陳答才

周恩來是新中國第一任政府總理，任職時間長達26年多。他總攬內(nèi)政、外交，是中國的總管家。在總理任職時段內(nèi)，周恩來的疫情防控實踐成效卓著，思想深刻，有一定的現(xiàn)實借鑒意義。

一

在周恩來的總理任職時段內(nèi)，沒有發(fā)生全國性的災難性疫情，但較大范圍、局部性疫情暴發(fā)的頻次還是較高的。由于以周恩來掛帥的國務院（1954年前稱政務院），洞察及時，管控有力，避免了疫情大規(guī)模蔓延。有些疫情還是敵對勢力人為制造和傳播的，周恩來多措并舉，抓疫情防控，抓軍事打擊，抓外交斗爭，在實踐上是成功的，取得了很好的效果。

新中國成立前夜，察哈爾省的張家口以北地區(qū)發(fā)生了肺鼠疫疫情，死亡60余人，蔓延到張家口時又有4人死亡，疫情威脅平津。1949年10月27日，周恩來召集中央各委、部負責人開會，討論察哈爾北部發(fā)生的鼠疫問題，并決定成立中央防疫委員會，統(tǒng)一領(lǐng)導疫情防控。中央防疫委員會由董必武、陸定一、聶榮臻、滕代遠、李德全、賀誠、楊奇清7人組成，董必武擔任主任委員。當日，中央防疫委員會發(fā)布命令，自中午12時起，封鎖張家口市區(qū)方圓50公里，所有車馬人畜阻絕通行。衛(wèi)生部迅速從東北軍區(qū)抽調(diào)有防鼠疫經(jīng)驗的人組成防疫隊（分成3個科），會合華北地區(qū)防疫人員組成77人的混合防疫隊，攜帶5萬份疫苗于28日晚趕到察哈爾，立即投入防疫斗爭。28日，周恩來代毛澤東草擬給斯大林的電報，請求蘇聯(lián)“空運生菌疫苗四百萬人份，血清十萬人份至北京應用，所需代價，當令中國政府以物物交換辦法照付”。此前，蘇聯(lián)政府已派來馬葉斯基領(lǐng)隊的由30多名醫(yī)學專家組成的防疫隊，這支防疫隊在東北進行防治鼠疫工作成績甚大，有鑒于此，周恩來在電報中表示感謝后，還懇請?zhí)K聯(lián)政府“再派一同樣的防疫隊來北京轉(zhuǎn)往張家口幫助我們進行防治鼠疫工作”。應中國政府的請求，蘇聯(lián)政府再次派遣醫(yī)學專家和防疫人員前來援助。至11月中旬，鼠疫防治工作成功完成。這是新中國成立不到兩個月，打的第一場鼠疫防控戰(zhàn)。

1950年5月，察哈爾省陽高縣麻疹流行，患者都為十歲以下兒童，蔓延很廣，當?shù)蒯t(yī)生無法治療，情況嚴重。當華北局31日將這一事件電告中央后，6月1日夜，毛澤東在電報稿上批示周恩來：“請即告衛(wèi)生部迅籌救濟辦法，并以結(jié)果報告”。周恩來2日早上看到報告和批件，迅即批給衛(wèi)生部副部長賀誠閱辦，并要求“于今日午后將辦理結(jié)果告知”。5日，周恩來又向毛澤東報告6月2日以來衛(wèi)生部的處置情況，還表示“當繼續(xù)督促”。很快，麻疹疫情得到控制。同年8月，東北出現(xiàn)鼠疫。11日，周恩來即致電高崗：“如果東北鼠疫情況不嚴重，不必輕易請?zhí)K聯(lián)幫助，責成東北人民政府衛(wèi)生部靠自己力量撲滅”。12日，又致電高崗、林楓：“（一）應將各省防疫隊力量集中使用在防鼠疫上面;（二）首先應分配一部力量放在哈爾濱、長春之間以撲滅鐵路線上的鼠疫;（三）中央決定撥一部分防疫裝備給東北;（四）中共中央東北局、人民政府應指示各級黨政機關(guān)對于防疫工作給予更多的幫助?！卑司旁麻g，安徽阜陽地區(qū)又發(fā)生疫病流行，僅鳳臺縣患者即達6萬之眾。附近的定遠縣還流行痢疾。9月11日前后，周恩來接到華東局報告，立即批示衛(wèi)生部，由華東局和中央派出醫(yī)療隊前往“以加強防治”，從而使皖東北地區(qū)的疫情很快得到控制。正在東北鼠疫和皖東北流行病防控有序進行的時候，朝鮮戰(zhàn)爭爆發(fā)。

10月25日，中國人民志愿軍赴朝作戰(zhàn)，經(jīng)過5次較大的戰(zhàn)役，以美國為首的“聯(lián)合國軍”被迫退回到北緯38度線以南，到1951年底，戰(zhàn)線穩(wěn)定在38度線附近，戰(zhàn)爭進入膠著狀態(tài)。1952年1月，出現(xiàn)了美軍實施細菌戰(zhàn)的事件。1952年2月29日到3月5日，美國飛機又先后在我國的撫順、新民、安東、寬甸、臨江等地撒布大量帶有細菌的昆蟲病毒進而把細菌戰(zhàn)延展到我國境內(nèi)。這樣，防控細菌又成為東北鼠疫防控中的一個新情況，而且任務極其艱巨。

