羅元生

1957年袁 北京市召開 “除四害、 講衛(wèi)生”動(dòng)員大會(huì)，號(hào)召群眾大力開展消滅疾病運(yùn)動(dòng)

新中國成立后，廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥的狀況十分嚴(yán)重，疾病的預(yù)防和治療面臨諸多困難，農(nóng)民看病難、買藥難的問題十分突出。曾任衛(wèi)生部部長的錢信忠晚年在回憶文章中說：“毛澤東主席對(duì)衛(wèi)生工作非常關(guān)心，作過許多指示和批示。但是，我認(rèn)為最重要的是他關(guān)心群眾，關(guān)心和重視占全國人口近90%的農(nóng)民的衛(wèi)生醫(yī)療工作?！?h3>普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生，催生中國“赤腳醫(yī)生”

把衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村，是毛澤東的一貫思想。為此，他對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)和農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng)十分重視，多次強(qiáng)調(diào)城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)關(guān)“大量的人力物力應(yīng)該放在群眾最需要解決的問題上去”。

錢信忠在《緬懷毛澤東》一文中回憶道：“在1965年1月三屆全國人大一次會(huì)議期間，毛主席又當(dāng)面指示過，并批評(píng)‘衛(wèi)生部想不想面向工農(nóng)兵，‘為什么把醫(yī)學(xué)教育年限搞得那么長！我回到部里，立即召開黨組會(huì)傳達(dá)討論了毛主席的批評(píng)指示，并于當(dāng)月20日，向毛主席呈上報(bào)告?！?/p>

1965年1月20日，衛(wèi)生部黨組向毛澤東提交了關(guān)于組織城市高級(jí)醫(yī)務(wù)人員下農(nóng)村和為農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)生問題的報(bào)告：（一）組織高級(jí)醫(yī)務(wù)人員分期分批到農(nóng)村開展巡回醫(yī)療，培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員。（二）辦好醫(yī)學(xué)院、醫(yī)專和中級(jí)衛(wèi)生學(xué)校，縮短學(xué)制，增加招生，邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐。（三）繼續(xù)加強(qiáng)農(nóng)村不脫產(chǎn)衛(wèi)生人員的訓(xùn)練工作。毛澤東看到這份報(bào)告后，批示“同意照辦”。

1965年2月6日，中共中央下發(fā)了對(duì)衛(wèi)生部關(guān)于組織高級(jí)醫(yī)務(wù)人員下農(nóng)村和為農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)生報(bào)告的批示，至4月初，全國各地就有1500支醫(yī)療隊(duì)，1.86萬名醫(yī)務(wù)人員下到農(nóng)村。衛(wèi)生部還派了兩名司局長分赴四川、廣西等地檢查貫徹執(zhí)行情況，全國上下掀起了一個(gè)下農(nóng)村巡回醫(yī)療和為農(nóng)村培養(yǎng)衛(wèi)生人員的高潮，很多醫(yī)療專家紛紛響應(yīng)。著名的胸外科專家黃家駟、兒科專家周華康、婦科專家林巧稚都加入其中，深入農(nóng)村送醫(yī)。其聲勢(shì)之大，是前所未有的。截至1965年上半年，全國城市共組織了2800名醫(yī)生下農(nóng)村巡診。

由于醫(yī)療隊(duì)人數(shù)有限，每次下鄉(xiāng)，只能走兩三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，且醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)只能輕裝，不可能帶稍微大一點(diǎn)的醫(yī)療器械，也不可能配齊各?？迫藛T，無法達(dá)到有效地為農(nóng)民醫(yī)治疾病的目的。此外，醫(yī)療隊(duì)長期下鄉(xiāng)，各級(jí)醫(yī)院要打亂日常工作來安排人員，農(nóng)村為安排醫(yī)療隊(duì)的食宿很費(fèi)腦筋。因此，許多地方組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)沒有長期堅(jiān)持，農(nóng)民看病難的問題仍然存在。

6月26日，毛澤東在與醫(yī)務(wù)人員的談話中指示：“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去。”8月14日，中共中央發(fā)文要求各地認(rèn)真糾正嚴(yán)重脫離群眾的現(xiàn)象，重視農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作。黨中央和毛澤東的號(hào)召，立即得到全國的積極響應(yīng)。在各級(jí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下，全國各地的城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)都抽調(diào)了大批醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村巡回醫(yī)療，為農(nóng)民送醫(yī)送藥。

