〉〉〉〉〉中國社會科學院馬克思主義研究院副研究員 劉須寬

本課對象

廣大黨員、干部和群眾。

本課時間

3小時（講課2小時，討論1小時）。

本課目的

廣大黨員、干部和群眾通過本課的學習，充分領悟習近平總書記在參加十三屆全國人大三次會議湖北代表團審議時提出織牢織密公共衛(wèi)生安全防護網(wǎng)的要求和重大意義，清醒認識我國公共衛(wèi)生防護工作存在的短板、問題和不足，千方百計織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，為健康中國提供重要的安全保障。

2020年5月24日，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平在參加十三屆全國人大三次會議湖北代表團審議時強調(diào)，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險，事關國家安全和發(fā)展，事關社會政治大局穩(wěn)定。要堅持整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升，改革疾病預防控制體系，提升疫情監(jiān)測預警和應急響應能力，健全重大疫情救治體系，完善公共衛(wèi)生應急法律法規(guī)，深入開展愛國衛(wèi)生運動，著力從體制機制層面理順關系、強化責任?？倳涥P于“整體謀劃系統(tǒng)重塑全面提升，織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)”的要求，彰顯了人民健康始終是黨中央最深情的牽掛。離開作為歷史創(chuàng)造主體的人民，我們就會失去確保發(fā)展的決定力量。豐富人類戰(zhàn)勝困難的手段、提升保證人民健康的能力水平、織牢織密公共衛(wèi)生安全防護網(wǎng)是黨和國家?guī)ьI人民走向美好生活的必由之路。

西藏昌都市芒康縣鹽井中學學生課間在操場跳弦子操 圖：晉美多吉/新華社

一、提出織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)的背景

沒有全民健康，就沒有全面小康，更不會有民族的偉大復興，保障人民安全健康是實現(xiàn)美好生活的基本前提，更是中國特色社會主義制度與國家治理體系的基本執(zhí)政要求。人們對美好生活的向往越是強烈，對健康的要求就越高。新冠肺炎疫情暴露了我國公共衛(wèi)生領域的短板、漏洞與弱項。

（一）預防是最好的策略、防御是最節(jié)儉的公共衛(wèi)生政策

習近平總書記兩會期間參加內(nèi)蒙古代表團審議時指出：“黨團結(jié)帶領人民進行革命、建設、改革，根本目的就是為了讓人民過上好日子，無論面臨多大挑戰(zhàn)和壓力，無論付出多大犧牲和代價，這一點都始終不渝、毫不動搖?！泵鎸π轮袊闪⒁詠砦覈庥龅膫鞑ニ俣茸羁臁魅痉秶顝V、防控難度最大的一次重大公共衛(wèi)生事件，黨中央統(tǒng)籌全局、果斷決策，第一時間就作出“堅持把人民生命安全和身體健康放在第一位”的戰(zhàn)略部署，習近平總書記領航定向、運籌帷幄，帶領全黨全軍全國各族人民，上下同心、全力以赴，采取最嚴格、最全面、最徹底的防控舉措，與狡猾的病毒展開全面對決，才取得了全國疫情防控阻擊戰(zhàn)的重大戰(zhàn)略成果。正如李克強總理在政府工作報告中指出的那樣：“對我們這樣一個擁有14億人口的發(fā)展中國家來說，能在較短時間內(nèi)有效控制疫情，保障了人民基本生活，十分不易、成之惟艱?！币咔樵俅尉疚覀?，預防是最好的策略、防御是最節(jié)儉的公共衛(wèi)生政策。

（二）越是取得成績的時候，越是要有如履薄冰的謹慎

越是追求美好的未來，越需要我們付出艱辛努力。據(jù)國務院新聞辦公室6月7日發(fā)布的《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》白皮書顯示，經(jīng)過艱苦卓絕的努力，中國有力地扭轉(zhuǎn)了疫情局勢，但我們也付出了巨大的代價。習近平總書記要求：“要強化底線思維，增強憂患意識，時刻防范衛(wèi)生健康領域重大風險。只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻，才能切實為維護人民健康提供有力保障?！?/p>