作為政務院總理兼中央軍委副主席的周恩來及時而敏銳地察覺到了這一問題。2月19日晚，他就致信毛澤東：現(xiàn)在計劃要辦的事情為（一）“加緊試驗前方業(yè)已送回的昆蟲細菌，據(jù)初步化驗含有鼠疫、霍亂及其他病菌，一二日內(nèi)當可全部判明”;（二）往前方派送防疫隊和疫苗、粉劑及其他器材;（三）在朝鮮外務相樸憲永發(fā)表聲明后，“中國外長繼起向全世界控告，以新聞輿論配合，并要美國對后果負責”;（四）由中國人民保衛(wèi)世界和平委員會向世界和平委員會建議，“發(fā)動反對美國進行細菌戰(zhàn)的活動”;（五）致電“前方進行防疫動員，東北亦加戒備”;（六）“將此事電告蘇聯(lián)政府，請其予以幫助”。21日，周恩來又代毛澤東起草致金日成并告彭德懷、李克農(nóng)電：“敵人自一月二十八日起，連續(xù)在朝鮮前線以飛機撒放毒蟲細菌，經(jīng)化驗業(yè)已證明其中含有鼠疫、霍亂及其他病菌，現(xiàn)除令前方進行動員隨時撲滅焚毀外，已于今日起以飛機趕送340萬人份的防疫苗、5000磅殺蟲粉劑及噴射器材到安東轉(zhuǎn)運前線，并加派若干防疫隊前往。除此，我們應在世界人民面前進行控訴，并動員輿論進行反對?！?3日，就反擊美國所進行的細菌戰(zhàn)一事，周恩來再致信毛澤東：總后衛(wèi)生部所擬防疫計劃大綱，“原則可用”。當日，毛澤東批準周恩來這一建議。24日，周恩來又以外交部長名義發(fā)表聲明，支持朝鮮樸憲永外務相嚴重抗議美國進行細菌戰(zhàn)，指出：“如果全世界人民不堅決地加以制止，那么，今天落在朝鮮人民頭上的災難，明天就會落在世界和平人民的頭上”，“我代表中國人民號召全世界愛好和平的人民，采取行動，制止美國政府這種瘋狂的罪惡行為。中國人民將和世界人民一道，為制止美國政府這一瘋狂罪行而堅決斗爭到底?！惫P者對《周恩來年譜（1949—1976）》《建國以來周恩來文稿》（第1—13冊）以及四卷本《周恩來軍事文選》作過粗略統(tǒng)計，在整個抗美援朝戰(zhàn)爭期間，僅為反擊美國的細菌戰(zhàn)和為我東北地區(qū)的疫情防控，周恩來以政務院總理或外長名義起草、發(fā)出和代毛澤東起草的電文、指示、命令等各種文稿達60余件，從這些文獻可以清楚地看出周恩來為疫情防控所耗費的心血。

在朝鮮戰(zhàn)場，防疫多措并舉，設(shè)置細致嚴密的檢驗機構(gòu)，由國內(nèi)派去的40多名專家和醫(yī)務人員與志愿軍衛(wèi)生部醫(yī)務人員組成4個防疫檢驗隊;檢驗系統(tǒng)中又分細菌檢驗、昆蟲鑒定、病理解剖和毒化分析等科室，軍、師級檢驗重點不同，前方后方任務各異。在反細菌戰(zhàn)中，志愿軍除幾經(jīng)變更體系的防疫大隊外，各軍設(shè)中型防疫隊，各師有小型防疫隊，各團設(shè)有防疫組，各連設(shè)敵投監(jiān)視哨，并由一個班組成撲滅組。志愿軍全軍計有基地檢驗隊1個，前線檢驗隊3個，大型防疫隊2個，中型防疫隊22個，小型防疫隊74個，檢疫組200多個，檢疫站11個，衛(wèi)生防疫專業(yè)人員近3500人，還建立了群眾性的偵察撲滅組和監(jiān)視哨各3000多個，形成了強有力的反細菌戰(zhàn)防疫力量體系。全軍先后建立7所傳染病醫(yī)院，各軍將1個醫(yī)療所改成傳染病醫(yī)院;各師增設(shè)傳染病收治組;各團、營、連均設(shè)臨時隔離室。反細菌戰(zhàn)開始不久，從國內(nèi)運去了鼠疫疫苗和五聯(lián)疫苗，普遍進行了預防接種。1952年3—4月完成第一次接種，6月完成第二次接種。預防接種率鼠疫疫苗為96.1%，五聯(lián)疫苗為93.3%，斑疹傷寒疫苗為92.3%。此外，對志愿軍駐地環(huán)境衛(wèi)生進行了普遍清理，開展了捕鼠滅蟲運動，全軍捕鼠達500萬只以上?？傊?，由于反細菌戰(zhàn)的機構(gòu)機制健全，防控措施得力，物資保障充足，到1952年底，就打破了美國的細菌戰(zhàn)，沒有引起令人擔憂的大范圍疫病流行。

在國內(nèi)，除西南地區(qū)外的全國各地，各大行政區(qū)及沿海省市先后成立了防疫委員會，共組建了129個防疫大隊，成員達2萬多人。在國內(nèi)交通線及國境、海港設(shè)立了66個檢疫站，并在山海關(guān)設(shè)立了防疫總指揮部。1952年4月10日前，對東北485萬人進行了鼠疫預防注射，在北京、天津、河北、山東、華東、中南、華南等地進行了重點預防疫苗注射。各地區(qū)還加緊研制生產(chǎn)和發(fā)放了大量疫苗和消毒殺蟲劑，從而控制住了國內(nèi)鼠疫的蔓延。