一個(gè)多月后，毛澤東再次召見衛(wèi)生部部長錢信忠等人，討論在農(nóng)村培訓(xùn)不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的事情。在這次談話中，毛澤東重點(diǎn)談了改善農(nóng)民醫(yī)療條件的問題，并且提出了在農(nóng)村培訓(xùn)不脫產(chǎn)的衛(wèi)生員的總構(gòu)想。

毛澤東指示中有一條——要有一大批農(nóng)村養(yǎng)得起的醫(yī)生在農(nóng)村給農(nóng)民看病。毛澤東還劃定了培養(yǎng)這樣的醫(yī)生的兩個(gè)條件：一是高小畢業(yè)生，二是學(xué)3年醫(yī)學(xué)。這些只是毛澤東當(dāng)時(shí)的一個(gè)基本構(gòu)想，在他的頭腦中，還沒有形成一個(gè)完整、清晰的模式。在這種情況下，各地在執(zhí)行毛澤東指示中，大體是按照毛澤東所說的條件做的，但做法不一，模式不同，培養(yǎng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生稱謂也不同，但普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的工作在全國迅速展開。

在全國各縣普遍建立人民醫(yī)院的基礎(chǔ)上，國家開始大力扶持有條件的公社迅速建立衛(wèi)生院，同時(shí)衛(wèi)生部著手組織對(duì)農(nóng)村有一些文化的青年進(jìn)行醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。

對(duì)農(nóng)村有一些文化的青年進(jìn)行醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，上海市動(dòng)手較早。“赤腳醫(yī)生”的叫法，就是首次在上海市川沙縣（今浦東新區(qū)）江鎮(zhèn)公社出現(xiàn)的。原來，這個(gè)公社于1965年夏就開始辦醫(yī)學(xué)速成培訓(xùn)班，學(xué)期4個(gè)月，學(xué)的是一般的醫(yī)學(xué)常識(shí)及對(duì)常見病的簡單治療方法。學(xué)員學(xué)成后，回公社當(dāng)衛(wèi)生員。

“赤腳醫(yī)生”王桂珍深入農(nóng)村為群眾看病

在第一批學(xué)員中，有一個(gè)叫王桂珍的，來自江鎮(zhèn)公社大溝大隊(duì)。在學(xué)習(xí)中，她十分刻苦，很快就初步掌握了醫(yī)學(xué)知識(shí)。結(jié)業(yè)后，被安排在江鎮(zhèn)公社當(dāng)衛(wèi)生員，是該公社第一批衛(wèi)生員之一。當(dāng)時(shí)，江鎮(zhèn)公社第一批衛(wèi)生員有28個(gè)。這些衛(wèi)生員，實(shí)際上是公社一級(jí)衛(wèi)生院的實(shí)習(xí)醫(yī)生，或者是護(hù)士、護(hù)理員。農(nóng)民生病，還是要到公社衛(wèi)生院來。王桂珍結(jié)業(yè)后，沒有選擇待在衛(wèi)生院等農(nóng)民上門治病，而是背起藥箱走村串戶，甚至到田間地頭為農(nóng)民治病，農(nóng)忙時(shí)她還參加部分農(nóng)業(yè)勞動(dòng)。

王桂珍的這種類似過去鄉(xiāng)村游醫(yī)一樣走村串戶，甚至到田間地頭為農(nóng)民治病，農(nóng)忙時(shí)也參加部分農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的方式，并沒有引起當(dāng)?shù)攸h政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)和衛(wèi)生部門的重視，相關(guān)部門只是把她的事跡放在學(xué)雷鋒的范圍來宣傳。因此，王桂珍的事跡，當(dāng)時(shí)僅局限于上?；鶎印?/p>

與王桂珍的事跡相聯(lián)系的，還有一個(gè)人——黃鈺祥。黃鈺祥于1953年從蘇州醫(yī)專畢業(yè)。20世紀(jì)60年代初，他和妻子張?zhí)@平相繼被分配到了上海川沙縣江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院工作，直接為農(nóng)民治病。他在工作中對(duì)農(nóng)村缺醫(yī)少藥和農(nóng)民看病難的現(xiàn)狀有著深刻的了解。

當(dāng)時(shí)的江鎮(zhèn)公社衛(wèi)生院的條件極差，就是一幢租的民房，沒有高壓蒸汽消毒設(shè)備，連高壓鍋都沒有，針筒等最基本的醫(yī)療器械是用煮沸的方法消毒，而這些做法都是不合規(guī)的。就是在這樣的條件下，黃鈺祥仍然想盡各種辦法為農(nóng)民治病。他在認(rèn)真為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民服務(wù)的同時(shí)，也注意用自己所學(xué)，教當(dāng)?shù)匦l(wèi)生員醫(yī)學(xué)知識(shí)，以便有更多的人為農(nóng)民治病。