凡事從最壞處準備，確保“先勝而后戰(zhàn)”，“良醫(yī)常治無病之病，圣人常治無患之患”。新冠肺炎疫情、非典型肺炎疫情等諸多重大公共安全事件都在警醒我們：生于憂患死于安樂，要始終保持底線思維，在最壞的可能性上制定我們的政策，主動應對具有新的歷史特點的偉大斗爭?？挂叨窢幍某尚?，關系到民生保障和社會穩(wěn)定，關系到實現(xiàn)全年經(jīng)濟社會發(fā)展目標任務，關系到全面建成小康社會和完成“十三五”規(guī)劃，關系到我國對外開放和世界經(jīng)濟穩(wěn)定，也關系到“兩個一百年”奮斗目標在歷史交匯期的成就展示。面對事關人民生命健康的這一主要矛盾，我們摁下經(jīng)濟建設的“暫停鍵”，最大限度保證人民的健康，但經(jīng)濟社會不能長時間停擺，必須統(tǒng)籌疫情常態(tài)化防控與經(jīng)濟社會發(fā)展，用好居安思危、知危圖安的政治經(jīng)驗和政治智慧。

中國歷史上有過霍亂、傷寒、天花、鼠疫、痢疾等急性傳染病的肆虐，也有過列強瓜分、外敵入侵、白骨遍野、民不聊生的慘景。中華民族之所以能“踏平坎坷成大道，斗罷艱險又出發(fā)”，關鍵在于我們始終保持著憂患意識，能夠見微知著、防微杜漸，未雨綢繆，下好先手棋，打好主動仗，做好應對矛盾風險挑戰(zhàn)的準備。戰(zhàn)勝前進路上的各種困難，需要全黨全國人民始終保持憂患意識，在最壞的可能性上制定我們的政策。正如習近平總書記所指出的：“前進道路不可能一帆風順，越是取得成績的時候，越是要有如履薄冰的謹慎，越是要有居安思危的憂患，絕不能犯戰(zhàn)略性、顛覆性錯誤。”這次抗擊新冠肺炎疫情的大考，暴露了我們的短板、弱項與不足。唯有堅持科學，總結(jié)經(jīng)驗，未雨綢繆，才能鑄牢公共安全防線。

（三）形勢逼迫我們重新審視我國高端醫(yī)療裝備的短板、重要技術(shù)裝備的瓶頸

科技是病毒的克星，人類同疾病斗爭最有力的武器就是科學技術(shù)，正如習近平總書記指出：“核心技術(shù)、關鍵技術(shù)、國之重器必須立足于自身?！币虼?，要把生物安全作為國家總體安全的重要組成部分，從“國之重器”高度看待生命安全和生物安全領域的重大科技成果。習近平總書記強調(diào)：“重大科技創(chuàng)新成果是國之重器、國之利器，必須牢牢掌握在自己手上，必須依靠自力更生、自主創(chuàng)新?！?/p>

當前，我國公共衛(wèi)生領域的戰(zhàn)略科技力量和戰(zhàn)略儲備能力有待提高，必須在重要醫(yī)療裝備、生物醫(yī)藥方面實現(xiàn)更大程度的自主可控。加強疫病防控和公共衛(wèi)生科研攻關體系和能力建設，尤其要破解生物安全問題難題。形勢逼迫我們重新審視我國高端醫(yī)療裝備的短板、重要技術(shù)裝備的瓶頸，必須改變在“高精尖”生物醫(yī)學技術(shù)領域的跟跑局面，真正手握“尖端利器”，實現(xiàn)高端醫(yī)療裝備自主可控。

二、織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)的重大意義

習近平總書記在參加十三屆全國人大三次會議湖北代表團審議時強調(diào)，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險，事關國家安全和發(fā)展，事關社會政治大局穩(wěn)定。公共衛(wèi)生防護網(wǎng)的建設重在發(fā)揮“預防為主”的“筑基”功能，將預防關口前移，體現(xiàn)出常備特點，避免小病釀成大疫，為人民群眾提供可靠的健康保障，實現(xiàn)全周期防護，減少人民健康和國家的損失，夯實國家發(fā)展的健康根基。

（一）沒有健康中國就沒有幸福中國

人類健康是社會文明進步的基礎，健康權(quán)是基本的人權(quán)，保護人民健康、保障公共衛(wèi)生安全、維護經(jīng)濟社會穩(wěn)定是搭建公共衛(wèi)生防護網(wǎng)、疾病預防控制體系根本價值所在。

隨著人類制藥技術(shù)能力的提高，病毒也會隨著耐藥性增強而不斷改進其性狀與危害性。忽視了疾病預防，一個國家可能會遭遇“不堪一擊”的瞬時覆滅，非洲豬瘟、埃博拉病毒、禽流感、甲型HINI流感、美國流感、非典型肺炎和新冠肺炎已經(jīng)給人類發(fā)出了警示。我們必須拋棄影響公共衛(wèi)生防護網(wǎng)建設的一些錯誤思維，重新定義健康未來，避免“病來重視、病去忽視”“重治療、輕預防”的誤區(qū)。

