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        中老年冠心病心絞痛患者的護理

        2014-04-01 20:49:55喬秋閣
        護理實踐與研究 2014年12期
        關(guān)鍵詞:心絞痛冠心病情緒

        周 坤 王 梅 喬秋閣

        近年來,冠心病心絞痛作為一種慢性進展性疾病發(fā)病率逐年上升,患者主要表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛,嚴重者可導(dǎo)致心力衰竭,甚至患者生命健康及生存質(zhì)量。因此,加強心理護理及健康指導(dǎo)可減輕患者的恐懼、焦慮情緒,提高患者對疾病的認知度,對于提高臨床治療效果也至關(guān)重要[1]。本研究對老年冠心病心絞痛患者給予健康指導(dǎo)和心理護理,效果滿意。報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2012年6月~2013年6月我院收治的老年冠心病心絞痛患者80例,男53例,女27例。年齡50~72歲。病程6個月~9年,平均3.20年。合并高血壓病24例,合并糖尿病11例。

        1.2 治療方法與結(jié)果 兩組患者均給予β受體阻斷劑、鈣拮抗劑、阿司匹林、硝酸脂類等抗心絞痛藥,在此基礎(chǔ)上均靜脈滴注丹參多酚酸鹽200 mg溶于250 ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液中,1次/日,14 d為1個療程。80例患者中70例治療護理好轉(zhuǎn),10例由于病情惡化,治療無效。

        2 護理

        (1)一般護理。做好患者的飲食護理和用藥護理,囑患者少食多餐以清淡飲食為主,禁食易引起腹脹及刺激性的食物。囑患者定時排便,保持排便通暢,勿用力排便,以免增加心臟負擔(dān)。(2)健康宣教。護理人員首先要了解患者對疾病的認知,有針對性地對患者講解疾病的病因、機制、治療措施及注意事項。根據(jù)患者不同的受教育程度、理解能力采用個體化護理,使其掌握疾病有關(guān)的知識。(3)生活指導(dǎo)。了解患者具體的生活習(xí)慣、行為偏好,糾正患者的不良習(xí)慣,使其培養(yǎng)對疾病治療有利的生活習(xí)慣,從而增強對疾病的抵抗力。(4)心理護理。冠心病心絞痛屬于常見的心血管疾病,此類疾病反復(fù)發(fā)作,容易誘發(fā)急性心肌梗死,使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等情緒,易給患者造成負面影響。在護理過程中,護理人員要耐心傾聽患者的訴說,了解患者心理變化情況,根據(jù)具體的心理情緒實施心理護理干預(yù),舒緩患者心理情緒,讓患者保持樂觀積極的心態(tài),關(guān)心、關(guān)懷患者,讓患者感覺到溫暖,使患者心態(tài)平和,利于患者積極配合治療。(5)出院指導(dǎo) 囑患者按時服藥,合理安排工作和生活,注意勞逸結(jié)合,定期回院復(fù)查。隨身攜帶急救盒,出現(xiàn)心絞痛是立即含服硝酸甘油,并及時到院就診。

        3 討論

        冠心病心絞痛是常見的心血管系統(tǒng)疾病,此類疾病病程較長,容易在某些情況下誘發(fā)為急性心肌梗死,可導(dǎo)致患者心力衰竭、猝死、心律失常等[2]。在冠心病心絞痛的治療過程中發(fā)現(xiàn)患者存在不同程度的負性心理情緒及患者對冠心病心絞痛相關(guān)知識的缺乏[3-4]。特別是患者多為中老年人,文化水平及理解力普遍較差,加之疾病的治療過程長,患者的生活習(xí)慣、心理狀態(tài)及社會因素等非生理因素也可誘發(fā)或加重疾病的發(fā)生發(fā)展[5]。近年來健康教育與心理護理對冠心病心絞痛患者的護理效果顯著[2],通過對患者進行合理的健康知識教育和心理撫慰,可增強患者對疾病知識的認識,減輕不良情緒的產(chǎn)生,使患者更好地配合治療,從而有助于患者病情的恢復(fù),提高臨床治愈效果,改善患者預(yù)后。

        [1] 李進英,張 嵐,韓希文.心理護理對60例冠心病心絞痛患者的臨床療效影響分析[J].中外醫(yī)療,2013,32(22):162,164.

        [2] 馬 艷.心理護理與健康教育對冠心病心絞痛患者臨床效果的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(1):190 -191.

        [3] 劉 玲.健康教育及護理干預(yù)對冠心病心絞痛患者生存質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,2(4):37.

        [4] 楊曉娟,宿淑琴,孫玉華.冠心病心絞痛患者的健康教育與指導(dǎo)[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,12(3):3033.

        [5] 王雪紅,張向梅,李 雪,等.綜合護理干預(yù)對冠心病患者臨床療效的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2010,7(32):112 -113.

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