馬長(zhǎng)生

（甘肅省天水市張家川縣疾病預(yù)防控制中心,甘肅 張家川 741500）

我國(guó)自古有一日三餐的習(xí)慣講究，但是小學(xué)生早餐使用率低問(wèn)題，在當(dāng)今社會(huì)也處于一個(gè)及其嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題[1]。而造成這一結(jié)果的主要成因在于，小學(xué)生對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)，甚至隨著生活水平的提升兒童食用早餐的頻率也在不斷降低[2]。為進(jìn)一步探究張家川縣小學(xué)生早餐飲食行為與營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握情況，對(duì)本縣的小學(xué)生早餐行為情況，進(jìn)行抽樣問(wèn)卷調(diào)查分析，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次調(diào)研，主要采取抽樣調(diào)查的方式進(jìn)行小學(xué)生問(wèn)卷隨機(jī)抽取調(diào)查，主要針對(duì)張家川縣不同區(qū)域內(nèi)小學(xué)生進(jìn)行分批抽樣，總選1000名小學(xué)生，分布在1～6年級(jí)不同階段，對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查分析。在對(duì)本次的學(xué)生樣本調(diào)研中，所有小學(xué)生的各項(xiàng)基本資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)對(duì)比后，P均＞0.05，均無(wú)顯著差異，具有調(diào)研對(duì)比價(jià)值。

1.2 調(diào)查方法

本次的調(diào)研方法，主要采取調(diào)查問(wèn)卷的形式，對(duì)兒童的用餐情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)研，與此同時(shí)，對(duì)調(diào)查兒童對(duì)早餐的態(tài)度進(jìn)行統(tǒng)一分析。所有調(diào)查問(wèn)卷，均由統(tǒng)一制定發(fā)放，完成調(diào)研后，由專(zhuān)業(yè)人員統(tǒng)一調(diào)研分析。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析方法

在統(tǒng)計(jì)調(diào)研中，所有數(shù)據(jù)均交由EpiData3.5進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，所有涉及的數(shù)據(jù)，均采?。ā纒）表達(dá)計(jì)量資料，%表達(dá)計(jì)數(shù)資料，分別采取t、χ2進(jìn)行檢驗(yàn)分析，當(dāng)檢測(cè)結(jié)果P＜0.05時(shí)，既統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有顯著差異，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年級(jí)兒童早餐食用情況比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后，每天有吃早餐兒童584人，占比58.4%，不同年級(jí)兒童吃早餐比例，隨著其年級(jí)的增長(zhǎng)，呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，經(jīng)比較，P均＜0.05，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 學(xué)生不吃早餐的因素調(diào)研

從不吃早餐兒童中，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，416份調(diào)查問(wèn)卷，收回400份，在對(duì)兒童不吃早餐的因素進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致兒童不吃早餐的原因，主要集中在“時(shí)間不足”等問(wèn)題上，而這一類(lèi)兒童，在第三節(jié)課，就會(huì)有明顯的饑餓感，上課不注意集中聽(tīng)講，具體情況見(jiàn)表2。

表1 不同兒童早餐情況

表2 不同年級(jí)兒童不吃早餐因素調(diào)研結(jié)果

2.3 張家川小學(xué)早餐營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉情況

經(jīng)過(guò)問(wèn)卷調(diào)查分析，發(fā)現(xiàn)本次研究的張家川小學(xué)早餐營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉情況并不理想，對(duì)科學(xué)早餐結(jié)構(gòu)的知曉程度比例，僅在51.90%，成長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)需求的基本知識(shí)知曉程度，僅僅在20%左右，具體情況見(jiàn)表3。

表3 小學(xué)生早餐營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉情況

3 討論

目前，我國(guó)小學(xué)生在成長(zhǎng)的構(gòu)成中存在營(yíng)養(yǎng)不良的情況，而且這種營(yíng)養(yǎng)不均衡的問(wèn)題比較突出，嚴(yán)重影響兒童的正常發(fā)育。早餐的健康進(jìn)餐行為，不僅是保障青少年健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵，同時(shí)也是影響小學(xué)生個(gè)人認(rèn)知能力的重要關(guān)鍵，甚至對(duì)小學(xué)生在學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)上，造成一定的影響[4]。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，不吃早餐會(huì)導(dǎo)致人體能量與營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量不達(dá)標(biāo)，這就容易造成營(yíng)養(yǎng)不良的情況發(fā)生，而兒童處于身體發(fā)育期，若不吃早餐，甚至可能影響到兒童的健康發(fā)育。除此之外，不良的膳食結(jié)構(gòu)，在一定另外，早餐膳食結(jié)構(gòu)不合理對(duì)兒童認(rèn)知能力和營(yíng)養(yǎng)元素的攝入量也會(huì)產(chǎn)生不良影響。有關(guān)研究顯示小學(xué)生每日攝入充足的能量，可以更好的培養(yǎng)兒童創(chuàng)造力、耐力和邏輯思維等能力；在國(guó)內(nèi)的研究中，大量的文獻(xiàn)指出，吃早餐的兒童，其精力要更加充沛，在思考問(wèn)題方面，也能夠更為有效、積極、全面，在對(duì)不同環(huán)境的適應(yīng)方面，也擁有更強(qiáng)的適應(yīng)力。因此，在小學(xué)階段，提倡科學(xué)營(yíng)養(yǎng)早餐，為兒童制定科學(xué)、合理的膳食結(jié)構(gòu)，是保障小學(xué)生智力與身體健康成長(zhǎng)的一項(xiàng)重要措施，是利國(guó)利民的一項(xiàng)重要舉措。