6月2日，習近平總書記主持召開專家學者座談會并發(fā)表重要講話時強調(diào)：“只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系，健全預警響應機制，全面提升防控和救治能力，織密防護網(wǎng)、筑牢筑實隔離墻，才能切實為維護人民健康提供有力保障?！比祟悷o法準確預測下一個災難何時發(fā)生，通過何種方式傳播，但我們有從災難中成長的本領。預防疾病在于盡早發(fā)現(xiàn)疾病，加之有了安全防護網(wǎng)就能更好控制和減緩疾病發(fā)展速度。組建規(guī)范化、信息化、法治化、科技化的公共衛(wèi)生應急管理體系，改進不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制，提高評估監(jiān)測敏感性和準確性，提升疫情防控的前哨反應能力，建立智慧化預警多點觸發(fā)機制，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變。

（二）人民至上、生命至上的內(nèi)在要求

公共衛(wèi)生防護網(wǎng)的價值在于以健全的體系、快速的響應能力支撐，減少對人民可能造成的危害。人民的政黨、人民的國家和人民的政府，不容許危害人民健康的事件出現(xiàn)，即便出現(xiàn)了，也必須不惜一切代價，最大限度確保人民的生命安全與身體健康。這次抗疫，我們不分老少、不分男女、不分貧富，一律應檢盡檢、應收盡收、應隔盡隔、應治盡治，政府免費給予救治，體現(xiàn)了尊重生命、以人民為中心的執(zhí)政追求。

正如習近平總書記指出：“中國人民在疫情防控中展現(xiàn)的中國力量、中國精神、中國效率，展現(xiàn)的負責任大國形象，得到國際社會高度贊譽。”國際社會普遍認為中國采取的堅決有力的防控措施，展現(xiàn)的出色的領導能力、應對能力、組織動員能力、貫徹執(zhí)行能力，為世界防疫樹立了典范。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞評價中國抗疫說：“我一生中從未見過這樣的動員?！笔澜缧l(wèi)生組織2月24日召開發(fā)布會，考察組組長布魯斯·艾爾沃德說：“中國的方法是目前唯一的被事實證明成功的方法。”

盡管我們?nèi)〉昧丝箵粢咔榈闹卮髴?zhàn)略成果，但在公共衛(wèi)生應對方面，我們依然有很大提升空間，還有短板需要補齊，還有弱項需要改進。唯有最優(yōu)的公共衛(wèi)生防護制度，才能最大限度保證人民的安全。

（三）織好健康防護網(wǎng)是中國特色社會主義制度優(yōu)勢的必然要求

與病魔較量、與時間賽跑、為生命護航，必須發(fā)揮制度優(yōu)勢。制度優(yōu)勢是一個國家的最大優(yōu)勢，制度競爭是國與國之間最根本的競爭。

實踐證明，中國特色社會主義制度，是展示愛國主義、集體主義和社會主義精神的最優(yōu)制度，中國共產(chǎn)黨人能充分將中國特色社會主義的制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為應對疫情的政治優(yōu)勢，實現(xiàn)集中力量辦大事、辦難事，舉全國之力共克時艱。在短時間內(nèi)，就組織調(diào)派346支醫(yī)療隊、42600多名醫(yī)護人員馳援武漢，除了中國，哪個國家能做到？火神山、雷神山、方艙醫(yī)院迅速建設，不是因為中國是基建“狂魔”，而是因為有人世間最優(yōu)制度，在社會主義制度出現(xiàn)之前，歷史上還沒有出現(xiàn)過統(tǒng)治階級的全部使命在于實現(xiàn)人民對美好生活的追求。

人類的抗疫史將因中國特色社會主義制度而發(fā)生改變，隨著世界進入后疫情時代，崇尚自由、民主、人權(quán)的西方制度恰恰是加速疫情蔓延的主要原因，而中國抗疫的成績則來自于全國人民信任黨、相信政府，聽從黨中央決定、服從國家安排、發(fā)揮集體意識、配合封城決策，積極響應政府號召，14億人民居家抗疫，眾志成城，堅持不能上前線就一定不給政府添麻煩。“只要還有一粒米，不往人多地方擠；只要還有一根蔥，不往菜場里面沖；只要還有一滴油，超市里面不露頭”。中國特色社會主義制度的政治領導力、組織動員力、社會號召力、協(xié)調(diào)指揮能力得到空前彰顯。哈佛大學教授斯蒂芬·沃爾特給出了最好的注解，“新冠肺炎疫情將加速權(quán)力影響由西方向東方轉(zhuǎn)移，由資本主義制度向社會主義制度轉(zhuǎn)移”。

