顧紫琦

摘 要：進(jìn)入新時(shí)期以來，我國已經(jīng)進(jìn)入數(shù)字化時(shí)代，隨著我國醫(yī)院改革的深入推進(jìn)，醫(yī)院檔案管理的效益性日益彰顯，醫(yī)學(xué)檔案務(wù)必要充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)現(xiàn)跨越性發(fā)展，妥善管理醫(yī)院檔案有利于促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)取得更好成就。但必須要清醒地意識(shí)到，我國醫(yī)學(xué)檔案管理依然存在著諸多不足，本文在全面探索這些不足的前提下提出了提高醫(yī)學(xué)檔案管理工作能力的策略，希望有利于我國醫(yī)院的穩(wěn)定前行。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檔案;管理工作;建議

進(jìn)入新時(shí)期以來，醫(yī)學(xué)檔案管理工作只有實(shí)現(xiàn)科學(xué)化運(yùn)行、提高檔案管理技能才能推動(dòng)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)性發(fā)展，為疾病治療與預(yù)防奠定堅(jiān)實(shí)的根基。醫(yī)學(xué)檔案在醫(yī)院管理工作中占有不可動(dòng)搖的地位[1]，通過醫(yī)學(xué)檔案可以掌握醫(yī)院在一定時(shí)期內(nèi)的發(fā)展情況，可以據(jù)此確定不同疾病的觸發(fā)因素與應(yīng)對(duì)措施。但不可忽視的是，醫(yī)學(xué)檔案管理過程中依然存在著一定數(shù)量的不足，只有妥善解決醫(yī)學(xué)檔案管理中暴露出的問題，才能使其為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的堅(jiān)定前行夯實(shí)、根基。

1 醫(yī)院檔案管理工作中暴露出的問題

1.1 不具備完善的管理制度

醫(yī)院管理涉及醫(yī)療、人事、行政、后勤等各個(gè)方面的工作，同時(shí)也針對(duì)上述各個(gè)領(lǐng)域建立了較為完善的管理制度，但與檔案管理有關(guān)的制度卻是空白。再有，醫(yī)院目標(biāo)管理考核指標(biāo)也不包括檔案管理的內(nèi)容，以致大量檔案材料不能及時(shí)收集，存在著檔案材料不完善的問題[2]。

1.2 不能準(zhǔn)確界定檔案內(nèi)容

當(dāng)前，我國醫(yī)院針對(duì)檔案管理內(nèi)容還不具備合理的管理規(guī)定。在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展的形勢(shì)下，醫(yī)院檔案涉及的內(nèi)容也處于頻繁更新的過程中。在檔案管理中，因?yàn)楫?dāng)前不具備一致性的管理規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)院只能依據(jù)自身思考開展檔案管理，以致醫(yī)院檔案管理內(nèi)容過少。

1.3 不具備檔案管理意識(shí)

醫(yī)院意識(shí)不到檔案管理工作的意義，以致醫(yī)院檔案管理工作形同虛設(shè)。因?yàn)楦骷?jí)醫(yī)院忽略了檔案管理，所以檔案信息不能發(fā)揮應(yīng)有的作用，大量檔案數(shù)據(jù)處于靜止?fàn)顟B(tài)，白白掌握著豐富的檔案資源[3]。

1.4 不具備專業(yè)技能堅(jiān)實(shí)的管理人才

在醫(yī)院管理過程中，大多醫(yī)院一味醫(yī)療技術(shù)人才的開發(fā)與培養(yǎng)，而將檔案管理人員的教育與培訓(xùn)置于一旁，沒有制訂檔案管理人員培訓(xùn)目標(biāo)，不能為檔案管理人員參加技能培訓(xùn)提供有利條件，導(dǎo)致檔案管理人員管理知識(shí)不足、管理能力欠缺，只能依據(jù)陳舊檔案管理經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行操作，不能與時(shí)代發(fā)展轉(zhuǎn)變檔案管理思想，不能在檔案管理中大膽創(chuàng)新。

1.5 不能實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化管理

有的醫(yī)院因?yàn)椴痪邆涑渥愕尼t(yī)療用房，以致沒有設(shè)置檔案管理專用室，不能妥善保管檔案材料。再有，檔案管理設(shè)備長(zhǎng)期得不到維修，檔案管理技術(shù)過于陳舊，這些均阻礙著檔案事業(yè)的穩(wěn)定前行。最近幾年，我國科學(xué)技術(shù)發(fā)展一日千里，計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)早已實(shí)現(xiàn)了普遍應(yīng)用，醫(yī)院管理方法不斷創(chuàng)新。但醫(yī)院檔案管理卻不能引入計(jì)算機(jī)設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)設(shè)施，有的醫(yī)院檔案管理工作依然實(shí)行手工操作，掌握的檔案信息過少，不能及時(shí)研究檔案信息[4]。