中共中央和毛澤東的一系列指示和論述，引導(dǎo)著全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)向講究衛(wèi)生、除病滅害的方向深入發(fā)展。廣大群眾充分顯示出聰明才智，創(chuàng)造出不少好的工具和辦法。

四川郫縣群眾用野生植物“打破碗花花”滅蠅，效果很好，受到毛澤東的贊揚(yáng)。1958年1月上旬，毛澤東還前往杭州，檢查了該市小營巷的衛(wèi)生狀況。2月12日，中共中央、國務(wù)院聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于除“四害”講衛(wèi)生的指示》，要求開展一場(chǎng)全國性的滅除“四害”的群眾運(yùn)動(dòng)，掀起了愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的高潮。這場(chǎng)群眾性的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)使環(huán)境衛(wèi)生得到很大的改善，從而更有利于人民群眾預(yù)防各種疾病，使人民群眾少受疾病的侵?jǐn)_。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，僅從1957年12月至1958年3月，關(guān)于除“四害”、講衛(wèi)生問題，毛澤東親自起草的文件、寫的信件和作的批示有10余份。

值得一提的是，毛澤東也非常注意吸收除“四害”運(yùn)動(dòng)中的不同意見和建議。對(duì)除“四害”運(yùn)動(dòng)中是否應(yīng)該消滅麻雀，科學(xué)界有不同意見。毛澤東仔細(xì)閱讀了這些材料。1960年3月，毛澤東在《中共中央關(guān)于衛(wèi)生工作的指示》中改變了消滅麻雀的決定，提出“麻雀不要打了，代之以臭蟲，口號(hào)是‘除掉老鼠、臭蟲、蒼蠅、蚊子”。接著，3月24日毛澤東在天津會(huì)議上重申了這個(gè)改變，并風(fēng)趣地說：這兩年麻雀遭殃，現(xiàn)在我提議給麻雀恢復(fù)“黨籍”。由此可見，毛澤東在衛(wèi)生防疫工作中，不但關(guān)心除“四害”、講衛(wèi)生，而且在實(shí)踐中顯示了尊重科學(xué)的精神。

錢信忠曾在回憶文章中說：“1965年，我當(dāng)部長后，還就在農(nóng)村衛(wèi)生工作加強(qiáng)糞便管理，保護(hù)水源和水質(zhì)等重要措施，向毛主席當(dāng)面請(qǐng)示過，毛主席欣然同意，認(rèn)為這是農(nóng)村愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重要具體內(nèi)容，要求衛(wèi)生部先抓好工作，取得經(jīng)驗(yàn)后推廣，但不要用他同意作為號(hào)召急于在全國推行，衛(wèi)生部即在此基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步形成了在農(nóng)村實(shí)行‘兩管五改（即管水、管糞、改水井、改廁所、改爐灶、改牲畜圈棚、改室內(nèi)外環(huán)境）為重點(diǎn)的控制疾病流行的措施和辦法?！?h3>重視中醫(yī)藥，堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合起來

新中國成立前，全國衛(wèi)生形勢(shì)非常嚴(yán)峻，尤其是廣大的農(nóng)村疫病滋生，缺醫(yī)少藥，醫(yī)療衛(wèi)生條件非常落后。當(dāng)時(shí)全國西醫(yī)僅有2萬多人，中醫(yī)雖有幾十萬人，但不能正常發(fā)揮作用，全國約有80%的病人未得到正規(guī)的醫(yī)療救助。為改變這種局面，1949年9月，毛澤東在接見全國衛(wèi)生行政人員代表時(shí)，從保護(hù)和發(fā)展中醫(yī)藥的角度特別指出，要很好地團(tuán)結(jié)中醫(yī)，提高中醫(yī)，搞好中醫(yī)工作，才能擔(dān)負(fù)起幾億人口艱巨的衛(wèi)生工作任務(wù)。不僅如此，毛澤東還對(duì)中醫(yī)的貢獻(xiàn)給予了很高評(píng)價(jià)。