在公共衛(wèi)生防護網(wǎng)的建設上，更要把制度優(yōu)勢進一步發(fā)揮好，把治理效能體現(xiàn)在系統(tǒng)化的防御體系建設上，讓制度成為保障人民安全的堅固防線，成為不斷實現(xiàn)人民美好生活的健康依仗。

三、整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升，織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)

5月24日，習近平總書記在參加十三屆全國人大三次會議湖北代表團審議時強調(diào)：“我們要正視存在的問題，加大改革力度，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項。”針尖大的窟窿能漏過斗大的風，抗疫警醒我們，打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，重點在“防”。織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，就必須堅持整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升，改革疾病預防控制體系，提升疫情監(jiān)測預警和應急響應能力，健全重大疫情救治體系，遵循政府主導、社會參與、預防為主、防治結(jié)合、智能集成原則，搭建高效、敏感、可靠、聯(lián)動、具有高科技含量的體系化網(wǎng)絡，強化預警能力、增強對流行病的監(jiān)測能力、提升響應力和救治能力。以大系統(tǒng)視野，破除孤島現(xiàn)象，解決好衛(wèi)生服務、醫(yī)療保障、財政投入、應急儲備、立法保證、教育培養(yǎng)、愛國衛(wèi)生運動等要素之間的銜接問題，真正讓公共衛(wèi)生服務體系成為我們未來對抗重大疫病的有力武器。

（一）建好公共衛(wèi)生防護體系的四梁八柱

戰(zhàn)疫打關鍵、防疫抓重點。找準建立健全我國公共衛(wèi)生體系的著力點，應整合預警、醫(yī)療、法律、科技、大數(shù)據(jù)、智能化、教育、宣傳等領域的力量，構(gòu)建起強大的、具有中國特色的公共衛(wèi)生體系。

黨中央要求要立足更精準更有效地防，在理順體制機制、明確功能定位、提升專業(yè)能力等方面加大改革力度：應建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，改善疾病預防控制基礎條件，完善公共衛(wèi)生服務項目；應優(yōu)化完善疾病預防控制機構(gòu)職能設置，建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作機制；應加強國家級疾病預防控制機構(gòu)能力建設，強化其技術(shù)、能力、人才儲備；應健全疾控機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心疾病預防職責，夯實聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎；應創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制；應加強疾控人才隊伍建設，建立適應現(xiàn)代化疾控體系的人才培養(yǎng)使用機制，穩(wěn)定基層疾控隊伍；應建設一批高水平公共衛(wèi)生學院，著力培養(yǎng)能解決病原學鑒定、疫情形勢研判和傳播規(guī)律研究、現(xiàn)場流行病學調(diào)查、實驗室檢測等實際問題的人才；應統(tǒng)籌應急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)動員響應、區(qū)域聯(lián)動、人員調(diào)集，建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制，健全重大疾病醫(yī)療保險和救助制度，為救治患者、遏制疫情蔓延提供更加有力的制度保障；應加快構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學規(guī)范、運行高效的公共衛(wèi)生法律法規(guī)體系，普及法律知識，提高全民知法、懂法、守法、護法、用法意識和公共衛(wèi)生風險防控意識，用法治力量推動公共衛(wèi)生體系建設；應總結(jié)新冠肺炎疫情防控斗爭經(jīng)驗，豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵，創(chuàng)新方式方法，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變，解決好關系人民健康的全局性、長期性問題；應加強對中醫(yī)藥工作的組織領導，推動中西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展，加大對古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘，建設一批科研支撐平臺，改革完善中藥審評審批機制，促進中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展；應秉持人類命運共同體理念，積極履行國際義務，密切同世界衛(wèi)生組織和相關國家的友好合作，承擔大國責任、體現(xiàn)大國擔當。

（二）提高領導干部應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的專業(yè)化水平

防護網(wǎng)的運轉(zhuǎn)核心在人，有效組織和管理的關鍵在干部。我們要清醒認識，攻克一個難題會有另一個難題要解決，化解一個險阻會有另一個險阻出現(xiàn)，提高干部特別是領導干部應對突發(fā)事件的能力已經(jīng)成為常態(tài)化要求。

近年來，大概率、破壞力強、影響力廣的事件呈現(xiàn)出突發(fā)、次生并發(fā)與衍生擴散等特點，各級領導干部必須提升風險和憂患意識，在危難中把握好機會。“在危機中育新機、于變局中開新局”，社會發(fā)展不可能一帆風順，領導干部必須在順境中預見逆境出現(xiàn)的可能，懂得“黑天鵝”與“灰犀?！笔录l(fā)生的可能，掌握好危與機的辯證法，做好進行偉大斗爭的思想準備與實踐準備，不斷提升應急管理的專業(yè)化水平，在應對錯綜復雜的突發(fā)事件中贏得主動權(quán)。