抗美援朝防控細菌戰(zhàn)以后，局部的傳染病流行是時有發(fā)生的，周恩來始終堅持把人民生命安全放在第一位，第一時間作出防治防控批示，立即召集專門會議研究防治防控措施。1955年10月他要求衛(wèi)生部把防止“釘螺有可能繁殖到北方，危害北方人民”“當作一個最主要任務去做”。1958年11月12日，周恩來約衛(wèi)生部部長李德全、副部長徐運北談話，詢問當時防病治病情況，提出疫情防控的問題。1965年2月21日，他又召集衛(wèi)生部及相關(guān)部門負責人開會，關(guān)于衛(wèi)生工作，要求衛(wèi)生部要搞長遠規(guī)劃，重點談疫情預防問題。1967年3月13日，在各級黨政機關(guān)因“文革”動亂幾乎處于癱瘓狀態(tài)下，周恩來在軍以上干部會議上呼吁：“防疫工作非常緊迫”。3月24日，他召集包括造反派組織代表在內(nèi)的相關(guān)人員開會，談防治流行性腦膜炎問題。1970年4月，當內(nèi)蒙古伊克昭盟鄂托克旗一些地區(qū)發(fā)生鼠疫時，他批示衛(wèi)生部軍管會：立即派出防止鼠疫蔓延力量，嚴密封鎖疫區(qū)，縮小疫情，以利消滅。1971年7月28日，他就上海、江蘇、河南等地發(fā)生急性傳染病及疫情事批告衛(wèi)生部門，要求將有關(guān)情況通報全國，號召各地“立即發(fā)動一次大規(guī)模愛國衛(wèi)生運動，并組織醫(yī)療衛(wèi)生力量支援疫區(qū)，接濟急需藥品，補充不足地區(qū)”。1972年9月11日，他對廣州軍區(qū)司令部、后勤部關(guān)于緊急預防呼吸道傳染病的電報批示：要求全國采取預防的措施，不要發(fā)生此傳染蔓延現(xiàn)象。如此等等，不勝枚舉。正如曾長時間擔任衛(wèi)生部部長的錢信忠在專文里寫道：“我曾多次參加過總理親自召開的會議，如討論防治危害人民健康的疾病問題……研究防治瘧疾、血吸蟲病等藥品問題?！薄霸诳偫眍I(lǐng)導下，還專門組織班子研究解決慢性支氣管炎，流行性腦炎等預防和治療問題”。徐運北是1952年冬到1964年底在衛(wèi)生部工作并擔任副部長的，他在《周總理領(lǐng)導我們開展人民衛(wèi)生工作》的長文中，專辟一節(jié)的篇幅記述周恩來防疫控病的實踐，而這些記述都能在《周恩來年譜（1949—1976）》《建國以來周恩來文稿》（第1—13冊）中得到印證。

新中國成立以后，衛(wèi)生防疫工作取得很大進展，各種烈性和急性傳染病陸續(xù)被消滅或基本消滅。圖為群眾在河邊撒藥粉消滅釘螺，杜絕血吸蟲病的傳染源

二

豐富的實踐，產(chǎn)生深邃的思想。周恩來在疫情防控方面的實踐貢獻卓著，這方面的思想亦豐富、深刻。以筆者對相關(guān)文獻的初步學習體會，覺得周恩來的防疫控疫思想至少包括如下方面：

（一）防疫控疫要有前瞻性，防控工作要早抓、抓早

新中國成立后，在疫情防控的實踐中，周恩來總是再三強調(diào)，防疫控疫要有前瞻性，要有預判。1950年8月，東北鼠疫剛開始蔓延，周恩來就致電東北局表示，“中央決定撥一部分防疫裝備給東北”?？姑涝醇毦鷳?zhàn)開始后，從1952年2月21日起，他就命令“以飛機趕送340萬人份的防疫苗、5000磅殺蟲粉劑及噴射器材到安東轉(zhuǎn)運前線”。截止到3月底，共發(fā)出鼠疫疫苗15983000人份，斑疹傷寒疫苗323000人份，赤痢法基800360人份，滴滴涕278867公斤，六六六102770公斤，石炭酸、來蘇爾等殺菌劑42950公斤。他又安排4月份再生產(chǎn)鼠疫疫苗28500000人份，四聯(lián)疫苗13000000人份，五聯(lián)疫苗11500000人份，滴滴涕24000人份，1%的六六六800000公斤，來蘇爾120000公斤，清水錠1000公斤。同時還安排了在東北、華北等地擴大疫苗及消毒殺蟲劑的生產(chǎn)量，從而有效保證了反細菌戰(zhàn)和其他疫情的防控。1952年3月16日，他致電高崗：在動員人民反對細菌戰(zhàn)、在進行滅蟲消毒的防疫運動時，“要教育人民既不麻痹，也不恐慌，使一切防疫力量都能有效地用在緊急措施上面，并告公安部門要注意破壞分子的活動”。1952年5月14日，在向毛澤東并中央提出的《關(guān)于四月份反細菌戰(zhàn)防疫工作情況簡要報告》中，他又指出：“不管敵人是否繼續(xù)散布毒蟲毒物，今年我們的防疫工作一定要堅持到秋后，爭取不僅將敵人的細菌戰(zhàn)粉碎，而且要把我們的衛(wèi)生工作借此提高一步?！薄秷蟾妗愤€特別強調(diào)：為防止夏秋疫病流行，決定5月為全國衛(wèi)生防疫突擊月。把一切工作謀劃在前面，仍是他思想上的前瞻性使然。1955年10月7日，在接見印度衛(wèi)生部部長考爾夫人時，周恩來說：“中國的血吸蟲病，是危害人民健康的最大的一種病，沿長江都有。今后，我們發(fā)展水田，釘螺也有可能繁殖到北方，危害北方人民，這是一個嚴重問題，衛(wèi)生部應當把它當做一個最主要的任務去做。”他的談話強調(diào)了防疫上要有前瞻性、預見性。

