朱 琳，鄧 璐

（鹽城市第一人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224000）

患者在醫(yī)院護(hù)理中預(yù)防足下垂和內(nèi)外旋病癥的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要最大限度的實(shí)現(xiàn)患者下肢正常運(yùn)行，按照醫(yī)療方法幫助患者預(yù)防足下垂疾病，讓患者能夠在治療的過(guò)程中能夠獲得方便和舒適之感，從而更進(jìn)一步維系患者健康，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步[1]。預(yù)防足下垂和內(nèi)外旋病床輔助足托，包括底座、后靠板、側(cè)板、足后跟軟墊、腳掌彈性軟墊裝置、足側(cè)彈性墊、腳掌松緊綁帶、腳部松緊綁帶、固定塊、固定螺絲、伸縮桿、滑塊、腿墊、腿部松緊綁帶，所述后靠板設(shè)置于所述底座的后端，所述側(cè)板設(shè)置于所述后靠板的左右兩側(cè)。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

根據(jù)試驗(yàn)的目的，選取2018年2月份-2019年2月份在我院治療骨科牽引的40例患者，根據(jù)試驗(yàn)的過(guò)程差異將40例患者分成治療組和對(duì)照組兩組，每組20人。治療組有男性患者9例，女性患者11例，年齡在26歲到57歲之間，平均年齡為（39.15±2.64）歲。對(duì)照組有男性患者10例，女性患者10例，年齡在27歲到55歲之間，平均年齡為（38.54±2.19）歲。兩組患者一般資料差異物統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。試驗(yàn)患者均了解試驗(yàn)過(guò)程和目的，本著完全自愿的原則參與。

1.2 方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理，制定出個(gè)性化的護(hù)理方案，幫助患者做康復(fù)訓(xùn)練。指導(dǎo)患者進(jìn)行踝部主動(dòng)或者是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日四次。

治療組患者在常規(guī)醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)上，開(kāi)展足托護(hù)理，新型足托設(shè)有腳掌彈性軟墊裝置和足側(cè)彈性墊，可以保留病人足部的主動(dòng)意識(shí)的活動(dòng)，限制病人足部的無(wú)意識(shí)活動(dòng)。在腳跟處設(shè)有足后跟軟墊可以防止腳跟與底座的長(zhǎng)時(shí)間壓力接觸，增加患者舒適度，預(yù)防壓瘡，還可以根據(jù)病人足部的病情和腿部尺寸來(lái)調(diào)節(jié)綁定部位，增加舒適感更加人性化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

試驗(yàn)過(guò)程數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析采用軟件SPSS 20.0，兩組患者足下垂發(fā)生率比較與滿意度調(diào)查屬計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，用（%）表示。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 比較治療組和對(duì)照組兩組患者的足下垂發(fā)生率

比較患者足下垂發(fā)生率時(shí)分別對(duì)下肢牽引移位、踝關(guān)節(jié)足趾屈、背屈功能、背屈功能衰減進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，治療組患者的足下垂發(fā)生率為10.00%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.8,P=0.000）。

2.2 比較治療組和對(duì)照組兩組患者的滿意度得分

對(duì)兩組患者的滿意度展開(kāi)調(diào)查，根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析得知，治療組患者的滿意度均明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 治療組和對(duì)照組兩組患者的比較（%，人）

3 討 論

患者及早的采取康復(fù)訓(xùn)練，可以有效預(yù)防足下垂和內(nèi)外旋發(fā)生。在預(yù)防過(guò)程采取有效的措施進(jìn)行人為干預(yù)，有助于患者順利預(yù)防。足托通過(guò)外部措施促進(jìn)患者血液循環(huán)，鍛煉患者肢體功能。通過(guò)采用足托，能夠有效提升預(yù)防效果[2-3]。

在本次試驗(yàn)結(jié)果中得知，患者借助于足托展開(kāi)預(yù)防，比常規(guī)護(hù)理措施更具有效果。首先，觀察組患者的足下垂發(fā)生率為10.00%，比對(duì)照組的40.00%少30.00%，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可見(jiàn)足托能夠通過(guò)物理干預(yù)實(shí)現(xiàn)良好的預(yù)防效果。其次，比較兩組患者的滿意度，治療組患者的各指標(biāo)得分均高于對(duì)照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），再次印證足托能夠提高患者醫(yī)療滿意度，提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，在預(yù)防足下垂和內(nèi)外旋時(shí)，輔助以足托具有更為積極的作用，值得臨床推廣。