陳藝君 紀(jì)媛

摘要：在“互聯(lián)網(wǎng)+”和大數(shù)據(jù)的發(fā)展背景下，在線問(wèn)診App的出現(xiàn)打破了傳統(tǒng)就醫(yī)問(wèn)診形式。隨著醫(yī)療信息化程度不斷加深，在線問(wèn)診的發(fā)展受到了重視。為了解決人民“選擇難、憂慮多”的問(wèn)題、幫助人們高效就醫(yī)問(wèn)診，本文通過(guò)整合各在線問(wèn)診App的資源和功能進(jìn)行新型App優(yōu)化設(shè)計(jì)，以滿足人們的問(wèn)診需求，有效的幫助病患在線問(wèn)診。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”;在線問(wèn)診App;優(yōu)化設(shè)計(jì);問(wèn)診需求

1 智慧門診建設(shè)項(xiàng)目背景

一方面，2020年自疫情爆發(fā)以來(lái)，中國(guó)的各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)都投入到全力抗?fàn)幰咔榈膽?zhàn)斗中，將人力物力財(cái)力向救治新冠病毒患者傾斜，面臨醫(yī)用資源的限制、醫(yī)療資源分配不均衡、線下醫(yī)生和醫(yī)療物資緊缺等現(xiàn)象，為其他病者就醫(yī)問(wèn)診造成不便，面對(duì)這一現(xiàn)狀和矛盾，優(yōu)化在線問(wèn)診（英文為Online Medical/Doctor Consultation），深化智慧醫(yī)療的發(fā)展引起了關(guān)注。

另一方面，近年來(lái)，人民對(duì)健康服務(wù)的需求隨著民眾生活水平的不斷提升而增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療門診服務(wù)也提出了更高的要求。面對(duì)在線問(wèn)診病患存在“選擇難、憂慮多”等一系列的問(wèn)題，本項(xiàng)目通過(guò)調(diào)查目前使用度較高的在線問(wèn)診App，對(duì)比其優(yōu)劣勢(shì)和服務(wù)模式的革新、采納度、病患信任度與病患選擇影響因素等多方面分析數(shù)據(jù)，整合各種成熟的在線問(wèn)診App的資源，優(yōu)化設(shè)計(jì)一款新的App系列，幫助病患解決憂慮、便捷就醫(yī)問(wèn)診。

因此，在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代對(duì)智慧醫(yī)療在推動(dòng)就醫(yī)問(wèn)診服務(wù)優(yōu)化再造中的應(yīng)用進(jìn)行適當(dāng)分析研究具有非常重要的意義。

2 智慧門診建設(shè)主要功能及創(chuàng)新內(nèi)容

2.1主要功能

本項(xiàng)目設(shè)計(jì)的新型在線問(wèn)診app服務(wù)對(duì)象為所有就醫(yī)問(wèn)診需求者。它通過(guò)技術(shù)手段整合、優(yōu)化了各種成熟的在線問(wèn)診app的資源和功能：（1）豐富醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)和權(quán)威醫(yī)師信息資源;并提供以大數(shù)據(jù)為支撐、整合資源為基礎(chǔ)的病患需求（包括問(wèn)診時(shí)間、就醫(yī)水平、費(fèi)用等）鏈接平臺(tái)。（2）設(shè)有專門醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究團(tuán)隊(duì)，針對(duì)某種疾病給出自動(dòng)病例分析、智能診斷、復(fù)診查看和權(quán)威醫(yī)師推薦;（3）建立專業(yè)藥物銷售渠道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用（如：實(shí)現(xiàn)RFID技術(shù)在醫(yī)藥物流系統(tǒng)的管理與應(yīng)用）;（4）較快的醫(yī)生響應(yīng)時(shí)間，簡(jiǎn)化付費(fèi)（多渠道付費(fèi)）及通話交流流程;（5）免收掛號(hào)費(fèi);（6）通過(guò)激勵(lì)機(jī)制（電話咨詢、診后隨訪、虛擬貨幣、保險(xiǎn)補(bǔ)貼等），提高上下游合作、增加用戶黏性;（7）加強(qiáng)個(gè)人隱私安全保護(hù)等。

2.2創(chuàng)新內(nèi)容

（1）整合的就醫(yī)訴求相關(guān)推薦服務(wù)平臺(tái)。面對(duì)這么多的在線問(wèn)診App以及大數(shù)據(jù)規(guī)模的醫(yī)生信息，病患難免存在很多疑慮和擔(dān)憂，在選擇哪個(gè)App、哪位（權(quán)威）醫(yī)生、如何最快速問(wèn)診、收費(fèi)如何等問(wèn)題上，該項(xiàng)目設(shè)計(jì)的在線問(wèn)診App有一套專有的推薦/引導(dǎo)服務(wù)平臺(tái)，后臺(tái)服務(wù)器會(huì)依據(jù)用戶需求篩選出一組分析詳細(xì)的推薦選擇出來(lái)，為用戶及時(shí)響應(yīng)性的提供有效選擇方案。