1952年12月，第二屆全國衛(wèi)生會議會場

1958年11月12日，他約衛(wèi)生部領(lǐng)導人談話，詢問當時防病治病情況，指出：應當注意當前疫情。還應考慮集體化引起人們衣食住行的變化，水利工地、鋼鐵工地、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)場地都是人員集中的地方，要組織工作組摸一摸情況，注意這方面的衛(wèi)生工作。1965年2月21日，他召集衛(wèi)生部負責人錢信忠、張凱、賀彪及中央宣傳部、國務院文教辦公室負責人開會，研究衛(wèi)生工作規(guī)劃。他在會上提出：關(guān)于衛(wèi)生工作，衛(wèi)生部要搞個長遠規(guī)劃，消滅疾病要搞十五年規(guī)劃。還指出：關(guān)于防病治病問題，要搞衛(wèi)生，管好水、糞的衛(wèi)生，要與生產(chǎn)結(jié)合起來，“首先要在疫區(qū)提倡，預防工作要抓早”。關(guān)于衛(wèi)生運動問題，報紙上要好好宣傳，在寒暑假期內(nèi)要發(fā)動學生的力量來搞，每年大搞兩次，小搞幾次。周恩來特別強調(diào)：“愛國衛(wèi)生運動不搞形式主義，不填統(tǒng)計表報，只要做出效果就可以。”1970年6月15日，周恩來起草中共中央轉(zhuǎn)發(fā)《中央血防領(lǐng)導小組關(guān)于南方十三省、市、區(qū)血吸蟲病防治工作的進展情況報告》的通知。通知除要求“南方十三省、市、自治區(qū)結(jié)合地方實際情況，認真落實報告中所提出的四項重要措施”外，還要求“北方地區(qū)的省、市、自治區(qū)要學習南方十三省、市、自治區(qū)對血防工作認真負責的精神，加強對本地區(qū)的普遍性和地方性疾病的防治工作，做出成績，報告中央”。1972年9月，已查出身患膀胱癌4個月的周恩來，在處理繁忙的黨政軍日常工作的日子里，11日又在廣州軍區(qū)司令部、后勤部《關(guān)于緊急預防呼吸道傳染病的電報》上批示：“秋分前后，易生流感，今年旱澇交替，更增多可能，廣東既已發(fā)現(xiàn)，如不預防，有蔓延可能?！辈⒁筌娢D(zhuǎn)告全軍注意，要求衛(wèi)生部通知全國，采取預防的有效措施，保證不發(fā)生此傳染蔓延現(xiàn)象。

（二）必須建立起權(quán)威的疫情防控組織架構(gòu)和體制機制

權(quán)威的組織架構(gòu)是有效防控疫情的重要保證，必須健全組織，完善體制機制。

還在朝鮮戰(zhàn)場的反細菌戰(zhàn)之初，周恩來在致毛澤東、朱德、林彪《關(guān)于防細菌戰(zhàn)計劃大綱的意見》的信中提出，關(guān)于防細菌戰(zhàn)計劃，“我意，在實施步驟上，可分作兩個階段。第一階段為準備和預防階段，即在目前前線病菌尚不發(fā)展情況下，中央先在軍委機構(gòu)內(nèi)組織防疫辦公室，戰(zhàn)區(qū)先由聯(lián)司（即中國人民志愿軍、朝鮮人民軍聯(lián)合作戰(zhàn)司令部）組織防疫指揮處，東北先由軍區(qū)組織防疫辦公室，華北、華東、中南先由軍區(qū)衛(wèi)生部分別掌握情況交換情報，進行后方防疫準備和前線防疫措施”。1952年3月1日，志愿軍成立了總防疫委員會，以鄧華為主任委員，韓先楚、吳之理為副主任委員。志愿軍后勤部衛(wèi)生部成立了總防疫辦公室，具體掌握敵軍散布細菌的情況。14日，主持政務院第128次會議，提出要在全國范圍開展人民防疫運動。會議決定將原來的中央防疫委員會進行改組，以周恩來為主任委員，郭沫若、聶榮臻為副主任委員。19日，周恩來以中央防疫委員會名義起草了《關(guān)于反細菌戰(zhàn)的指示》下發(fā)各大區(qū)行政委員會（人民政府）并廣東、山東省人民政府，各大軍區(qū)并華南軍區(qū)、中國人民志愿軍司令部、中國人民志愿軍后勤部及其防疫委員會，華北行政委員會，詳細規(guī)定了防疫對象、區(qū)域劃分、各區(qū)任務、緊急措施、防疫運動、宣傳工作和防疫組織等。關(guān)于防疫組織，周恩來講得很明確很具體：東北已成立防疫委員會，“華北、華東、華南、山東、蘇南、浙江、福建及所屬縣、市、區(qū)、村亦應分別成立防疫委員會”。4月25日，周恩來起草了《關(guān)于兩個月來反細菌戰(zhàn)工作總結(jié)給毛澤東并中央的報告》，在《報告》中談及“防疫組織的建立時”說明，先是志愿軍成立了志愿軍總防疫委員會，東北成立了東北防疫委員會，3月14日成立了中央防疫委員會。3月19日《指示》發(fā)出后，除西南外，各大行政區(qū)及沿海省市也先后成立了防疫委員會。3月21日，他在《關(guān)于加強防疫工作的指示》中又強調(diào)：“為有力地開展防疫工作，各地軍政首長應親自領(lǐng)導，督促檢查，加強防疫陣容，做好群眾宣傳工作?！彪S著反細菌戰(zhàn)取得初步勝利，1952年12月31日周恩來又起草了《政務院關(guān)于1953年繼續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動的指示》，《指示》提出“1952年成立之各級領(lǐng)導愛國衛(wèi)生運動機構(gòu)今后統(tǒng)稱為愛國衛(wèi)生運動委員會”，并注明中央級稱中央愛國衛(wèi)生運動委員會，中央以下各級冠以各行政區(qū)或單位名稱。其職責是“領(lǐng)導反細菌戰(zhàn)工作及群眾性衛(wèi)生運動”，一般醫(yī)療衛(wèi)生預防工作仍由各級衛(wèi)生部門負責。周恩來特別強調(diào)，各級愛國衛(wèi)生運動委員會由各級人民政府負責，首長任主任委員，所屬各有關(guān)部門負責人及當?shù)毓?、青、婦團體負責人擔任委員。1970年6月15日，就血吸蟲病防治防控工作，他要求各級政權(quán)組織，要“由領(lǐng)導人員親自動手，廣大群眾輪班參加，結(jié)合本地實際，在群眾性衛(wèi)生運動中養(yǎng)成重視衛(wèi)生、持之以恒的好習慣，一年抓幾次”。

