王超

（無(wú)錫市兒童醫(yī)院,江蘇 無(wú)錫）

0 引言

小兒功能性消化不良是臨床最為常見(jiàn)的病癥，臨床主要表現(xiàn)為腹部不適或疼痛等癥狀，但并不存在代謝障礙或是結(jié)構(gòu)異常，且該病癥具有遷延性和易反復(fù)的特點(diǎn)[1]。本文觀察分析給予功能性消化不良患兒以健胃消食口服液進(jìn)行治療后的臨床療效及應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的98 例臨床研究對(duì)象為本院2019 年7 月至2019年12 月收治的需進(jìn)行治療的功能性消化不良患兒，將其隨機(jī)以每組49 例均分為常規(guī)治療組與觀察治療組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患兒臨床資料完整。②患兒大便存在稀薄，且內(nèi)有黏液癥狀；③患兒食欲減退，且存在惡心嘔吐等癥狀。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患兒大便中存在膿細(xì)胞以及紅細(xì)胞。②患有其他合并疾病。兩組患兒臨床資料基本情況，見(jiàn)下表1 示，不存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，即P＞0.05。

表1 兩組患者臨床資料基本情況

1.2 治療方法

常規(guī)治療組患兒僅接受臨床常規(guī)治療方案，觀察治療組患兒則接受臨床常規(guī)治療聯(lián)合健胃消食口服液治療方案。

常規(guī)治療組：給予患者口服多潘立酮混懸劑進(jìn)行常規(guī)治療，需在餐前讓患兒服用，服用劑量為0.3mg/kg ，1 次/d[2]。

觀察治療組：一是口服多潘立酮混懸劑進(jìn)行常規(guī)治療，同常規(guī)治療組患兒。二是給予患兒服用健胃消食口服液進(jìn)行治療，服用方法：1 周歲以下患兒，服用劑量為5ml/次，2 次/d；1 周歲以上至5 周歲以下患兒，服用劑量為10ml/次，2 次/d；5 周歲以上患兒，服用劑量為10ml/次，3 次/d，且服用時(shí)間均需在兩餐之間[3]。

兩種治療方案均7d 為1 個(gè)療程，且兩組患兒均需治療2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察分析經(jīng)治療后兩組患兒臨床癥狀改善情況。主要指標(biāo)有[4]：噯氣腹脹緩解時(shí)間、惡心嘔吐消失時(shí)間、食欲減退改善時(shí)間、食量正常時(shí)間、大便正常時(shí)間。

觀察分析經(jīng)治療后兩組患兒臨床治療效果。主要指標(biāo)有：顯效、基本好轉(zhuǎn)、完全無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析過(guò)程中所涉及觀察指標(biāo)均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0 對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、分析處理，計(jì)量資料以（±s）表示，行t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，若組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05 時(shí)，則說(shuō)明各指標(biāo)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 經(jīng)治療后兩組患兒臨床癥狀改善情況對(duì)比

患兒臨床癥狀改善情況對(duì)比，見(jiàn)下表2 示，觀察治療組明顯好于常規(guī)治療組，且組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，說(shuō)明臨床癥狀各指標(biāo)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 經(jīng)治療后兩組患兒臨床癥狀改善情況對(duì)比，d）

表2 經(jīng)治療后兩組患兒臨床癥狀改善情況對(duì)比，d）

組別 例數(shù) 噯緩氣解腹時(shí)脹間惡消心失嘔時(shí)吐間食改欲善減時(shí)退間食量時(shí)正間常大便時(shí)正間常常規(guī)治療組 49 4.88±1.75 3.79±1.36 5.08±1.65 12.55±4.57 4.91±1.25觀察治療組 49 1.53±0.66 2.23±0.58 1.85±0.91 4.54±2.47 2.19±0.51 t 11.9354 7.1338 11.4381 10.0851 13.5293 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 經(jīng)治療后兩組患者臨床治療效果對(duì)比

患者臨床治療效果對(duì)比，見(jiàn)下表3 示，觀察治療組明顯優(yōu)于常規(guī)治療組，且組間對(duì)比結(jié)果P＜0.05，說(shuō)明臨床治療效果各指標(biāo)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表3 經(jīng)治療后兩組患者臨床治療效果對(duì)比[n(%)]

3 討論

功能性消化不良在臨床內(nèi)科疾病中較為常見(jiàn)，具有發(fā)病率較高的特點(diǎn)，且多發(fā)于年齡較小的患兒之中，臨床早期多表現(xiàn)為上腹不適、餐后腹部脹氣、飽脹、疼痛癥狀[5]。臨床治療結(jié)果顯示，常規(guī)治療可在短期內(nèi)緩解患兒臨床癥狀，但一旦停藥，則極易出現(xiàn)病情反復(fù)，不利于預(yù)后[6，7]。分析其原因，主要是由于食物的消化吸收主要靠脾胃，而脾胃位于人體的中焦，患兒的生理特點(diǎn)是脾常不足，而肝常有余、心常有余和陽(yáng)常有余，因此，患兒極易出現(xiàn)無(wú)法自調(diào)寒熱，無(wú)法自節(jié)飲食的現(xiàn)象，若喂養(yǎng)不當(dāng)，出現(xiàn)偏食或者過(guò)食，均會(huì)傷及小兒脾胃，導(dǎo)致其脾胃虛弱，出現(xiàn)功能性消化不良疾病[8，9]。

本次分析中，給予患兒以健胃消食口服液進(jìn)行治療，取得較好的臨床效果。分析原因主要是：一是健胃消食口服液口味酸甜，且氣味較香，適合于嬰幼兒以及兒童服用，從而增強(qiáng)患兒服藥的依從性[10]。二是健胃消食口服液是由山楂、太子參、炒麥芽、陳皮、山藥等主要藥劑成分組成。其中山楂與太子參味甘甜，再經(jīng)制藥工藝加工，口感較好，患兒比較喜歡；同時(shí)，山楂具有消食化積、散淤行滯之功效；陳皮具有理氣健脾、燥濕化痰之功效；太子參具有補(bǔ)脾益氣、生津止渴之功效，且對(duì)于促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖有著重要作用，利于小腸功能全面改善[11]。各味藥物合成后，共同發(fā)力，可有效改善臨床癥狀，不僅利于患兒健脾開(kāi)胃、補(bǔ)脾益氣，而且利于有效改善患兒各項(xiàng)臨床癥狀。

綜上所述，給予功能性消化不良患兒以健胃消食口服液進(jìn)行治療后，獲得良好的臨床治療效果，較于僅接受臨床常規(guī)治療方案，治療效果更優(yōu)，且利于有效縮短治療時(shí)間，快速改善患兒臨床癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)[12，13]。