，警示、告知牌及邀請有相關(guān)資質(zhì)的培訓(xùn)機構(gòu)等各種宣傳教育形式，向員工傳授職業(yè)病危害預(yù)防的措施和方法。用真實的案例告知職業(yè)病危害的嚴(yán)重后果，讓員工由被動管理變?yōu)橹鲃宇A(yù)防。要開展有針對性的培訓(xùn)，尤其要針對接觸噪聲崗位，說明噪聲性耳聾的成因與危害，護耳器耳塞防護的原理和使用方法，讓員工自覺遵守法律法規(guī)和操作規(guī)程等；同時要提高管理者的管理認(rèn)知，加大執(zhí)行力，從而減少職業(yè)病發(fā)生概率。

2.2 強化危害識別與檢查環(huán)節(jié)

鉆井作業(yè)現(xiàn)場需按規(guī)范要求配置職業(yè)防護警示標(biāo)識，加強鉆井作業(yè)場所職業(yè)健康危害因素識別，定期開展噪聲、粉塵等危害因素的監(jiān)測，并在現(xiàn)場公示監(jiān)測結(jié)果數(shù)據(jù)，對監(jiān)測數(shù)據(jù)異常結(jié)果要及時分析并提出針對性的防護對策，確保對鉆井過程中產(chǎn)生的職業(yè)危害能夠得到有效監(jiān)控。同時要強化檢查環(huán)節(jié)，定期對鉆井設(shè)備、動力發(fā)電機組等輔助設(shè)備進行檢查，如發(fā)現(xiàn)噪聲過大的設(shè)備，及時進行維修處理。其次，在施工現(xiàn)場安裝噪聲檢測裝置，實時監(jiān)測施工場地的噪聲，找到噪聲污染源，從源頭上減少噪聲的產(chǎn)生。

2.3 加強勞動防護用品的管理

為減少員工接觸職業(yè)危害，企業(yè)為其配發(fā)的耳塞、耳罩要考慮其衰減值和舒適感（如圖1、圖2 所示）。指導(dǎo)員工可單獨使用，也可結(jié)合現(xiàn)場情況結(jié)合使用，達到雙重預(yù)防的作用，同時為泥漿工崗位配發(fā)高密度透氣性良好的防塵口罩（如圖3所示）等。嚴(yán)格勞動防護用品的發(fā)放和使用監(jiān)督管理，將其納入HSE檢查范圍，加大防護用品使用的處罰力度，督促員工做好個體防護，同時注意個人防護用品的清潔，合理降低員工接害時間，從而減少噪聲對崗位員工的危害。

圖1：耳塞

圖2：耳罩

圖3：防塵口罩

2.4 全面推進網(wǎng)電應(yīng)用

鉆井系統(tǒng)網(wǎng)電鉆機已應(yīng)用多年，“油改電”技術(shù)可以極大地降低柴油發(fā)電機組運行時產(chǎn)生的噪音，既節(jié)約了鉆井成本又降低了環(huán)境污染。但鉆井作業(yè)的井位位置具有隨機性，特別是探井或新的區(qū)塊，工業(yè)電網(wǎng)配套建設(shè)不夠完善，制約了網(wǎng)電的使用。企業(yè)應(yīng)結(jié)合施工地現(xiàn)場盡量優(yōu)先選用網(wǎng)電，減少廢氣排放、消除煙塵，從而保護員工健康。

2.5 實施推進EAP計劃

安全生產(chǎn)工作應(yīng)堅持“以人為本”的理念，合理安排員工的工作時間，進一步降低員工勞動強度和減少職業(yè)傷害。根據(jù)施工環(huán)境及隊伍實際情況，合理選用倒班、輪休模式，注意勞逸結(jié)合，避免長時間超疲勞工作，實施推進EAP計劃，關(guān)心員工身心健康，關(guān)注員工的家庭關(guān)系，通過專業(yè)人員為員工提供EAP 團輔，幫助員工解決各種心理和行為問題，優(yōu)化員工的工作動機與意愿，進而提升其努力程度，有利提高工作績效。

3 結(jié)語

職業(yè)衛(wèi)生管理工作是一項長期而艱巨的工程。企業(yè)應(yīng)以保護勞動者健康為目的，堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針，落實各級責(zé)任，加強源頭控制和因素分析，加強領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理，依靠技術(shù)革新，有效推進職業(yè)衛(wèi)生管理工作。