（三）對疫情從哪里來到哪里去要有清醒認識和縝密調(diào)查，從而提出系統(tǒng)而有針對性的防疫措施

周恩來主張在疫情防控開展期間對疫情的種類，從哪里來到哪里去要有清醒認識和縝密調(diào)查，在此基礎(chǔ)上提出相應的防控措施。

反細菌戰(zhàn)一開始，周恩來根據(jù)朝鮮人民軍和中國人民志愿軍前線司令部的確切材料，判明美國侵略軍自1952年1月28日起，連續(xù)多次使用更大規(guī)模的細菌武器。2月24日，周恩來以外交部長名義在《關(guān)于支持朝鮮抗議美國政府進行細菌戰(zhàn)的聲明》中進一步指出：“如所周知，美帝國主義在其干涉朝鮮戰(zhàn)爭中使用細菌武器，并不是從這時開始的，遠在1950年12月至1951年1月的期間，美國侵略軍在朝鮮人民軍和中國人民志愿軍聯(lián)合打擊之下，從三八線以北向南撤退時，就曾在平壤市、江原道、咸鏡南道、黃海道以及其他幾個地區(qū)散布天花細菌”。這次美軍又在朝鮮人民軍和中國人民志愿軍前線陣地和后方連續(xù)用飛機撒下大批昆蟲細菌的罪惡行動，更加證明美國政府是在繼續(xù)有計劃地、有準備地進行滅絕人性的細菌戰(zhàn)。3月8日，周恩來再次以外交部長名義發(fā)表《關(guān)于抗議美國使用細菌武器、侵略中國領(lǐng)空的聲明》，揭露美軍1月28日在朝鮮發(fā)動大規(guī)模細菌戰(zhàn)之后，復自2月29日起至3月5日止，“先后以軍用飛機68批，448架次侵入我國東北領(lǐng)空，并在撫順、新民、安東、寬甸、臨江等地撒布大量傳播細菌的昆蟲，并對臨江、長甸河口地區(qū)進行轟炸掃射”。接著，《聲明》就2月29日、3月1日、3月2日、3月3日、3月4日、3月6日的逐日美軍飛機架次、細菌撒布種類和頻次及轟炸情況予以詳細揭露。這時，周恩來對細菌的來源、種類已有大致了解。

3月19日周恩來起草的《關(guān)于反細菌戰(zhàn)的指示》對細菌的種類、名稱及投放地了解得更清楚。《指示》指出：“自1月28日以來，敵猖狂施用細菌戰(zhàn)，連續(xù)在朝鮮及我國東北、青島等地投擲蒼蠅、蚊蟲、蜘蛛、螞蟻、臭蟲、跳蚤、扁虱、蟋蟀、蜻蜓、蚰蜒、蜈蚣、蝗蟲等帶菌昆蟲30余種，尚投有老鼠、青蛙、死狐貍、豬肉、爛魚、樹葉、棉花等媒介物多種;投彈面積甚廣，在東北包括遼東、遼西（遼東、遼西，為舊省名，1954年撤銷建制，所轄地區(qū)劃歸遼寧省、吉林?。⒓?、黑龍江四省及34個縣市”?！吨甘尽愤M一步指出：經(jīng)檢驗證實的病原微生物體有鼠疫菌、霍亂菌、腦膜炎菌、副傷寒菌、脾脫疽菌、沙門氏菌、回歸熱螺旋體及斑疹傷寒、立克氏體等。

在明了了病疫種類及危害后，周恩來提出了較為全面、系統(tǒng)的反細菌戰(zhàn)措施。

首先，明確了防疫對象。他在《關(guān)于反細菌戰(zhàn)的指示》中，以中央防疫委員會名義，根據(jù)前述對疫情種類及投放情況的了解，提出了八項措施：其中首一條就是“防疫對象：依次列為鼠疫、霍亂、天花、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、回歸熱、腦膜炎、腦炎、脾脫疽及黃熱病，俟獲有新的檢查結(jié)果，再行增減”。這就把反細菌戰(zhàn)反什么這個對象問題弄清楚了;對象弄清楚了，在防范的具體措施上也就有針對性了。