小學(xué)期間的兒童，在維生素以及鈣、鐵、鋅、鉀等微量元素的攝取上，存在嚴(yán)重不足[5]。而鐵和鈣是小學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中所必須的微量元素，與其骨骼、智力等有著密切的關(guān)系，如果小學(xué)生在成長(zhǎng)的過(guò)程中缺乏鐵鈣，容易出現(xiàn)佝僂病、消化不良等，這類(lèi)情況在門(mén)診中也比較常見(jiàn)，而發(fā)病的主要原因大多是因?yàn)樾W(xué)生家長(zhǎng)的養(yǎng)育方式不正確，不夠重視兒童的早餐飲食習(xí)慣的造成的[6]。另外，蛋白質(zhì)能夠?yàn)樾W(xué)生的成長(zhǎng)發(fā)育提供所必須的一樣，小學(xué)生如果缺乏蛋白質(zhì)可能會(huì)出現(xiàn)免疫力下降、消化系統(tǒng)問(wèn)題等。維生素也是小學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中所必須的營(yíng)養(yǎng)成分，缺乏維生素不利于小學(xué)生的健康生長(zhǎng)[7]。另外，不良早餐飲食習(xí)慣，會(huì)造成小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)失衡，導(dǎo)致小學(xué)生表現(xiàn)為兒童肥胖、偏瘦等問(wèn)題，影響小學(xué)生肺活量、心臟健康發(fā)育，同時(shí)也容易導(dǎo)致小學(xué)生產(chǎn)生心理問(wèn)題，不利于兒童的健康成長(zhǎng)[8]。比如如果小學(xué)生過(guò)于肥胖，可能會(huì)出現(xiàn)生理功能損傷，從而產(chǎn)生心理障礙，對(duì)小學(xué)生心理造成不可磨滅的傷害。同時(shí)生理功能損傷也容易導(dǎo)致小學(xué)生出現(xiàn)各種疾病，心理和身體上的傷害對(duì)小學(xué)生的成長(zhǎng)造成加大的障礙，甚至影響到小學(xué)兒童人格的健康發(fā)育[9]。

早餐飲食知識(shí)的學(xué)習(xí)，實(shí)際上是一個(gè)傳授的過(guò)程中，其中主要包括了營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)知識(shí)、飲食習(xí)慣的培養(yǎng)等。通常情況，人的用餐營(yíng)養(yǎng)態(tài)度以及行為，與其掌握的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)是存在正比例關(guān)系的。因此，在小學(xué)教學(xué)中，就需要提升小學(xué)生對(duì)早餐營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的掌握，從而培養(yǎng)小學(xué)生健康的營(yíng)養(yǎng)行為。小學(xué)生如果能夠掌握良好的早餐膳食知識(shí)、態(tài)度和行為，則能夠更好的促進(jìn)自身身體和智力健康，學(xué)校要為學(xué)生提供科學(xué)的早餐膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，并定期組織家長(zhǎng)學(xué)習(xí)早餐營(yíng)養(yǎng)餐食知識(shí)，從而為小學(xué)生提供更加科學(xué)的早餐食物，保障小學(xué)生健康發(fā)展[10]。

從本次研究結(jié)果中不難看出，在隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，年紀(jì)的增長(zhǎng)，兒童不吃早餐的比例也在不斷提升，而且這一情況會(huì)嚴(yán)重影響到兒童的學(xué)習(xí)成績(jī)穩(wěn)定。由于地方因素關(guān)系，張家川縣小學(xué)生家長(zhǎng)外出打工人數(shù)加多，因此造成具有較高比例的留守兒童，在爺爺奶奶的監(jiān)管下入學(xué)學(xué)習(xí)。甚至，有部分兒童沒(méi)有監(jiān)管人照顧，這都在一定程度上加重兒童早餐飲食失衡問(wèn)題的發(fā)生；與此同時(shí)，張家川貧困家庭較多，家庭資產(chǎn)不穩(wěn)定，在保障兒童一日三餐仍保證正常上學(xué)，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)會(huì)帶來(lái)較大的壓力。另外，復(fù)雜的人口社會(huì)因素，造成了當(dāng)下復(fù)雜的用餐行為，仍需要高度重視。

綜上所述，張家川縣小學(xué)生早餐飲食行為和對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的了解還不夠全面，仍需要進(jìn)一步的進(jìn)行早餐營(yíng)養(yǎng)宣傳，以培養(yǎng)小學(xué)生能夠掌握相應(yīng)的用餐知識(shí)，并養(yǎng)成一個(gè)良好的用餐習(xí)慣。所以，學(xué)校和家長(zhǎng)必須要重視小學(xué)生早餐飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，并積極宣傳早餐的重要性，幫助小學(xué)生形成科學(xué)的早餐行為習(xí)慣，從而保障小學(xué)生身體和智力等各個(gè)方面健康發(fā)展。