韓詠霞
急性支氣管炎是一種常見(jiàn)于兒童的急性上呼吸道感染性疾病,主要臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、喘憋等癥狀,特別嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂呼吸衰竭、充血性心力衰竭等危重癥。
一般來(lái)說(shuō),兒童急性支氣管炎的病理特點(diǎn)是,支氣管、氣管黏膜及其附近組織受到細(xì)菌和病毒的反復(fù)感染,進(jìn)而引起支氣管痙攣和黏膜充血腫脹、分泌增多、纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,以致呼吸道易被阻塞,加重感染程度。所以,針對(duì)兒童急性支氣管炎的治療,除了要重視抗感染治療之外,還要重視止咳祛痰和解除支氣管痙攣等環(huán)節(jié),才能使病情得以盡快緩解。
氨溴特羅是一種復(fù)方制劑,兼具止咳祛痰和解除支氣管痙攣的雙重作用,其功效與含有氨溴索和克倫特羅兩種藥物有關(guān)。其中,氨溴索是黏液溶解劑,可以通過(guò)抑制黏液腺分泌,促進(jìn)漿液腺分泌,降解痰液中的酸性載蛋白纖維,從而減小痰液黏稠度,增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng),促進(jìn)痰液咳出。克倫特羅是一種β2受體激動(dòng)劑,可以松弛支氣管平滑肌,促進(jìn)支氣管擴(kuò)張,并能增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng),有利于解除氣道阻塞和促使痰液咳出。
給予急性支氣管炎患兒服用氨溴特羅口服液,可以有效減輕患兒咳嗽、咳痰癥狀,并可緩解患兒喘息、憋喘和氣急等癥狀,效果優(yōu)于傳統(tǒng)療法,且不增加不良反應(yīng),可以作為治療急性支氣管炎的優(yōu)選藥物之一。
用藥方法為在給予抗病毒、抗細(xì)菌感染、吸氧及霧化吸入的基礎(chǔ)上,給予氨溴特羅口服液口服,8個(gè)月以下的兒童每次服用2.5毫升,8個(gè)月~1歲每次服用5毫升,2~3歲的兒童每次服用7.5毫升,4~5歲的兒童每次服用10毫升,6~12歲的兒童每次服用15毫升,均為每日2次口服。