其次，提出了防控措施，包括“區(qū)域劃分”“各區(qū)任務”“防疫組織”等等，前文已述。

再次，特別強調(diào)了反對細菌戰(zhàn)的“緊急措施”?！吨甘尽芬?guī)定，凡出入第一線檢疫要口和第二線防疫要口的人員均需帶有防疫注射證，否則須在各要口檢疫機關(guān)或檢疫站進行預防注射。在疫區(qū)及緊急防疫區(qū)鐵道線內(nèi)，凡大中城市車站，旅客均需憑防疫注射證及派出所證明購票，小站上車旅客，則需在車上進行預防注射，并給防疫注射證。一切物品起運點在疫區(qū)及曾被撒布過昆蟲的區(qū)域，均需經(jīng)過消毒加封，始得起運。皮毛在防疫期間一般禁止運輸。由疫區(qū)、緊急防疫區(qū)到其他區(qū)域之列車均應設(shè)有防疫人員。

最后，提出要廣泛開展防疫運動。周恩來要求根據(jù)不同區(qū)域的不同情況，要有側(cè)重地開展防疫運動。比如，遇有敵機撒布昆蟲異物，立即報告所在地防疫機關(guān)，應立即殺滅;實行強迫的預防注射;滅蠅、滅蚊、滅蚤、滅虱、滅鼠及捕滅其他媒介物，并實行火滅;保護水源，加強自來水管理;保持室內(nèi)外及廁所清潔;宣傳不食生冷等12項內(nèi)容。

（四）加強科學研究是疫情防控的關(guān)鍵一招

周恩來是中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)較早強調(diào)科學技術(shù)的關(guān)鍵作用和最重視科學研究的領(lǐng)導人之一。在反細菌戰(zhàn)和其他疫情防控中，他重視和強調(diào)對疫情、病毒的科學研究，指出加強科學研究是疫情防控的重要一環(huán)和關(guān)鍵一招。

在周恩來起草的《關(guān)于反細菌戰(zhàn)的指示》中，對“研究工作”進行了專題集中闡述。他要求，應利用各大城市的科學研究機關(guān)及學校設(shè)立研究據(jù)點，如東北應以哈爾濱醫(yī)大、長春醫(yī)大、中國醫(yī)大、大連醫(yī)學院為據(jù)點，其他城市應以北京的協(xié)和醫(yī)學院、天津第一軍醫(yī)大學、山東大學醫(yī)學院、上海醫(yī)學院、軍事醫(yī)學科學院、廣州中山大學醫(yī)學院等為主，志愿軍應以防疫檢驗隊為主，進行研究。在研究中應注意：“（一）查明敵人散布細菌的方法如飛機投擲，炮彈射出、或經(jīng)特務暗中撒放等，并應查明時間、地形、昆蟲密度、昆蟲種類等;（二）詳細登記因敵撒布細菌而發(fā)生的疾病及死亡情況;（三）判明疫區(qū)已成限局或正在蔓延;（四）送檢材料應采自各個不同地點，并應有足夠數(shù)量;（五）設(shè)法保存活的昆蟲標本，以便進一步研究;（六）對昆蟲檢查結(jié)果，要各地比較，以便歸納判定何種昆蟲最為主要”。

1952年3月27日，在《關(guān)于蘇聯(lián)防疫專家的工作問題給東北防疫委員會等的電報》中，周恩來提出蘇聯(lián)防疫專家到東北工作的主要任務是科學研究：“他們的工作任務是：（1）研究敵人所撒布的細菌病毒究竟包括哪一些，敵人采取了怎樣的細菌戰(zhàn)略（撒布的計劃與方法對地理氣候條件的利用等）。（2）研究敵人所用細菌武器對人畜和植物所引起的后果，并將地方流行病與敵人撒布細菌所引起的流行病，加以確切鑒別（昆蟲亦然）。（3）幫助制定有效的防御對策，并對我們已經(jīng)進行的措施提出意見?！睘榇_保蘇聯(lián)防疫專家有足夠的研究條件和研究根據(jù)，周恩來還要求東北防疫委員會及志愿軍防疫委員會，給他們準備好適當?shù)难芯渴遥峁┯袦蚀_數(shù)字的疫情，幫助他們到敵撒布細菌的地區(qū)做現(xiàn)場觀察。

