吳昆泰

（臺灣動物醫(yī)院臺灣臺中40749）

“一根細(xì)小金屬針”刺入腧穴部位，施行手法為何能治寵物疾病?

中獸醫(yī)學(xué)客觀認(rèn)為動物疾病的各種因素，對內(nèi)分泌系統(tǒng)所造成的反應(yīng)征候群，稱它為STRESS（應(yīng)激），此種反應(yīng)現(xiàn)象分作三期：警戒期、抵抗期和疲勞期。

針灸術(shù)的刺激功能與STRESS 的刺激反應(yīng)相似，亦能促使動物腦下垂體與腎上腺素作適度的分泌釋放，以增加動物機體防御抵抗力，維持其對立性的平衡，有消除疾病與維持健康的作用。

針灸療法有治療廣泛，愈病迅速，應(yīng)用便利，治療安全，節(jié)省費用和學(xué)習(xí)容易等特點。

針灸具有調(diào)理血氣，平衡陰陽，迎隨補瀉，遠(yuǎn)絡(luò)治療，止痛和保健等作用。

診療思維模糊的困惑

針灸初學(xué)者常常面臨診療思維模糊等困惑。那么初學(xué)者到底要不要熟背各主穴位？是不是必須行針到各主穴位？未插入主穴位時患者能得氣而有治病效果嗎？筆者從施針臨床經(jīng)驗總結(jié)來闡述，但愿能解惑初學(xué)者思維模糊的困惑。

臨床針灸處方——也就是取穴的方法，每個完整的針灸手法，都是由局部穴位和遠(yuǎn)程穴位組成的。而經(jīng)過臨床經(jīng)驗總結(jié)，根據(jù)“重經(jīng)絡(luò)而不重穴位的原理”創(chuàng)立的一種新的手法稱為導(dǎo)絡(luò)針刺法，又稱為無穴位針刺法。在相關(guān)專業(yè)書籍上沒有記載。

大家應(yīng)該有到過中醫(yī)院接受針灸診療的經(jīng)歷，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師幾分鐘就能在患者身上扎上十幾針，短短的時間內(nèi)就能給十幾個患者扎上針。

獸醫(yī)師替患畜施每一針?能準(zhǔn)確地刺在穴位，刺準(zhǔn)穴位固然好，但是，不可能也無必要，只要刺在穴位附近的經(jīng)絡(luò)區(qū)，其效果與刺中穴位基本是一樣的。

不使用精準(zhǔn)穴位能不能治病？

下面以寵物臨床針灸診治病例對照來討論，診療隨機分成3個治療組：第一組（吉娃娃犬、米格魯犬、黃金獵犬、拉不拉犬各1只）接受針灸治療寵物后肢癱瘓，嚴(yán)格地按照穴位針刺；第二組（博美犬股骨頭手術(shù)后造成大腿神經(jīng)性萎縮、米克斯貓眼瞼抽搐、柯基犬肘關(guān)節(jié)跌打損傷各1 只）在疼痛部位和寵物身體其它部位針刺，特意在穴位以外的地方針刺；第三組什么治療也沒有。

評估三組治療后的效果。這是一個典型的“驗證”，統(tǒng)計結(jié)果顯示：第一組按穴位進行針刺的患畜，51%有顯著效果；第二組在疼痛部位和寵物身體其它部位針刺的患畜，53%有顯著效果；第三組什么治療也沒有的患畜，當(dāng)然零效果。

得做出結(jié)論：①針灸療法的確是非常有效；②能不能刺準(zhǔn)穴位不是治療的關(guān)鍵；③是針剌的刺激對寵物身體產(chǎn)生了作用。

僅僅通過一個驗證否定穴位的作用是不科學(xué)。但是，它提出了一個尖銳的問題：針灸方法和針灸理論，哪個更重要？

做這樣的驗證并不需要先進的儀器，只要一臺探穴低周波電療儀，使導(dǎo)絡(luò)針剌法使用起來非常簡單：①局部針剌阿是穴；②遠(yuǎn)程針刺經(jīng)絡(luò)的四肢部位（注意：不是經(jīng)絡(luò)的四肢穴位，是針剌經(jīng)絡(luò)的四肢部位）。

掌握導(dǎo)絡(luò)針剌法

掌握導(dǎo)絡(luò)針剌法只需要3 方面的知識：①了解穴位的分類原則，重點是阿是穴的2 個概念；②了解經(jīng)絡(luò)的命名原則，熟悉經(jīng)絡(luò)的循行路線，了解經(jīng)絡(luò)的2 種分組方法；③了解五行分類的知識。如何選擇遠(yuǎn)程的針刺部位？我們有5 個方案可以參考：①按照經(jīng)絡(luò)循行路線選擇經(jīng)絡(luò):后肢太陽膀胱經(jīng)（圖1）；②按照同名經(jīng)的原則選擇經(jīng)絡(luò):前肢太陽小腸經(jīng)（圖2）、后肢太陽膀胱經(jīng)；③按照表里經(jīng)的原則選擇經(jīng)絡(luò):后肢少陰腎經(jīng)（圖3）、后肢太陽膀胱經(jīng)；④按照五行分類的原則選擇經(jīng)絡(luò):相生相克；⑤按照反射區(qū)原理選擇部位。

圖1 后肢太陽膀胱經(jīng)回路圖

圖2 前肢太陽小腸經(jīng)回路圖

圖3 后肢少陰腎經(jīng)回路圖

由于發(fā)病的原因和身體的情況不同，同樣疾病的患畜，對針灸的反應(yīng)也不同。在針刺治療的時候，就要根據(jù)患畜的反應(yīng)，不斷地變換針灸處方，提高針刺的療效。

最后要注意的是，針刺阿是穴，針刺經(jīng)絡(luò)的四肢部位，針刺反射區(qū)。都是為了讓初學(xué)者快速地掌握和使用針灸這個方法。在使用針灸的過程中，還要記憶一些重要穴位，也要學(xué)習(xí)中醫(yī)的的基礎(chǔ)理論知識，提高自己的水平。因為，這些穴位和理論，都是遵循古代獸醫(yī)學(xué)家重要的經(jīng)驗結(jié)晶，他們對針灸有很好的指導(dǎo)作用。