本期專家：

申子龍，醫(yī)學(xué)博士，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師，北京市保護(hù)健康協(xié)會(huì)第一屆腎臟健康專業(yè)委員會(huì)委員。擅長中醫(yī)治療慢性腎炎、慢性腎衰竭、復(fù)雜性尿路感染、糖尿病及其并發(fā)癥、高尿酸血癥、慢性胃炎、更年期綜合征、月經(jīng)失調(diào)、陽痿早泄、自汗盜汗等內(nèi)科雜癥。

隨著生活水平的不斷提高，人們的生活越發(fā)安逸，出入有車代步，防曬打傘遮陽，居室和辦公環(huán)境有空調(diào)，有人會(huì)感到自己長時(shí)間不怎么出汗了……對(duì)此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師申子龍指出，每個(gè)成年人全身約有200—500萬個(gè)汗腺，出汗是人體的正常生理反應(yīng)，也是維持體溫恒定的重要環(huán)節(jié)。汗液的排出，有調(diào)節(jié)體溫的作用，同時(shí)也能排出部分代謝廢物。出汗有兩種方式，主動(dòng)出汗和被動(dòng)出汗，因運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的排汗是主動(dòng)出汗，因天氣、環(huán)境或心理壓力造成的出汗稱為被動(dòng)出汗。若是出汗異常，有可能是您的身體健康出了問題。

汗液是身體健康的“晴雨表”

同樣是出汗，對(duì)有些人來說是“養(yǎng)生汗”，但對(duì)于有些人可能是疾病的前兆，因而汗液是健康的“晴雨表”。中醫(yī)學(xué)中常見的異常出汗主要有以下5種。

1.自汗：不因天氣炎熱等外界環(huán)境因素影響，白天經(jīng)常汗出，稱之為自汗。自汗多因肺氣虛弱、衛(wèi)陽不固、津液外泄所致，故常伴有神疲乏力、懶言氣短、肢冷惡風(fēng)等癥狀，這類人群體質(zhì)素虛，容易感冒。也有一部分自汗患者是因?yàn)轶w內(nèi)有實(shí)熱，熱邪迫津外泄所致，這類人群大多喜食辛辣刺激食物。

2.盜汗：入睡則汗出，醒后則汗止。盜汗多因陰虛內(nèi)熱而致，故常伴有五心煩熱、夜半咽干、腰酸乏力、舌紅少苔等癥狀，多見于經(jīng)常熬夜加班、生活方式不規(guī)律的白領(lǐng)人群。

3.戰(zhàn)汗：即全身戰(zhàn)栗后汗出，是熱性病過程中正邪抗?fàn)幍囊环N表現(xiàn)。如：發(fā)燒戰(zhàn)汗后熱退，脈靜身涼，表示邪去正安，元?dú)饣謴?fù)，是一種好現(xiàn)象。若汗出后四肢厥冷、煩躁不安，表示正不勝邪，正氣隨著虛弱下去，則是危重癥候。

4.漏汗：指用藥不當(dāng)，使用解熱鎮(zhèn)痛藥或具有發(fā)汗解表的中草藥，導(dǎo)致身體一直汗出不止，這是因?yàn)榇罅砍龊箓叭梭w陽氣，不能固護(hù)肌表，從而導(dǎo)致汗液漏出不止的現(xiàn)象，常伴有小便短少、畏寒肢冷、關(guān)節(jié)屈伸不利等癥狀。

5.絕汗：又稱脫汗，表現(xiàn)為大汗淋漓，汗出如珠，為病勢(shì)危急的征象。多伴有聲低息微、四肢厥冷、脈象微弱，時(shí)有時(shí)無等表現(xiàn)，是陽氣將絕之象，多見于虛脫的病人。

出汗部位不同疾病不同

身體的不同部位若異常出汗，則可能是疾病來臨前的信號(hào)。比如有些老人半身出汗，半身無汗，這時(shí)一定要小心中風(fēng)。也就是說，出汗部位的不同，也能反映一個(gè)人的身體狀況。

1.額頭出汗

如果額頭經(jīng)常出很多汗，中醫(yī)認(rèn)為可能是由于陰虛陽亢所引起。建議有此種癥狀的人群，平時(shí)盡量保持心境平和，少生氣；保證充足睡眠，否則天氣炎熱容易引起身體陰虛，肝陽上亢，特別是急性子朋友要格外注意。

2.鼻子出汗

鼻子總出汗，說明肺氣不足，需要調(diào)理補(bǔ)氣。肺氣不足，往往是免疫力低下的表現(xiàn)。建議此類人群，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，以免耗傷肺氣。

3.脖子出汗

脖子是汗腺分布比較少的地方，多數(shù)人不會(huì)出汗，如果脖子常常出汗，與全身的內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)有關(guān)，說明體內(nèi)的激素失衡或嚴(yán)重缺失，女性出現(xiàn)此種癥狀更要提高警覺。