（2）功能性無(wú)紙質(zhì)病歷及便捷性電子醫(yī)療卡。病患在線問(wèn)診的病歷都是經(jīng)過(guò)權(quán)威醫(yī)生的批準(zhǔn)而導(dǎo)出的，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生對(duì)病患負(fù)責(zé)制度，以消除病患使用App的憂慮;最值得關(guān)注的是，為了滿足病患的各App或不同時(shí)段的問(wèn)診信息的查閱需求，該項(xiàng)目設(shè)計(jì)打通了App連接功能，需求用戶可以打開(kāi)App通過(guò)該功能進(jìn)行與其他平臺(tái)鏈接，在病患的許可下進(jìn)行電子病例的整合和完整病例再分析，這樣不僅為病患提供保障而且給醫(yī)生精準(zhǔn)診斷提供保證。

（3）建立專業(yè)藥物銷售渠道，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用。目前在線問(wèn)診App主要是為病患提供健康咨詢的平臺(tái)，沒(méi)有完整的醫(yī)藥銷售渠道，而該項(xiàng)目設(shè)計(jì)的App不僅提供給用戶精準(zhǔn)的問(wèn)診診斷，而且為滿足病患不需要四處奔走賣藥的需求，設(shè)計(jì)了專業(yè)的體系化的藥物銷售渠道，并實(shí)施RFID技術(shù)對(duì)藥物供應(yīng)鏈進(jìn)行管理，保證正牌防偽、及時(shí)將藥物在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送達(dá)給病患。

3 存在的關(guān)鍵問(wèn)題

其他APP存在的關(guān)鍵問(wèn)題主要包括：（1）候診時(shí)間較長(zhǎng)、候診體驗(yàn)欠佳;（2）未設(shè)置病例上傳功能或?qū)г\過(guò)程未主動(dòng)問(wèn)及病歷史;（3）給予病患科室和醫(yī)生選擇上的范圍窄;（4）不能查詢醫(yī)生信息;（5）回復(fù)較慢;（6）回診方式局限;（7）問(wèn)診時(shí)間和信息條數(shù)限制;（8）付費(fèi)較高、付費(fèi)方式體驗(yàn)欠佳;（9）購(gòu)藥：無(wú)處方開(kāi)具處方藥。

據(jù)目前數(shù)據(jù)分析，該項(xiàng)目通過(guò)整合各app資源后，會(huì)改善以上問(wèn)題，但同樣也會(huì)將會(huì)遇到以下幾個(gè)方面的改進(jìn)：

（1）患者個(gè)人隱私保護(hù)有待提高：由于數(shù)據(jù)共享存在安全隱患，互聯(lián)網(wǎng)缺乏對(duì)網(wǎng)上虛假信息的專門管理與鑒別，不僅會(huì)誤導(dǎo)人們的認(rèn)知，而且暴露出安全隱患。

（2）人才缺乏：智慧門診的建設(shè)缺乏專門的技術(shù)人才，既能精通醫(yī)術(shù)又能熟練掌握大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等計(jì)算機(jī)技術(shù)的復(fù)合型人才較少。

（3）數(shù)據(jù)價(jià)值密度低：優(yōu)化后的在線問(wèn)診App大數(shù)據(jù)具有海量的數(shù)據(jù)規(guī)模、快速的數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)、多樣的數(shù)據(jù)類型、價(jià)值密度低的特征。

4 小結(jié)

在信息時(shí)代發(fā)展的背景下，智慧門診的出現(xiàn)，打破了傳統(tǒng)醫(yī)療問(wèn)診的禁錮。智慧醫(yī)療建設(shè)是社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新階段，是醫(yī)療建設(shè)的一項(xiàng)大工程，其建設(shè)發(fā)展能夠提供高效的、便捷的醫(yī)療服務(wù)，提供更公平、開(kāi)放的醫(yī)療資源供給，保證更高效的、低失誤的就醫(yī)服務(wù)保障。

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作者簡(jiǎn)介：陳藝君（1998.5.10），女，漢族，山東菏澤人，本科生，物流工程專業(yè)在讀。

紀(jì)媛（1990.1.11），女，漢族，吉林長(zhǎng)春人，講師，碩士，主要從事港口規(guī)劃與布局研究。

（作者單位：大連東軟信息學(xué)院）