許生平 陳祁(通訊作者)
(重慶市江津精神康復(fù)院 重慶 400000)
雙相情感障礙是一種心理障礙疾病,在發(fā)病時對患者以及他人都會造成非常大的危害,很多時候都會出現(xiàn)抑郁、躁狂等情況,有時還會混合出現(xiàn),很大程度上降低了生活的質(zhì)量,需要及時進(jìn)行疾病的治療,在治療中多會選擇保守藥物,在臨床中碳酸鋰和喹硫平藥物的使用比較廣泛,治療的效果比較高,降低了對患者的負(fù)面影響。所以本文主要研究的是碳酸鋰和喹硫平在治療雙相情感障礙時的效果。具體報道如下:
選取110 例2016 年3 月—2019 年6 月在本院接受治療的雙相情感障礙患者為研究對象,采取隨機(jī)、雙盲法將其等分為對照組和觀察組,每組55 例?;颊哔Y料為:對照組:男患30 例,女患25 例,年齡最大值和最小值分別為62 歲和18 歲,平均年齡為(45.6±3.7)歲,最長病程時間和最短分別為10 年和0.2年,平均病程時間為(4.5±1.6)年;觀察組:男患31 例,女患24 例,年齡最大值和最小值分別為63 歲和19 歲,平均年齡為(45.5±3.8)歲,最長病程時間和最短分別為10 年和0.1 年,平均病程時間為(4.6±1.5)年。所有患者資料在年齡、性別、病程等資料無顯著差異,不存在統(tǒng)計意義(P >0.05),具有可比性。
選擇標(biāo)準(zhǔn):有良好溝通能力;同意對治療效果進(jìn)行觀察和記錄;對碳酸鋰和喹硫平無過敏情況。
排除標(biāo)準(zhǔn):患者資料不在一般資料范圍之內(nèi);腎臟功能缺失;無法對治療效果進(jìn)行回顧性分析。
對照組患者使用碳酸鋰(廠家:湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司,批號:國藥準(zhǔn)字H43020372)藥物進(jìn)行治療,一次500毫克,一天兩次,可以根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行劑量的確定,最多不超過2000 毫克[1]。觀察組在對照組基礎(chǔ)上聯(lián)合使用喹硫平(廠家:湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司,批號:H20010017)藥物,一次100 毫克,一天兩次。治療時間一個月為一療程,連續(xù)兩個療程。
1.3.1 對比兩組患者的臨床療效,將治療效果分為三個標(biāo)準(zhǔn):其中顯效:疾病癥狀消失,恢復(fù)到正常生活;有效:疾病癥狀得到很大程度緩解,對生活影響較小;無效:疾病癥狀無變化,甚至出現(xiàn)惡化,對生活負(fù)面影響較大。疾病癥狀主要是:惡性攻擊、躁狂、精神恍惚等。計算治療有效率,總有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%,數(shù)值越大,說明治療效果越好。
1.3.2 觀察和記錄患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù),不良反應(yīng)包括:嗜睡、頭暈、胃腸道反應(yīng),計算不良反應(yīng)發(fā)生概率,不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%,數(shù)值越大說明治療安全性越低。
將兩組觀察數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0 進(jìn)行統(tǒng)計分析。用(%)率表示計數(shù)資料,組間比較使用χ2檢驗。當(dāng)P <0.05 時,表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 觀察組的治療有效率為98.18%,對照組為83.64%,兩組比較,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P <0.05),具體數(shù)據(jù)見表1。
表1 對比兩組患者的臨床療效[n(%)]
2.2 觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)的例數(shù)有2例,對照組有8例,相差較大,有統(tǒng)計意義(P <0.05)。數(shù)據(jù)見表2。
表2 兩組患者的不良反應(yīng)出現(xiàn)情況(例)
近些年患上雙相情感障礙疾病的人越來越多,該疾病產(chǎn)生的原因還不是非常明確,主要與生活、心理、遺傳等因素有很大的關(guān)系,很多時候都是交互作用下產(chǎn)生的,該疾病出現(xiàn)的人群主要為中年以及以下,而且在患上該疾病之后非常難治愈,在治愈之后,也很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)這樣的情況[2]。這就需要人們提高對該疾病的重視,采取藥物進(jìn)行疾病的治療。
碳酸鋰是治療雙相情感障礙疾病的一種藥物,能夠?qū)颊叩拟}和血清素進(jìn)行穩(wěn)定和控制,降低疾病對患者的危害,該藥物容易被身體所吸收,但是會對腎臟產(chǎn)生很大的壓力,容易產(chǎn)生中毒這樣的情況,所以在臨床中,需要根據(jù)患者的實際情況進(jìn)行疾病的治療[3]。此外在使用該藥物時需要聯(lián)合喹硫平進(jìn)行疾病的治療。喹硫平是一種神經(jīng)系統(tǒng)藥物,主要治療的是精神分裂癥。該藥物容易被身體吸收,然后廣泛分散到全身,促進(jìn)患者的蛋白結(jié)合率,達(dá)到治療的效果。在使用該藥物時,需要合理控制藥物的劑量,這樣才能降低負(fù)面影響出現(xiàn)的概率,
總而言之,碳酸鋰聯(lián)合喹硫平在治療雙相情感障礙疾病時,效果非常明顯,降低了不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率,減輕了對患者的負(fù)面影響,值得應(yīng)用。