文/秦曉威 張?zhí)旌?/p>

我相信除了殯儀館的工作人員以外，作為醫(yī)護(hù)工作者，我們這個行業(yè)應(yīng)該是見證死亡最多的群體了。從實習(xí)開始，我們就經(jīng)?？吹缴氖湃ィ@些是哪怕科技再進(jìn)步，醫(yī)學(xué)再昌明，也無法避免的自然現(xiàn)象。盡管沒人能夠逃避的了死亡，但是讓中國人坦然面對死亡這個禁忌，到底需要多大的勇氣？

面對死亡還是拒絕死亡？

在紀(jì)錄片《人間世》的故事里，76 歲的范祖祥是一位腦?；颊?，他已經(jīng)在重癥監(jiān)護(hù)室躺了四年。一年到頭，他的食物只有一種胃腸營養(yǎng)液。每天家人們的探視時間只有1 小時，另外23 小時里，他都在病床上熬著。

“他和死亡的差別僅僅是還有心跳。但家屬不愿放棄。為了延長生命，只能給患者全身插滿各種導(dǎo)管。實際上對患者來說，已經(jīng)沒有任何生活質(zhì)量可言，除了心跳，只剩下靠藥物支持。作為醫(yī)生，我們感到束手無策，因為不能幫助患者再做什么了?！蔽覀兘?jīng)常能遇到這樣的病人，他們奄奄一息地活著，而子女們也在痛苦地盡孝。雙方都在煎熬，沒人可以解脫。

但我也曾經(jīng)遇到這樣一個家庭，一位老人在進(jìn)入腦死亡之后，作為負(fù)責(zé)醫(yī)生，我依照程序詢問家屬是否繼續(xù)插管維持，盡管他的家人們同樣看起來非常痛苦，但是他們竟然一致選擇了不繼續(xù)，讓生命順其自然。這不禁讓我有些驚訝，后來偶然間的一個機會，我和他的女兒聊天得知了這樣一個故事。

“我爸爸是個軍人，在我們家一直都是雷厲風(fēng)行，我小的時候?qū)ξ腋赣H的印象永遠(yuǎn)就是大嗓門，笑起來聲音也很大，他很挺拔，走路很快，總是把家里的被子疊成豆腐塊。我們家一直都是他作主，不管是我媽還是我們幾個孩子，全都聽他的。他讓我覺得身后一直有堅強的后盾，很踏實的感覺。就是這樣一個人，所以我得尊重他面對死亡的選擇?！彼呐畠罕硎荆诶先诉€清醒的時候曾經(jīng)跟家人交代過這些問題，“他希望自己能夠有尊嚴(yán)地活著，也有尊嚴(yán)地死去。我父親曾去看一個他患了重病的戰(zhàn)友，對方已經(jīng)癱瘓在床，不能說話意識也幾乎不清醒了，我父親說，看著往日鮮活堅強硬朗的戰(zhàn)友變成現(xiàn)在這樣需要別人喂飯，需要別人擦身甚至照顧大小便，他只是一個勉強毫無尊嚴(yán)地維持生存的人，實在覺得心里難過，所以父親要求我們，如果面臨這樣的情況，不管外人如何看待，都一定不能讓他這么難堪地維持沒有質(zhì)量的生命。所以無論我們多難過，都愿意尊重我的父親，他一輩子都在我們的尊重中活著，死亡也應(yīng)該尊重他?！甭牭竭@，我不禁有些感動，不僅感動于老人對于死亡的坦然，同時感動于他的子女家人們對于生命消逝的尊重。

生是偶然，而死是必然

《西藏生死書》說：我們是一個沒有死亡準(zhǔn)備的民族。

曾經(jīng)有一個已經(jīng)90 歲的高齡患者到我們醫(yī)院來做檢查，一系列檢查過后確診為喉癌晚期。主治醫(yī)生負(fù)責(zé)地實話實說：“可能維持不了多久?！崩先说募胰肆⒓椿鹈叭?，要打當(dāng)時的主治醫(yī)生，而他的理由是，醫(yī)生說話“不吉利”。

在中國人的觀念里，死亡一直都是非常忌諱的字眼。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院王一方教授曾經(jīng)講過一個他自己的遭遇：一位高級干部，喜好喝酒，一喝就兩瓶茅臺，犯了兩回病都被搶救回來了。第三次犯病，沒救回來，死了。其兒子不依不饒，找醫(yī)生大鬧：“他怎么會死呢？我從沒想過我爸會死。”王一方說：“你怎么會從沒想過你爸會死呢？不管你爸是誰，你都應(yīng)該知道，他總有一天會死?！?/p>

為什么我們不能坦然地討論死亡，也不能坦然地面對死亡？

“死亡”從來不是可怕的令人厭惡的詞匯，它是自然而然的過程，生命值得被人尊敬，死亡也是，它從不可恥。面對死亡，我們反而更容易了解生命的意義。而討論死亡的意義，就是讓我們鼓足勇氣去面對這個話題：當(dāng)它來臨時，自己應(yīng)該以什么樣的面目去對待？只有尊重死亡，我們才會懂得尊重生命。死者得以善終，生者得以安慰。

不可或缺的死亡教育

2020 年2 月24 日，湖 北十堰張灣區(qū)，社區(qū)志愿者上門排查時發(fā)現(xiàn)，71 歲老人譚某華在家中死亡，屋內(nèi)還有一名五六歲的男孩。志愿者問小男孩：“為什么不出去？”小男孩回答到：“爺爺說外面有病毒，不能出去……”

如此近距離地接觸死亡的孩子，是否明確的知道他的爺爺是離開這個世界了，而不是睡著了，他是否知道爺爺再也不能醒過來，而這樣的經(jīng)歷是否會對這個孩子產(chǎn)生嚴(yán)重的心理影響，這些我們都不得而知。

白巖松說：“中國人討論死亡的時候簡直是小學(xué)生，因為中國從來沒有真正的死亡教育。”是的，中國人所忌諱的死亡話題從來沒有被認(rèn)真的放入教育體系當(dāng)中，所有人都以為等長大了進(jìn)入社會了自然而然就會理解死亡的意義，但是進(jìn)入社會又應(yīng)該讓誰來教會我們死亡的意義呢？

其實，“死亡教育”這堂課早已經(jīng)成為很多歐美國家的人生必修課，他們采用故事繪本的形式讓未曾面對死亡的孩子們理解人生的必經(jīng)過程和人生的真諦：要正確面對親人死亡，懂得珍惜每天擁有的快樂時光。

最后，想把《湯姆外公去世了》中的一段話送給新聞里那個獨自面對爺爺死亡的小男孩。

“人們往棺材上放鮮花。馬克和我一起在墓地邊栽了一株玫瑰，那是外公最喜歡的。我小聲地對外公說：‘玫瑰栽在你身邊，肯定會長得很好！’很快，冬天過去了，春天來了，植物吐出了綠芽。我們經(jīng)常想起外公，但已經(jīng)不再悲傷了。”