在后續(xù)反細菌戰(zhàn)和后來的其他疫情防控工作中，周恩來都反復強調(diào)科學研究工作的重要性。

（五）加強防疫人員、人才的調(diào)動和儲備

人才是成就一切事業(yè)的決定因素，在周恩來的疫情防控思想中，這也是重要的方面之一。在他起草的《關(guān)于反細菌戰(zhàn)的指示》中，在強調(diào)建立各級防疫組織機構(gòu)時，就提出防疫人才的調(diào)動和儲備問題?！吨甘尽分赋觯瑸榱朔酪吖ぷ髦菩?，除東北已成立的防疫隊外，軍隊方面華北、華東各成立1000人的防疫隊，華南成立500人的防疫隊，北京、天津、上海三市各成立500人的防疫隊，關(guān)內(nèi)、沿海各省成立300人的防疫隊，所屬縣成立30人的防疫隊，其他沿海城市酌量成立若干人的防疫隊。此外，《指示》還要求華東、華北、中南各大行政區(qū)及其沿海省市的大中城市尚應組織不脫離原工作崗位的防疫預備隊及指定醫(yī)院作為傳染病預備醫(yī)院，鐵路機關(guān)還應組織防疫隊，負責客車內(nèi)及鐵路沿線各站的防疫工作。在他起草的《關(guān)于蘇聯(lián)防疫專家的工作問題給東北防疫委員會等的電報》中，要求“各區(qū)調(diào)派有技術(shù)經(jīng)驗、政治可靠的干部到東北任蘇聯(lián)專家助手，并向他們學習”。實際上也是通過蘇聯(lián)專家為我們培訓防疫人才。1952年4月15日，周恩來在《關(guān)于兩個月來反細菌戰(zhàn)工作總結(jié)給毛澤東并中央的報告》中，較詳細地闡明了防疫人才儲備和培訓情況?！秷蟾妗氛f：“除志愿軍原有防疫隊外，截至3月底，共組織129個防疫大隊，包括20096人（東北2700名），其中60%已受過防疫訓練，并有基本的防疫裝備，可隨時執(zhí)行任務?！薄皣鴥?nèi)交通及國境、海港檢疫站已設(shè)66處，防疫站防疫人員共1280名。”“全國性高級、中級、初級防疫訓練目前正在準備教材，在衛(wèi)生機關(guān)和各學校中的訓練即將開始?！钡?月中旬，又在國內(nèi)的地方上成立了2500人的防疫隊，以作“機動使用”。

黨中央提出“團結(jié)中西醫(yī)”的方針，建立中西醫(yī)之間相互尊重和團結(jié)的關(guān)系。圖為1962年12月，周恩來和彭真在新年聯(lián)歡會上接見100多位中西醫(yī)專家

（六）中西醫(yī)結(jié)合是疫情防控防治的可行之策

這個問題周恩來在日常的疫情防控防治中強調(diào)得較多。首先在1952年《關(guān)于五月份防疫工作情況》的報告中就作出了總結(jié)：“中西醫(yī)的團結(jié)也做得很好?！贝撕?，1965年2月21日，周恩來召集衛(wèi)生部負責人錢信忠、張凱、賀彪及中宣部、國務院文教辦負責人開會，研究衛(wèi)生工作規(guī)劃。當談到中西醫(yī)結(jié)合問題時，周恩來指出：“中西醫(yī)都有長處，雖然學術(shù)見解不同，能治病就應該發(fā)揮其作用，不要強調(diào)一律，非中不行，或非西不行，不要強迫西醫(yī)學中醫(yī)或中醫(yī)學西醫(yī)，應是自愿自覺地去學。要號召中西醫(yī)團結(jié)合作，共同防病治病?！?969年8月15日，周恩來在接見全國衛(wèi)生工作會議領(lǐng)導小組成員及部分代表時指出：“在衛(wèi)生界，對中西醫(yī)都有迷信，對西醫(yī)學、中醫(yī)學都要批判地接受，理論聯(lián)系實際，西醫(yī)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥相結(jié)合，與中國實際相結(jié)合，樹立雄心壯志，創(chuàng)造新中國的醫(yī)學”，來防病治病。

（七）廣泛、持久的群眾性衛(wèi)生防疫運動是疫情防控的長久之策

在周恩來關(guān)于疫情防控的論述中，談得較多的一個話題是廣泛地開展群眾性防疫運動，亦即人民愛國衛(wèi)生運動。在《關(guān)于反細菌戰(zhàn)的指示》中，他把發(fā)動群眾開展防疫運動作為當時反細菌戰(zhàn)的八大措施之一，在闡述防疫工作部署的原則時，他強調(diào)“在發(fā)動群眾性防疫運動的基礎(chǔ)上，結(jié)合專家指導，進行防疫工作”。1952年5月，他和賀誠聯(lián)名向毛澤東并中央報告4月的防疫工作時又提出：“不管敵人是否繼續(xù)散布毒蟲毒物，今年我們的防疫工作一定要堅持到秋后。不僅將敵人的細菌戰(zhàn)粉碎，而且要把我們的衛(wèi)生工作借此提高一步，為防止夏秋疫病流行，決定5月為全國衛(wèi)生防疫突擊月?！?月他總結(jié)5月防疫成就的第一條就是“開展了‘衛(wèi)生防疫突擊月運動，在安排7、8、9月的防疫工作時，仍強調(diào)加強對‘突擊月工作的指導，繼續(xù)開展群眾性衛(wèi)生運動，消滅‘死角?！?952年年末的最后一天，周恩來以政務院總理名義簽發(fā)了《政務院關(guān)于1953年繼續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動的指示》。《指示》指出：1952年全國開展的愛國衛(wèi)生運動，“不僅粉碎了美國帝國主義進行的細菌戰(zhàn)，加速了我國衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)，而且提供了衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合的豐富經(jīng)驗”。為了保證我國國家建設(shè)的順利進行，提高我國人民的健康水平，“決定1953年在全國范圍內(nèi)應繼續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動”。并提出了6條具體要求，核心內(nèi)容是：無論在城市、農(nóng)村、工廠、礦山、交通線、部隊、機關(guān)、學校，應更加普遍深入地發(fā)動群眾，進行清除垃圾、疏通溝渠、填平洼地、改善飲水、合理處理糞便、捕鼠、滅蠅、滅蚊、滅蚤、滅虱、滅臭蟲等工作。此外，城市應著重食品行業(yè)、衛(wèi)生行業(yè)（如浴室、理發(fā)店等）、公共場所衛(wèi)生的改善，工廠礦山應著重衛(wèi)生安全設(shè)施的改善，有地方性流行病的地區(qū)應著重地方性流行病的預防。《指示》還強調(diào)大力進行衛(wèi)生宣傳教育，普遍提倡勤洗衣、勤洗澡、不喝生水、不吃生菜生肉，不隨地吐痰便溺等良好的個人衛(wèi)生習慣，普及預防疾病知識。為了把愛國衛(wèi)生運動規(guī)范化、常態(tài)化，《指示》還決定“1952年成立的各級領(lǐng)導愛國衛(wèi)生運動的機構(gòu)今后統(tǒng)稱為愛國衛(wèi)生運動委員會”，其“職責為領(lǐng)導反細菌戰(zhàn)工作及群眾性衛(wèi)生運動”。此后，周恩來對這個問題的強調(diào)是經(jīng)常性的，即便是十年“文革”歲月，《周恩來年譜（1949—1976）》中的相關(guān)記載也不下十余次，因為愛國衛(wèi)生運動的確是各種疫情防控的基礎(chǔ)性工作和阻斷病菌鏈的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

