沈吉蘭

摘要：在新醫(yī)改的背景下，醫(yī)院的財務管理工作逐漸受到了重視，其管理水平的高低直接影響著醫(yī)院的市場競爭力。為提升財務管理的質量，醫(yī)院應著重提高管理會計的業(yè)務能力，充分發(fā)揮其應用價值。本文探討了加強管理會計在醫(yī)院財務管理中的應用策略，以期提升財務管理水平與醫(yī)院的經濟效益。

關鍵詞：管理會計;醫(yī)院;財務管理;應用。

組成醫(yī)院管理工作的一項重要內容就是財務管理，需要管理醫(yī)院的各種資金活動，如籌集資金、運營、風險投資等，只要是為了達到醫(yī)院的經營發(fā)展目標，就都要接受統(tǒng)籌管理，而管理質量對醫(yī)院各種事務的有序開展具有重要有影響。醫(yī)院想要切實提升財務管理的工作效率，必須先發(fā)揮和創(chuàng)新管理會計的職能，提升其業(yè)務能力與醫(yī)院的整體競爭力。

1、建設高素質的管理會計人才隊伍

要讓管理會計充分發(fā)揮職能，那么就要建設高素質的人才隊伍。醫(yī)院管理會計要負責的財務管理工作不僅內容廣泛，而且工作量大、具有復雜性，對管理會計的能力需求也比較高，包括創(chuàng)新能力、管理能力、團隊合作能力、人際交流能力、規(guī)劃能力和分析能力等。醫(yī)院要針對管理會計的核心能力建立能力框架，提升工作人員的專業(yè)素質，促進其不斷學習、進步，發(fā)展為高層次人才。首先，財政部門要結合管理會計的工作情況制定并完善管理制度，將資格認證也納入其中，著重培養(yǎng)具備管理會計人才。其次，與其他醫(yī)院溝通交流，創(chuàng)設管理會計專業(yè)協(xié)會之類的平臺，為管理會計的教育、發(fā)展提供機會;再次，所有科室的醫(yī)務人員遵循制度進行崗位輪換，鼓勵其交流業(yè)務流程，獲得專業(yè)發(fā)展。最后，定期組織交流會議、培訓等活動，加強管理會計的在職教育，促使其及時更新管理理念，優(yōu)化改革管理模式。

為了確保管理會計的工作順利開展，醫(yī)院要先加大財務管理工作的宣傳力度，讓所有人員意識到財務管理的重要性，不僅要取得領導層的支持，還要爭取各科室、部門的積極配合。在這個前提下，提升管理會計的思想認識和管理意識，通過培訓、學習活動拓展其職能范圍。定期組織考慮，將績效獎勵與考核結果掛鉤，運用激勵機制約束管理會計的工作行為，提升其管理水平。

2、建立健全醫(yī)院的會計管理體系

醫(yī)療改革的推進讓醫(yī)院財務管理系統(tǒng)的漏洞和不足逐漸顯現(xiàn)出來，導致管理質量與效率有所降低，而且經常出現(xiàn)各種財務問題，沒有充分發(fā)揮管理會計的職能。針對這種情況，醫(yī)院要根據相關法律法規(guī)以及自身的實際情況制定一套專門的管理會計系統(tǒng)，其在財務管理系統(tǒng)中是相對獨立而存在的，并且具有合理性和可行性。同時要求財務管理人員平時多學習與管理會計有關的法規(guī)，在開展工作時做到有法可依。為了讓管理落到實處，可以采取分層管理的方法，對醫(yī)院資源進行科學分配，成立專門的會計部門，實行總會計師管理制度。在工作實踐中總結現(xiàn)行制度的不足，并及時加以改進，健全其他相關的管理體系，如差額補助、全額管理等，通過精細化管理讓醫(yī)院各個科室的工作效率提升，進而確保管理會計有效進行財務管理。與此同時，醫(yī)院還要針對財務管理工作建立健全監(jiān)督體系，確保不同部門間有效溝通，既相互制約，又相輔相成。根據本院的運行情況、人員構成等建立內部審計機制，增加財務管理的監(jiān)督范圍，在最大限度上發(fā)揮審計職能，讓管理會計的工作更加標準和規(guī)范，提高其管理質量。

3、鼓勵管理會計的創(chuàng)新性發(fā)展

在新時期，醫(yī)院不僅要積極改革管理模式，還要鼓勵管理會計的創(chuàng)新性發(fā)展。比如，可以用經營管理型模式取代原來的報賬型模式，促進工作質量的提升，而且有助于完善財務管理體系。醫(yī)院還要加強管理會計的信息化管理意識，要求其采用先進的信息技術優(yōu)化管理模式，為了在信息時代的大數(shù)據背景下謀求長足發(fā)展，就必須重視財會部門的信息化管理。醫(yī)院要積極引入一些適合管理會計使用的軟件，如云計算等，要求財務人員熟練掌握軟件的使用方法，對管理會計的工作給予積極配合，提升計算數(shù)據的準確度。與以往單純人力的財務管理相比，信息化管理能降低工作人員的工作量，減少人員成本，促進工作效率的有效提升。在信息技術的幫助下，醫(yī)院能夠構建全院通用的財務管理平臺，在數(shù)據庫內錄入患者的信息，分類整理財務支出，利用大數(shù)據網絡對財務信息加以處理，健全財務管理的信息化結構。醫(yī)院要根據自身的財務和運營情況，合理選用管理會計軟件，在工作實踐中積累經驗，節(jié)約管理會計的工作時間，實現(xiàn)醫(yī)院管理會計工作的現(xiàn)代化發(fā)展。

4、有機融合管理會計和財務會計

將有用信息提供給客戶，以及對信息不對稱的問題加以處理是會計工作的一項重要任務，要提升決策信息的準確性，科學分配醫(yī)院資源，就必須重視會計信息的質量。從成本角度出發(fā)，人們把會計信息當作可購買的物品，要先花費成本然后再使用，這就是我們所說的會計信息評價。有機融合管理會計和財務會計可以將更加全面、完整的財務信息交給決策者，而且用戶在獲取共享信息時消耗的成本代價也很小。從信息數(shù)量的角度出發(fā)，經濟的發(fā)展會導致其評價方式受到影響，有機融合管理會計和財務會計能夠讓會計信息更加完備，在數(shù)量達標的前提下為用戶提供更好的信息服務。從信息質量的角度出發(fā)，會計信息的使用者比較廣泛，對信息需求的側重點不同，所以醫(yī)院要讓會計信息更加完整、可靠，滿足各類用戶的需求。有機融合管理會計和財務會計可以推動信息核查工作的順利進行，減少違法、違規(guī)行為的發(fā)生，另外，其相互融合還能對信息提供者加以約束，提高監(jiān)管力度與工作質量，有效發(fā)揮管理會計的職能。

為順應醫(yī)療體系與會計體系的深化改革，醫(yī)院在應用管理會計方面應當抓住時代的機遇，勇于迎接挑戰(zhàn)，通過建設高素質的管理會計人才隊伍、建立健全醫(yī)院的會計管理體系、鼓勵管理會計的創(chuàng)新性發(fā)展、有機融合管理會計和財務會計，提升管理會計的專業(yè)水平，滿足社會發(fā)展需求，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。