毛澤東一直認(rèn)為，中醫(yī)藥是人民群眾賴以防疾治病的主要力量，看不起中醫(yī)藥是一種極端卑鄙的資產(chǎn)階級(jí)思想的反映。應(yīng)當(dāng)看到中醫(yī)有本事，要當(dāng)專家來看，按專家對(duì)待。今后醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)生要學(xué)2年中醫(yī)。1950年8月，第一屆全國衛(wèi)生會(huì)議召開，毛澤東表達(dá)了“面向工農(nóng)兵”“預(yù)防為主”“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”為新中國衛(wèi)生工作的三大方針的初步思想，并且題詞：“團(tuán)結(jié)新老中西醫(yī)各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”。1952年12月，第二屆全國衛(wèi)生工作會(huì)議召開，進(jìn)一步確認(rèn)了毛澤東提出的“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主和團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”三大衛(wèi)生工作方針，并提出“衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”這樣一個(gè)新方針。

1953年12月底，毛澤東在杭州劉莊賓館小憩時(shí)說：“中國對(duì)世界有三大貢獻(xiàn)，第一是中醫(yī)。”

1955年12月，成立了中國中醫(yī)研究院和中醫(yī)研究班。1956年，中央召開了西醫(yī)學(xué)中醫(yī)的衛(wèi)生廳局長會(huì)議，并且決定在上海、北京、廣州和成都各建一所中醫(yī)大學(xué)。這些措施，對(duì)于創(chuàng)造中國的新醫(yī)學(xué)文化起了積極的作用，對(duì)于提高中國的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平、在全國范圍開展群眾性的西醫(yī)學(xué)中醫(yī)的活動(dòng)起了促進(jìn)作用。

1958年3月10日，毛澤東在成都會(huì)議上批判教條主義的時(shí)候，再次提出學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)學(xué)文化的問題。同年10月11日，毛澤東致信楊尚昆，在談到西醫(yī)離職學(xué)中醫(yī)的問題時(shí)指出：“我看如能在1958年每個(gè)省、市、自治區(qū)各辦一個(gè)70至80人的西醫(yī)離職學(xué)習(xí)班，以兩年為期，則在1960年冬或1961年春，我們就有大約2000名這樣的中西結(jié)合的高級(jí)醫(yī)生，其中可能出幾個(gè)高明的理論家?！薄斑@是一件大事，不可等閑視之。中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高?！睂?duì)西醫(yī)學(xué)文化學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)文化的關(guān)鍵問題，提出了具體的實(shí)施意見。

1959年1月21日，毛澤東批發(fā)鄧小平送審的《人民日?qǐng)?bào)》社論稿《認(rèn)真貫徹黨的中醫(yī)政策》，再次強(qiáng)調(diào)全黨要認(rèn)真對(duì)待中國醫(yī)學(xué)文化發(fā)展的問題。

1965年，毛澤東在《六月二十六日對(duì)衛(wèi)生工作的指示》中，在提出“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的口號(hào)的同時(shí)，也從另一種角度強(qiáng)調(diào)了西醫(yī)學(xué)中醫(yī)從而發(fā)展人民的衛(wèi)生事業(yè)的思想。至此毛澤東關(guān)于衛(wèi)生工作的基本原則，又增加了中西醫(yī)結(jié)合，“通過醫(yī)療實(shí)踐把農(nóng)村的保健事業(yè)同城市的保健事業(yè)結(jié)合起來”這一原則，其中國醫(yī)學(xué)文化發(fā)展道路的思想，得到了發(fā)展。

“一定要消滅血吸蟲??！”

1953年9月16日，沈鈞儒將無錫血吸蟲病防治所沈瑜撰寫的有關(guān)南方血吸蟲病的匯報(bào)材料附函寄呈毛澤東。27日，毛澤東致信沈鈞儒：“血吸蟲病危害甚大，必須著重防治?！辈R報(bào)材料轉(zhuǎn)交時(shí)任政務(wù)院秘書長習(xí)仲勛負(fù)責(zé)處理。

從此以后，毛澤東將血吸蟲病防治作為一件大事，始終放在心上。1955年，毛澤東親自視察了血吸蟲病疫區(qū)。11月17日，毛澤東在杭州聽取了衛(wèi)生部副部長徐運(yùn)北關(guān)于防治血吸蟲病情況的匯報(bào)之后指出：“對(duì)血吸蟲病要全面看，全面估計(jì)，它是危害人民健康最大的疾病，1000多萬人受害，1億人民受威脅，應(yīng)該估計(jì)到它的嚴(yán)重性。共產(chǎn)黨人的任務(wù)就是要消滅危害人民健康最大的疾病，防治血吸蟲病要當(dāng)作政治任務(wù)，各級(jí)黨委要掛帥，要組織有關(guān)部門協(xié)作，人人動(dòng)手，大搞群眾運(yùn)動(dòng)。一定要消滅血吸蟲?。　?/p>

