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        唯愿生死兩相安

        2021-05-23 12:03:34徐明
        讀者·原創(chuàng)版 2021年5期
        關(guān)鍵詞:唯愿老爺子老伴兒

        徐明

        作為一名腫瘤外科醫(yī)生,我每天都會(huì)面對(duì)患者的生或者死,他們每一次的病情變化,都是生命中的轉(zhuǎn)折點(diǎn),也是最需要支持和關(guān)懷的時(shí)候。

        孫思邈在《大醫(yī)精誠》中說“見彼苦惱,若己有之”,意思就是說,見到患者承受病痛的折磨,就像自己也得了這個(gè)病一樣,也就是要設(shè)身處地地體會(huì)患者和家屬的痛苦,要感同身受。我們治療的是一個(gè)個(gè)活生生的帶病的人,而不僅僅是疾病本身。所謂“大醫(yī)治人,小醫(yī)治病”,講的就是這個(gè)道理。

        之前有同行問我對(duì)于晚期腫瘤患者三線治療方案的選擇問題。三線治療,就意味著晚期腫瘤患者已經(jīng)用了很多種辦法都沒有效果,幾乎是最后的掙扎了。

        對(duì)于晚期腫瘤病人,要考慮的情況有很多。除了醫(yī)療本身,患者本人的身體狀況、精神狀態(tài)、內(nèi)心的訴求、社會(huì)家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況等,這些因素都是我們需要考量的。

        因此,我所說的三線治療方案應(yīng)該是廣義的,我會(huì)把這類患者的安寧治療提到首位,藥物治療放到其次。醫(yī)生考慮到方方面面后,提出合理的治療建議,然后就是尊重患者自己的選擇。舉個(gè)例子,如果患者說他想去燒一次香、拜一次佛,求個(gè)心理安慰,這算不算治療方案?如果是買了一張飛往一直想去的城市的機(jī)票,算不算治療方案?

        2012年,有一位叫琴的女性患者,不到60歲,就被診斷為結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移灶已經(jīng)無法切除。她丈夫痛哭流涕,叫我們一定要救救她。我們?yōu)樗峁┝水?dāng)時(shí)首選的治療方案,她治療了幾次后因?yàn)椴荒苣褪芑煼磻?yīng),最終放棄了。

        沒想到2014年春節(jié),我居然接到了她的電話,她在電話那頭說自己還活著,可是她的丈夫死了,腦瘤。真的是世事無常,看起來更健康的人卻走在了前頭。

        2015年春節(jié),她又打來電話,說自己仍活著,一直沒有治療,復(fù)查還是老樣子,腫瘤沒變化。她在三亞買了房子,說自己喜歡大海,卻一輩子沒見過真的海,現(xiàn)在每天都能看到大海,真的是如愿以償了。

        2016年春節(jié),電話那頭的她笑得很開心,說:“沒想到吧,我還活著!”

        此后每年春節(jié),我都會(huì)接到她打來的電話,聽到她在那端開心地說自己還活著。一直到2019年,整整一個(gè)春節(jié)假期過去,我突然意識(shí)到,這個(gè)節(jié)日沒有接到她的電話。拿出手機(jī),調(diào)出聯(lián)系人,看著她的名字,沉默良久。如今,她是在那端,還是在那邊,真的還重要嗎?手指停留在撥號(hào)鍵上方,終究沒有按下,手機(jī)里的名字卻一直保存了下來。

        有一位叫安的老爺子,70多歲時(shí)查出腸癌,手術(shù)4年后復(fù)發(fā),那時(shí)他已經(jīng)快80歲高齡了。他因?yàn)椴l(fā)癥住了幾次院,畢竟年紀(jì)大,身體條件差,治療效果不好,終于,快到了生命的盡頭。就在臨終的前幾天,一向和善的安突然像變了個(gè)人,脾氣大,愛訓(xùn)人,挑毛病,把子女罵得一個(gè)個(gè)往家跑,就剩他老伴兒堅(jiān)持照顧他。即便如此,他也是對(duì)老伴兒罵罵咧咧,百般刁難。我實(shí)在看不下去了,便趁他一個(gè)人的時(shí)候?yàn)樗麑捫摹?/p>

        誰知他竟出乎意料的平靜,他說:“徐醫(yī)生,謝謝你能為我做這么多,我很感激??赡阒牢覟槭裁催@樣對(duì)她嗎?和她在一起生活50多年了,一直都是她照顧我,為我做飯洗衣,生兒育女,辛苦了一輩子。我知道自己快不行了,就想著啊,我要是真的走了,留下她一個(gè)人,她離不開我怎么辦……所以我就罵她、訓(xùn)她,就是不想讓她念著我的好,想讓她離開了我也能好好活。這些你千萬別告訴她,我也沒什么牽掛了,只要她活得別那么心累,我也就能安心地離開了……”說著,老爺子哽咽了。

        “放心吧,我不會(huì)說的?!蔽医K于明白了他的心,握著他干枯的手鄭重地答應(yīng)下來。

        過了幾天,安辭世,子女和孫子們趴在床前痛哭流涕,老太太坐在床沿,雙手握著安的腳,一邊流著眼淚一邊自己念叨:“你最怕腳涼了,我給你暖著?!?/p>

        又過了幾日,老太太在子女的陪同下來醫(yī)院找我,對(duì)我說:“我們是來道謝的,你們的治療讓他沒遭罪走的,謝謝了!這老頭子臨死了也不讓人消停,徐醫(yī)生也受了不少氣吧?我替他道歉了!”

        “老人家您不必這樣,其實(shí)……”我欲言又止。

        “其實(shí)他是故意折騰人的,大半輩子一起過日子,我能不明白嗎?老頭子的心意我懂,子女孝順,孫子有出息,我怎么會(huì)想不開,我還要替他抱重孫子呢!”

        原來她什么都明白。

        老人走得安詳,心愿已了;老伴兒縱使痛苦,卻也心安。

        我無權(quán)決定生死,卻希望可以通過努力,讓逝者有尊嚴(yán)、了無遺憾地離開。

        天涯分隔各兩端,唯愿生死兩相安。

        人從出生來到人間叫“善始”,源自父母;作為醫(yī)者,愿盡我所能,渡人“善終”。

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