2 提高醫(yī)學(xué)檔案管理能力的措施

2.1 建立完善的檔案管理制度

要想促使醫(yī)院檔案管理工作的合理運(yùn)行，首先要建立高效運(yùn)行的檔案管理部門與檔案管理規(guī)定。各級(jí)醫(yī)院要結(jié)合自身實(shí)際情況，深入領(lǐng)會(huì)《檔案法》《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理辦法》等國家規(guī)定，制訂一套完善的檔案管理制度。定期收集各個(gè)科室檔案材料，對(duì)其進(jìn)行全面管理，促使檔案管理工作有力支撐醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開展[5]。

2.2 提高醫(yī)院檔案建設(shè)的主動(dòng)性

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與全體員工均需廣泛關(guān)注檔案管理工作，要意識(shí)到檔案管理與醫(yī)院穩(wěn)定運(yùn)行具有不可分割的聯(lián)系，務(wù)必要大力支持檔案管理工作，以提升醫(yī)院檔案建設(shè)的主動(dòng)性。我國《檔案法》提出，檔案材料要完整，并且要為社會(huì)各界提供有效幫助，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均需關(guān)注檔案管理工作。再有，為了提高醫(yī)院管理干部、醫(yī)療等人員的法制意識(shí)，務(wù)必要大力宣傳《檔案法》，促使醫(yī)院全體人員深入理解《檔案法》基本精神[6]。

2.3 檔案管理人員要掌握?qǐng)?jiān)實(shí)的專業(yè)知識(shí)

具備堅(jiān)實(shí)專業(yè)知識(shí)的檔案管理人才是保障檔案管理工作穩(wěn)定實(shí)施的必要條件，醫(yī)院必須要在醫(yī)院人才培訓(xùn)計(jì)劃中引入檔案管理人員，促使檔案管理人員掌握?qǐng)?jiān)實(shí)的專業(yè)知識(shí)，第一，可以利用技能培訓(xùn)、繼續(xù)教育、自主學(xué)習(xí)、業(yè)余進(jìn)修等各種方式幫助檔案管理人員掌握?qǐng)?jiān)實(shí)的業(yè)務(wù)技能。第二，鼓勵(lì)檔案管理人員參與醫(yī)院實(shí)踐活動(dòng)，親自感受醫(yī)療、教學(xué)、科研等各個(gè)領(lǐng)域與檔案信息的關(guān)系，積累豐富的檔案管理工作經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)檔案業(yè)務(wù)的不斷拓展，提高檔案管理水平。

2.4 創(chuàng)新檔案管理措施

在醫(yī)院檔案管理過程中不斷投入大量資金，購置與時(shí)代發(fā)展相一致的先進(jìn)技術(shù)設(shè)備，第一，重視檔案保護(hù)設(shè)備與現(xiàn)代化技術(shù)的應(yīng)用，如除濕設(shè)備、空調(diào)設(shè)備、滅蟲設(shè)備、防火設(shè)備等，這是保證檔案現(xiàn)代化管理的重要措施。第二，實(shí)行計(jì)算機(jī)管理，將醫(yī)院全部數(shù)據(jù)輸入電腦，可以幫助信息使用者在最短時(shí)間內(nèi)找到有價(jià)值信息，不但節(jié)省了大量醫(yī)院資源，而且不需占用過多的房屋，有效保障信息安全。所以醫(yī)院還需及時(shí)購置計(jì)算機(jī)軟件與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)設(shè)備，爭(zhēng)取盡快實(shí)現(xiàn)檔案管理先進(jìn)性[7]。

2.5 檔案信息要發(fā)揮應(yīng)有的作用

醫(yī)院開展檔案管理是為了充分利用檔案信息，所以醫(yī)院檔案管理人員要及時(shí)轉(zhuǎn)變思想，保證檔案管理工作服務(wù)于醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展，要通過各種方法、各種措施收集更為豐富的檔案材料，并對(duì)其進(jìn)行深入研究與分析，促使醫(yī)院檔案為臨床治療、醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究等各項(xiàng)工作提供有效幫助。再有，還需重視各種編研活動(dòng)，針對(duì)自身收集的檔案信息進(jìn)行深入研究，推出各種研究專題，將更為豐富、更為有效的信息展現(xiàn)在使用者面前。要及時(shí)收集檔案材料使用反饋信息，掌握醫(yī)院信息的流動(dòng)情況，保障將檔案信息資源及時(shí)上傳到醫(yī)院局域網(wǎng)當(dāng)中，呈現(xiàn)在各部門工作人員面前，為醫(yī)療衛(wèi)生、科學(xué)研究提供多方面幫助，促使醫(yī)院檔案發(fā)揮應(yīng)有的作用，創(chuàng)造更為豐富的社會(huì)效益。

3 小結(jié)

總之，醫(yī)學(xué)檔案在醫(yī)院整體發(fā)展中占有重要地位，進(jìn)入新時(shí)期以來，醫(yī)療工作人員要大力重視醫(yī)院檔案管理工作，促使醫(yī)院檔案管理工作引進(jìn)先進(jìn)的管理手段。為了充分展現(xiàn)醫(yī)院檔案材料的重大價(jià)值，則需堅(jiān)定不移地創(chuàng)建醫(yī)學(xué)檔案管理體系、引進(jìn)信息化檔案管理手段，掌握更為豐富的檔案材料，推進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的穩(wěn)定實(shí)施。

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