11月22日至25日，中央防治血吸蟲病領(lǐng)導(dǎo)小組在上海召開了第一次全國防治血吸蟲病工作會(huì)議，參加會(huì)議的有7個(gè)省市的各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)和防治科技人員及專家共100余人。會(huì)上傳達(dá)了根據(jù)毛澤東的提議，中共中央關(guān)于成立防治血吸蟲病領(lǐng)導(dǎo)小組的決定，經(jīng)過研究，提出了7年消滅血吸蟲病的大體部署，以及防治、研究等具體問題。

中央防治血吸蟲病研究委員會(huì)也于12月在上海舉行了第一次會(huì)議，總結(jié)了幾年來有關(guān)血吸蟲病科學(xué)研究工作的成果，專家們研究了防治的各種措施，指出綜合性措施是今后防治血吸蟲病工作的方向。

1958年9月17日，毛澤東到安徽省博物館視察防治血吸蟲病規(guī)劃情況

在血吸蟲病肆虐的地區(qū)，黨和政府進(jìn)行了全民動(dòng)員，各種報(bào)刊、廣播以及農(nóng)村的墻報(bào)、喇叭等宣傳工具，廣為宣傳。深受血吸蟲病之害的廣大群眾，都有過慘痛的親身經(jīng)歷，一聽說共產(chǎn)黨、毛主席派人來治血吸蟲病，要為民除害，人人拍手稱快。

毛澤東一直在關(guān)注著這項(xiàng)工作的進(jìn)展情況，抓住不放，一抓到底。他一面號(hào)召、部署和檢查工作的貫徹執(zhí)行情況，一面又去向有關(guān)專家學(xué)者征求徹底消滅血吸蟲病的意見與科學(xué)方法。

1956年2月17日，毛澤東在最高國務(wù)會(huì)議上發(fā)出了“一定要消滅血吸蟲病”的號(hào)召。3月3日，毛澤東接到中國科學(xué)院水生動(dòng)物專家秉志2月28日寫給他的信：建議在消滅血吸蟲病工作中，對(duì)捕獲的釘螺應(yīng)采用火焚的辦法，才能永絕后患，土埋滅螺容易復(fù)出。毛澤東看了非常高興，當(dāng)即指示衛(wèi)生部徐運(yùn)北照辦。

從此，毛澤東到各地視察時(shí)，都要把這項(xiàng)工作當(dāng)作必須了解和檢查的內(nèi)容。

1956年，毛澤東接見了廣東省從事血吸蟲病防治工作的陳心陶教授，聽取了他對(duì)防治血吸蟲病的意見。1957年4月20日，國務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于消滅血吸蟲病的指示》。中共中央隨即于4月23日發(fā)出了《中共中央關(guān)于保證執(zhí)行國務(wù)院關(guān)于消滅血吸蟲病指示的通知》。7月7日，毛澤東在上海各界人士座談會(huì)上，又特意向有關(guān)專家詢問了防治血吸蟲病的情況。1958年6月30日，《人民日?qǐng)?bào)》報(bào)道了江西省余江縣首先消滅了血吸蟲病的喜訊。9月，毛澤東在安徽視察工作時(shí)，專門到省博物館察看了防治血吸蟲病的規(guī)劃圖，查詢進(jìn)展情況，促其實(shí)現(xiàn)。

毛澤東看到了《人民日?qǐng)?bào)》上發(fā)表的江西省余江縣消滅血吸蟲病的消息，心情激動(dòng)不已，一直在踱步，浮想聯(lián)翩。微風(fēng)送爽，不覺已是旭日臨窗，他憑窗遙望南天，要歌頌這人間奇跡。于是以詩言志，欣然命筆，一揮寫就《七律二首·送瘟神》的不朽詩篇。其一：“綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何！千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬里，巡天遙看一千河。牛郎欲問瘟神事，一樣悲歡逐逝波?！逼涠骸按猴L(fēng)楊柳萬千條，六億神州盡舜堯。紅雨隨心翻作浪，青山著意化為橋。天連五嶺銀鋤落，地動(dòng)三河鐵臂搖。借問瘟君欲何往，紙船明燭照天燒。”這不僅是對(duì)余江縣消滅血吸蟲病的熱情贊頌，也是對(duì)黨領(lǐng)導(dǎo)下的人民群眾與血吸蟲病作斗爭(zhēng)的堅(jiān)韌不拔精神和取得的偉大成就的謳歌。