楊云琴

（廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510000）

營養(yǎng)不良是臨床腫瘤患者患病以及治療期間常遇到的問題，主要是由于患者長期接受放化療、心理、精神因素對食欲、食物攝入造成了影響[1]。根據(jù)疾病情況與治療方法對患者的營養(yǎng)狀況進行分析，對其進行中醫(yī)飲食護理，患者的狀況明顯改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月-2019年6月我院收治的惡性腫瘤患者70例，根據(jù)臨床護理方法不同將其分為兩組，對照組35例，男19例，女16例，年齡35-70歲，平均年齡（62.3±1.3）歲；病程6個月-3年，平均病程（1.7±0.7）年；其中乳腺癌3例、肺癌23例、直腸癌5例、大腸癌4例。研究組35例，男20例，女15例，年齡36-70歲，平均年齡（62.0±1.1）歲；病程6個月-5年，平均病程（1.9±1.1）年；其中乳腺癌4例、肺癌24例、直腸癌3例、大腸癌4例。兩組資料存在一定的可比性（P＞0.05），得到我院倫理委員會審核批準后開始參與研究。

1.2 方法

營養(yǎng)狀況分析：對惡性腫瘤患者進行放化療治療的期間，會對患者的身體造成損傷，這會導致體重下降，營養(yǎng)不足，熱量下降狀況[2]。

1.2.1 對照組

對照組進行常規(guī)護理，主要有健康教育、日常環(huán)境護理、心理疏導、飲食護理、用藥指導等。

1.2.2 研究組

研究組進行中西醫(yī)結合飲食護理，主要為：（1）心理疏導：讓患者與家屬均調整好心理狀態(tài)，讓患者可以認識到惡性腫瘤并不是不可以治療的疾病，讓患者減小心理壓力與負擔，護理人員要根據(jù)患者的實際情況合理的增加營養(yǎng)，避免忌口或者是錯誤進補[3]。（2）放療后飲食護理：護理人員要根據(jù)患者的這種情況在飲食護理時盡量為其選擇清淡的食物，驅寒生津、清淡降火食物。比如羊肉、人參、梨子、西瓜等[4]。（3）化療后飲食護理：惡性腫瘤疾病患者進行完化療后常出現(xiàn)乏力出汗、脈象細弱、白細胞下降、血小板下降、惡心嘔吐等癥狀。護理人員要根據(jù)患者的這種情況在飲食護理時盡量選擇促進食欲、開胃健脾的食物。比如枸杞、桂圓、紅棗、瘦肉、甲魚等。（4）合理安排飲食：每位患者的飲食均要由營養(yǎng)師根據(jù)實際情況進行設計，每餐中要含有熱量、蛋白質的食物，保證飲食平衡，盡量保證患者的每日營養(yǎng)。（5）中醫(yī)飲食護理：中醫(yī)上非常注重忌口，對一些食用后導致上獲得食物容易使病情加重或者是發(fā)作，比如茴香、驢肉、狗肉、腌制品、油炸、燒烤等。由于中醫(yī)辨證治療時會對患者進行分型，如果患者屬于熱性則要禁止使用辛辣刺激食物；如果患者屬于寒性，則要禁止食用油膩、生冷食物，這些均在忌口范圍當中。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者體重情況。

（2）比較兩組患者生活質量、營養(yǎng)狀況。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行x2（%）檢驗，計量進行t檢測（±s）檢驗，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結 果

2.1 兩組體重情況對比

研究組體重維持正?；颊叨嗯c對照組（P＜0.05），見表1。

表1 體重情況對比（例，%）

2.2 兩組生活質量、營養(yǎng)狀況對比

研究組生活質量、 營養(yǎng)狀況高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 生活質量、營養(yǎng)狀況對比（分，±s）

表2 生活質量、營養(yǎng)狀況對比（分，±s）

組別 例數(shù) 生活質量 營養(yǎng)狀況對照組 35 72.3±2.7 73.3±2.4研究組 35 85.4±1.2 85.4±1.3 T/13.561 14.222 P/＜0.05 ＜0.05

3 討 論

中西醫(yī)結合飲食護理是臨床上護理惡性腫瘤疾病患者的新型方法，根據(jù)患者的飲食不佳原因、營養(yǎng)狀況情況進行針對性、個性化飲食護理，可以有效補充患者的營養(yǎng)，保證治療期間的營養(yǎng)供給，且中醫(yī)與西醫(yī)相互結合更有利于延長患者生存期限與提高生存質量，最終有利于提高治療依從性，同時也增強了護患之間的配合。研究顯示，研究組體重維持正常患者多與對照組（P＜0.05），研究組生活質量、營養(yǎng)狀況高于對照組（P＜0.05），這就說明，惡性腫瘤疾病護理中，應用中西醫(yī)結合飲食護理，可以顯著改善患者營養(yǎng)狀況，提高生活質量，促進身體恢復。

在治療的期間常采用放化療容易使患者的營養(yǎng)狀況變得較差，這會對患者的身體免疫力與身體素質產(chǎn)生嚴重的影響，有的患者還會出現(xiàn)各種不良反應，這對于患者的預后是非常不利的，臨床上要根據(jù)醫(yī)院的實際情況為患者進行合理的、有效地護理，保證患者治療期間的營養(yǎng)狀況，同時還要根據(jù)患者的心理狀況進行心理護理，以便讓患者用正確的心態(tài)面對疾病與治療，不斷提高患者的配合度。

綜上所述，惡性腫瘤護理中，中西醫(yī)結合飲食護理的效果顯著，值得應用。