紀(jì)素聽

（蛟河市人民醫(yī)院藥劑科，吉林 蛟河）

0 引言

隨著西藥種類與數(shù)量的增多，醫(yī)院對于藥品的合理、科學(xué)管理至關(guān)重要。尤其對于藥品的合理分類管理，利于有效降低藥品管理差錯(cuò)率，同時(shí)，強(qiáng)化藥品監(jiān)管制度的落實(shí)，對于確保西藥房藥品管理質(zhì)量，具有重要的管理意義[1]。本文探討分析將藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度應(yīng)用于對本院西藥房管理之中，對本院藥品管理的影響及應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以2018 年7 月為時(shí)間點(diǎn)，將在此時(shí)間段之前抽取的于本院西藥房取藥的100 例患者作為對照管理組；而在此時(shí)間段之后抽取的于本院西藥房取藥的100 例患者作為分析管理組。兩組患者臨床資料基本情況，見下表1 示，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P＞0.05。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 方法

對比分析本院實(shí)施藥品合理分類管理及實(shí)施藥品監(jiān)管制度前后西藥房管理狀況。本院自2018 年7 月之后，采取藥品監(jiān)管制度與藥品合理分類管理，即：一是藥品監(jiān)管制度[2]：（1）建立與完善藥品監(jiān)管制度，并有效實(shí)施。主要制度：《藥品監(jiān)管管理辦法》、《藥品管理規(guī)定》、《藥品管理工作人員考核辦法》等。（2）加大對西藥房工作人員的培訓(xùn)力度。定期組專業(yè)化管理培訓(xùn)與業(yè)務(wù)能力、專業(yè)水平考核。（3）嚴(yán)格藥品各個(gè)環(huán)節(jié)管理。重點(diǎn)是：藥品入庫嚴(yán)格登記與核查，杜絕藥房內(nèi)不合格藥品進(jìn)入；嚴(yán)格藥品采購環(huán)節(jié)監(jiān)督，不定期對藥品質(zhì)量進(jìn)行抽查；加強(qiáng)西藥房內(nèi)硬件設(shè)施建設(shè)，進(jìn)一步完善藥品貯存環(huán)境；建立與完善藥品信息管理平臺建設(shè)，定期對藥品調(diào)配與發(fā)放進(jìn)行核查。二是藥品合理分類管理[3]：首先以國際通用藥品分類管理法為參考依據(jù)，結(jié)合藥品種類以及適應(yīng)證、給藥方法等，對藥品進(jìn)行合理分類，依據(jù)處方藥與非處方藥進(jìn)行藥物分類；依據(jù)不同給藥途徑，如注射制劑與口服制劑等進(jìn)行分類[4，5]；依據(jù)不同藥物作用部位，即神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)進(jìn)行分類；依據(jù)醫(yī)院科室用藥進(jìn)行藥物分類，而對于特殊藥物如精神科類藥物、麻醉藥物、貴重藥物、化學(xué)藥物等尤其是需要進(jìn)行特殊處理[6，7]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）分析評估管理前后藥品管理差錯(cuò)事件發(fā)生情況。

（2）分析評估管理前后藥品管理質(zhì)量評分與患者對藥品發(fā)放滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次探討分析所涉及觀察指標(biāo)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS23.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、統(tǒng)計(jì)與分析處理，當(dāng)組間對比結(jié)果P＜0.05時(shí)，則說明各指標(biāo)對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 管理前后藥品管理差錯(cuò)事件發(fā)生情況對比

管理前后藥品管理差錯(cuò)事件發(fā)生情況對比，見下表2 示，分析管理組藥品管理差錯(cuò)事件發(fā)生率明顯低于對照管理組，且組間對比結(jié)果P＜0.05，各指標(biāo)對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 管理前后藥品管理差錯(cuò)事件發(fā)生情況對比[n(%)]

2.2 管理前后藥品管理質(zhì)量評分與患者對藥品發(fā)放滿意度對比

管理前后對比情況見表3 所示，分析管理組藥品管理質(zhì)量評分與患者對藥品發(fā)放滿意度均優(yōu)于對照管理組，且組間對比結(jié)果P＜0.05，各指標(biāo)對比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 管理前后藥品管理質(zhì)量評分與患者對藥品發(fā)放滿意度對比（±s,分）

表3 管理前后藥品管理質(zhì)量評分與患者對藥品發(fā)放滿意度對比（±s,分）

組別 例數(shù) 藥品管理質(zhì)量評分 患者對藥品發(fā)放滿意度對照管理組 100 86.91±6.23 84.37±6.79分析管理組 100 94.29±6.73 92.53±7.55 P - ＜0.05 ＜0.05

3 討論

從以上探討分析可知，西藥房對于醫(yī)院藥品供應(yīng)及醫(yī)療秩序維護(hù)，具有重要的保障作用，同時(shí)西藥房也是醫(yī)院醫(yī)療成本控制的重中之重，因此，醫(yī)院西藥房科學(xué)合理的藥品管理與完善的藥品監(jiān)管制度，對于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步優(yōu)化，助推醫(yī)院向良性發(fā)展方向轉(zhuǎn)化，具有重要的現(xiàn)實(shí)管理意義[8]。

本次探討分析中，對比分析本院實(shí)施藥品合理分類管理及實(shí)施藥品監(jiān)管制度前后西藥房管理狀況。分析結(jié)果表明，較于有效管理實(shí)施前，管理實(shí)施后的醫(yī)院西藥房所藥品管理差錯(cuò)率更低，且藥品管理質(zhì)量得以提高，患者對藥品發(fā)放滿意度更高，管理效果更優(yōu)[9]，且組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。分析結(jié)果提示，一是強(qiáng)化藥品監(jiān)管制度，利于促進(jìn)藥房管理工作人員提高工作責(zé)任心，注重自我管理能力的提升，風(fēng)險(xiǎn)管理意識更強(qiáng)，藥品管理更加高效[10]。二是科學(xué)合理的藥品分類管理，使得藥品管理更加規(guī)范，存貯、發(fā)放更加嚴(yán)格，發(fā)生差錯(cuò)的概率大大降低，藥房工作效率更加高效[11]。三是藥品監(jiān)管制度與藥品合理分類的聯(lián)合實(shí)施，使得西藥房針對藥品各個(gè)環(huán)節(jié)的管理更加完善，且糾錯(cuò)能力更強(qiáng)，規(guī)避藥品管理風(fēng)險(xiǎn)的能力亦更強(qiáng)，促使醫(yī)院西藥房藥品管理向簡便化、規(guī)范化、科學(xué)化方向發(fā)展[12-15]，不僅利于降低管理成本，更利于獲得患者對藥品管理的充分認(rèn)可，確?；颊哂盟幇踩?，減少醫(yī)患糾紛，為醫(yī)院樹立對外良好形象奠定基礎(chǔ)[16，17]。

綜上所述，將藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度應(yīng)用于對本院西藥房管理之中，獲得良好的管理效果，經(jīng)實(shí)施該管理模式后，藥品管理差錯(cuò)率大大降低，而藥品管理質(zhì)量得以提高，且患者對藥品發(fā)放滿意度更高，該管理模式具有臨床推廣及應(yīng)用意義[18]。