郭艷華

（內(nèi)蒙古呼和浩特市和林格爾縣人民醫(yī)院放射科，內(nèi)蒙古 和林格爾）

0 引言

現(xiàn)階段由于環(huán)境的污染不斷加重，所以導(dǎo)致很多人都患有呼吸系統(tǒng)疾病，患者的身心健康受到嚴(yán)重影響，所以此疾病患者需進行盡早診斷[1-3]。目前CT 技術(shù)在臨床中得到了應(yīng)用發(fā)展。同時臨床開始應(yīng)用多層螺旋CT。通過CT 技術(shù)對患者的肺部進行檢查和診斷，占位性疾病檢出的特異性和敏感性得到了有效提高[4-6]。在眾多影像學(xué)方法中，CT 是肺部疾病診斷時十分常用的方法，具有著很高的精確性，但是患者會受到CT 掃描時輻射劑量的一定影響。所以在臨床中，患者對胸部疾病進行診斷時開始廣泛地應(yīng)用低劑量CT 進行掃描[7]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

參與研究的患者全部為本院收治的胸部CT 檢查患者，這些患者收治于2018 年1 月至2019 年3 月。在90 例患者中，其中男性患者有54 例，女性患者有36 例。年齡最小的患者為23 歲，年齡最大的患者為78 歲，患者的平均年齡為（57.5±1.1）歲。對比兩組患者的基礎(chǔ)資料后，并無統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。

1.2 方法

所有患者在治療時，全部應(yīng)用多層螺旋CT 進行掃描，對患者的病變進行確定后，患者采用胸部CT 進行掃描?；颊呓邮軖呙枨靶鑼颊咂翚庥?xùn)練進行指導(dǎo)，同時掃描時需從患者的頸下部進行掃描直到患者的肺底水平。

對照組患者設(shè)置管電壓時具體為140kV ，同時將管電流設(shè)置成100mAs，5mm 為設(shè)置的層厚，另外1.0Pitch 為具體的螺距，8.74mGy 為對照組CT 劑量的加權(quán)指數(shù)。針對于觀察組來說，管電壓設(shè)置時具體為140kv，70mA 為管電流同時5-10mm 為具體層厚，1.0Pitch 為螺距， 5.78mGy 為觀察組的CT 劑量加權(quán)指數(shù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

此次研究應(yīng)用SPSS23.0 對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理分析，同時通過率的形式表示研究中的計數(shù)資料，P＜0.05 表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1、表2。

表1 兩組圖片所受的輻射劑量對比

表2 兩組圖像質(zhì)量情況對比

3 討論

現(xiàn)階段在臨床中CT 技術(shù)不斷變革和發(fā)展，臨床對疾病診斷的敏感度和精確性也得到了顯著提升[8-10]。但是同時患者因為電離輻射所受到的傷害也不斷增加，所以怎么才能對圖像質(zhì)量進行保證，同時還可以對臨床診斷進行滿足，并保證圖像輻射劑量的安全在臨床工作中成為了其中的關(guān)鍵[11-13]。

最近這些年臨床中CT 設(shè)備也在不斷完善，顯著地提高了光電轉(zhuǎn)化率，這樣的情況也使CT 機改善了整體效率，同時低劑量的CT 掃描技術(shù)也開始逐漸發(fā)展，在臨床的胸部檢查中，低劑量CT 掃描得到了廣泛應(yīng)用[14-16]，相關(guān)參數(shù)設(shè)置會對影像輻射劑量的大小產(chǎn)生影響，其中包含管電流和管電壓以及層厚還有螺距等，在放射科的醫(yī)生中劑量掃描和圖像的最終質(zhì)量成為了其中的重點[17，18]。根據(jù)相關(guān)研究可知，圖像信噪比和X 射線劑量之間呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系，所以在此情況下，并不能過多地對輻射劑量進行降低。因此在臨床中實際展開應(yīng)用時，較少的管電流mAs 值可以對臨床診斷質(zhì)量不受影響進行有效保證[19，20]。在此次研究中，通過下降低劑量的管電流除了將噪聲稍微提高以外，在臨床中的相關(guān)診斷要求都可以得到有效滿足。而且觀察組所采用的低劑量掃描，對患者所需承受的輻射劑量進行了極大降低，有效地下降了球管的消耗。另外臨床中在對患者應(yīng)用低劑量胸部CT 檢查時，掃描窗位以及窗框需要進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，讓患者的病灶顯示可以達到最佳狀態(tài)，然后再對成像進行處理，這樣可以更好地方便醫(yī)生進行診斷和閱片[21-23]。

通過此次研究可以得知對照組和觀察組相比，對照組的輻射劑量略高于觀察組，兩組之間經(jīng)過對比其差異十分明顯（P＜0.05），具有一定統(tǒng)計學(xué)意義。同時對照組和觀察組的圖像質(zhì)量進行對比后，發(fā)現(xiàn)觀察組的優(yōu)良率比對照組高很多，兩組間差異十分顯著。

總而言之，在臨床中對胸部疾病患者進行診斷時，科學(xué)合理地應(yīng)用胸部低劑量CT 掃描技術(shù)，可以讓患者所承受的輻射劑量得到有效降低，同時還可以在最大程度上對患者的各種臨床需求進行滿足[24-26]。使患者疾病的臨床診斷不受到任何影響。因此，此掃描技術(shù)在臨床中具有著很好的應(yīng)用推廣價值。