必須提升領導干部在公共衛(wèi)生突發(fā)事件中的應急管理專業(yè)化能力。堅持問題導向，分清主要矛盾和次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面；提升各級領導干部敢當敢為、臨危不亂、勇于拍板、果斷決策的責任意識，做好群眾的貼心人和主心骨；在工作一線培養(yǎng)領導干部的突發(fā)事件管理水平，積極引導廣大干部在磨難中成長，多墩苗、經(jīng)風雨、見世面、長才干、壯筋骨；培養(yǎng)與領導與職務相適應的專業(yè)思維、專業(yè)知識、專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)，提升領導干部的風險預判能力、災情感知能力、政策運用能力、果斷執(zhí)行能力、科學決策能力、整合創(chuàng)新能力、危機處理能力、情緒管理能力與輿情駕馭能力。特別是要注意提高主管領導、公共衛(wèi)生業(yè)務分管領導的專業(yè)化水準，在識別疫情風險、認識治病機理、判斷危害等級等方面，越是專業(yè)越有利于正確決策的制定和高效地響應。

（三）依靠科學，構(gòu)建維護公共衛(wèi)生體系的技術(shù)支撐防護網(wǎng)

災難是人類成長的學校，科學是戰(zhàn)疫銳利的武器，預防建設既要總結(jié)經(jīng)驗，也要“堅持向科學要答案、要方法”，以強大科技支撐建構(gòu)“防火墻”、筑牢“防洪壩”。習近平總書記強調(diào)：“人類同疾病較量最有力的武器就是科學技術(shù)，人類戰(zhàn)勝大災大疫離不開科學發(fā)展和技術(shù)創(chuàng)新?！惫タ瞬《颈仨氁揽茖W的方法、技術(shù)裝備。

面對新冠肺炎疫情，科學防治的力度決定著人民付出健康代價的大小，科技戰(zhàn)疫武器越多，使用越是及時，找到宿主源頭、傳播途徑、致病機理、分離病毒毒株就越快，后續(xù)的藥物研發(fā)與疫苗研制等科學攻關也就越順利。我們正是最大限度利用科學手段、醫(yī)用設備生產(chǎn)、醫(yī)療器械調(diào)度，贏得抗疫的勝利，未來也必須依靠科學應對公共衛(wèi)生事件，打好主動仗。人民的需要和呼喚，是科技進步和創(chuàng)新的時代聲音。

6月2日，習近平總書記在主持召開專家學者座談會時強調(diào)，要加大衛(wèi)生健康領域科技投入，集中力量開展核心技術(shù)攻關，發(fā)揮舉國體制的優(yōu)勢。應破除深層次制度障礙，從體制機制上為增強科技創(chuàng)新和應急應變能力提供保障，加快關鍵核心技術(shù)攻關，提升科技創(chuàng)新體系化能力，打通產(chǎn)學研創(chuàng)新鏈，加快推進人口健康、生物安全等領域科研力量布局，整合生命科學、生物技術(shù)、醫(yī)藥衛(wèi)生、醫(yī)療設備等領域的國家重點科研體系，布局一批國家臨床醫(yī)學研究中心，加強生命科學領域的基礎研究和醫(yī)療健康關鍵核心技術(shù)突破，加快提高疫病防控和公共衛(wèi)生領域戰(zhàn)略科技力量和戰(zhàn)略儲備能力。在5G、大數(shù)據(jù)、云計算、區(qū)塊鏈、人工智能大發(fā)展時代，把這些最新的技術(shù)融入醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展之中，為公共衛(wèi)生預警、病毒檢測、病理分析、疫苗研發(fā)、防控救治等工作提供倍增的助力。

興國多難事，健康是大事。有恒心、有毅力、不懈怠、不麻痹，積極織牢織密運轉(zhuǎn)好、響應快、效率高、成本低、專業(yè)強的公共衛(wèi)生防護網(wǎng)，才能保證在我們遭遇自然病毒等各種疫情侵害時，不會方寸大亂，最大限度保護人民的健康，維護國家經(jīng)濟社會穩(wěn)定，生產(chǎn)生活的有序，才能在新長征路上走好健康有力的鏗鏘步伐。

討論題：

1.如何充分認識織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)的重大意義？

2.結(jié)合實際，談談怎樣織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。