4.胸口出汗

胸口出汗，多是體內(nèi)有熱的表現(xiàn)，多見于腦力勞動(dòng)者，生活方式不規(guī)律，飲食不節(jié)，常伴有心煩失眠。建議多喝水，少吃油膩、生冷的食物。同時(shí)不要過度焦慮，保持一個(gè)健康的生活方式。

5.腋下出汗

人體腋下分布了大量的汗腺，容易出汗。但是汗分泌過分的旺盛，常常氣味很大，就是人們常說的“腋臭”。建議若診斷為“腋臭”，可以去醫(yī)院皮膚科做簡便有效的激光治療。另外，飲食要清淡，多吃水果、蔬菜。

6.手心腳心出汗

手心或腳心容易出汗，中醫(yī)認(rèn)為這是脾胃不和的表現(xiàn)。建議每天餐后按揉腹部，先順時(shí)針揉30圈，再逆時(shí)針揉30圈。另外，要控制食量，避免生冷食物，以七八分飽為好。

可用藥食同源飲食調(diào)理多汗

對(duì)于上述自汗、盜汗等問題，在進(jìn)行治療的同時(shí)還可以通過藥食同源飲食來進(jìn)行調(diào)理。

1.百合銀耳山藥粥

功效：養(yǎng)陰清熱止汗，適用于陰虛內(nèi)熱盜汗人群。

材料：百合20克、粳米50克、山藥100克、銀耳5克、白糖少許。

用法：將山藥切成小塊、百合、銀耳洗凈與米同煮，待熟時(shí)加入白糖再煮10分鐘，即可食用。

2.黃芪粥

功效：益氣固表止汗，適用于肺氣虛自汗。

材料：黃芪20克、粳米50克、白糖適量。

用法：將黃芪、粳米放適量水煮為粥，放入白糖調(diào)味溫服。

3.小麥山藥湯

功效：補(bǔ)氣健脾斂汗，適用于脾氣虛自汗。

材料：浮小麥15克、山藥15克、白糖少許。

用法：二藥同煎取汁150毫升，加糖調(diào)味，每服50毫升，早晚各服1次。

4.生地黃雞

功效：滋陰止盜汗。

材料：生地黃150克、烏肉雞1只、飴糖100克。

用法：將生地黃切碎與飴糖拌勻，放入雞腹內(nèi)蒸熟即成。

進(jìn)入夏季需主動(dòng)出汗

由于長期使用空調(diào)、缺乏運(yùn)動(dòng)，讓現(xiàn)代人的毛孔常常處于閉塞狀態(tài)。對(duì)于常居空調(diào)屋或沒有時(shí)間運(yùn)動(dòng)的人來說，特別是已進(jìn)入夏季，需要主動(dòng)出汗。建議在生活中，不妨試試以下幾招：

第一，運(yùn)動(dòng)前喝熱水、熱粥。運(yùn)動(dòng)前喝杯熱水或熱粥，讓毛孔進(jìn)入蓄勢(shì)待發(fā)、將開未開的狀態(tài)，再鍛煉一段時(shí)間，就能讓毛孔全部打開，汗出透了，一通百通。但運(yùn)動(dòng)后一定不要馬上吹空調(diào)、風(fēng)扇或洗涼水澡，要耐心等汗全部消退。

第二，巧用生姜促汗出。古人云：“冬吃蘿卜夏吃姜，不用大夫開藥方?！鄙壬⒑⑽?，又走表開汗孔。不得不在空調(diào)環(huán)境上班的人，可以每天清晨喝生姜水，比如茶葉加生姜片泡水、生姜紅棗水、生姜紅糖水等，有助于促進(jìn)排汗。也可靜止一小時(shí)，如給自己制定一個(gè)計(jì)劃，每天定時(shí)關(guān)掉空調(diào)，靜靜地坐一個(gè)小時(shí)，培養(yǎng)身體主動(dòng)出汗的能力。

第三，利用休息時(shí)間曬15分鐘太陽。夏日陽光是人體主動(dòng)出汗最佳的動(dòng)力，每天上午9—10點(diǎn)和下午4—5點(diǎn)，分別曬15分鐘左右太陽，并做一些簡單的舒展運(yùn)動(dòng)，能使身體能量逐漸被激活。

第四，經(jīng)?？觳叫凶?。每次約30—60分鐘，感到有微汗即可。如室外有風(fēng)，需要注意出汗后不要急于在外減掉衣服。

申子龍博士最后強(qiáng)調(diào)：除了患有心力衰竭等嚴(yán)重疾病的人群外，大多數(shù)人都適合依據(jù)自己的身體條件主動(dòng)出汗。需要注意的是，不能一味地追求多出汗，戶外活動(dòng)，要因人而異，不可過勞。出汗后切忌喝冰鎮(zhèn)飲料，要適當(dāng)補(bǔ)充常溫下的白開水或淡鹽水，少量多次攝入。若長期出汗異常，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治。