（八）在疫情防控上要發(fā)揚國際主義精神

在疫情防控國際合作問題上，周恩來著重強調(diào)兩個方面：

一方面，在我國發(fā)生疫情，特別是反細菌戰(zhàn)的時候，積極爭取國際援助。本文第一部分已提到，新中國成立伊始，察哈爾省發(fā)生肺鼠疫，周恩來親擬電文請?zhí)K聯(lián)空運生菌疫苗和派遣防疫隊來華支援。1951年新疆牛疫猖獗，蔓延甚廣，如不有力防治，新疆人民將遭受重大損失。中共中央新疆分局秘書長鄧力群給周恩來發(fā)電報，說明“省府擬向蘇聯(lián)方面臨時聘請專家來新幫助防治。此間蘇聯(lián)領(lǐng)事也表示只要我們提出要求，蘇聯(lián)方面將盡力幫助”。特請示“可否用省府名義”向蘇領(lǐng)事提出上項要求，“或由中央向蘇方交涉”。周恩來收到電報后立即在電報稿上批復：“請伍（伍修權(quán)，時任中央人民政府外交部副部長——引者注）速向羅申（時任蘇聯(lián)駐中國大使——引者注）提出，如同意，可用我的名義給羅申一公函，辦好后復鄧”。之后，在蘇聯(lián)專家?guī)椭拢陆Ｒ叩玫接行Х揽?。反細菌?zhàn)開始后，周恩來以中央人民政府外交部部長或政務院總理名義發(fā)表了《關(guān)于支持朝鮮抗議美國政府進行細菌戰(zhàn)的聲明》《關(guān)于抗議美國使用細菌武器、侵犯中國領(lǐng)空的聲明》《關(guān)于抗議片面將調(diào)查指控細菌戰(zhàn)提案列入到聯(lián)大議程給皮爾遜的電報》（皮爾遜，時任聯(lián)合國主席——引者注）等等，從而向世界控訴、揭露了美國發(fā)動細菌戰(zhàn)的罪惡行徑，加重了后來朝鮮停戰(zhàn)談判的砝碼，從而加快了整個抗美援朝戰(zhàn)爭勝利的歷史進程。正如周恩來在《關(guān)于揭露敵人進行細菌戰(zhàn)事給李克農(nóng)的電報》中所言：“39軍已將搜集到的細菌炮彈破片送開城，計化學質(zhì)制1塊、紙制7塊、鐵質(zhì)3塊、鋼質(zhì)2塊，各種照片11張、昆蟲1部”，“供你們在談判中提出細菌問題打擊敵人，同時并考慮可否舉行記者招待會將材料展覽，以便在宣傳上起配合作用”。1955年11月4日，在接見日本醫(yī)學代表團時，周恩來說：“中國幾種傳染范圍較廣的病，其中血吸蟲病在長江流域分布很廣，希望能夠得到日本醫(yī)學界人士的幫助和指導，在中國開展一個運動，推廣日本的先進方法來消滅釘螺”。

1953年6月中旬，北京市各區(qū)開展了夏季衛(wèi)生運動的宣傳活動。圖為前炒面胡同愛國衛(wèi)生運動委員會宣傳隊正在向群眾講解蚊、蠅等怎樣傳染疾病

另一方面，當友邦遇到疫情時，我們要力所能及地予以人力、物力支持。1953年初，越南發(fā)生細菌病疫，要求中國給予援助，周恩來從2月到4月三次電告中共中央駐越南共產(chǎn)黨中央聯(lián)絡(luò)代表羅貴波，說明“赴越檢驗隊已組織好，名義為中國紅十字會赴越防疫醫(yī)療隊，共15人”，包括“農(nóng)業(yè)學家、流行病學家、昆蟲學家、細菌學家、病理學家，準備帶去的器材箱及冰箱大小60件，重量需裝兩大卡車”。1968年3月13日，就越南外貿(mào)部反映越南新解放區(qū)鼠疫仍在蔓延，周恩來要求就中國再次緊急供應鼠疫苗120萬人份一事批告解放軍總后勤部部長邱會作，要他立即召集有關(guān)單位迅速解決，并要李強及民航參加，盡可能滿足越方要求，“爭取按期送到”。

（責任編輯 黃艷）

作者：陜西師范大學馬克思主義學院

教授，博士生導師