孟娜娜，邢宇雙，何雨惠，林松，肖薇，朱坤杰

(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾)

0 引言

醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)改革中形成一門綜合性實驗學(xué)科，是生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)三門學(xué)科有機融合而成[1]。實驗教學(xué)內(nèi)容包括經(jīng)典實驗、綜合性實驗、設(shè)計性實驗、虛擬仿真實驗、開放實驗等八個模塊，形成了依托基礎(chǔ)、承接臨床、輻射科研的自成體系、獨立開課、單獨考核機能實驗學(xué)課程體系。這門課程強調(diào)“三基”和“三嚴(yán)”，即基本理論、基本知識和基本技能，嚴(yán)肅態(tài)度、嚴(yán)格要求和嚴(yán)密方法，依托醫(yī)學(xué)生崗位勝任力培養(yǎng)要求，著力在醫(yī)學(xué)生良好職業(yè)素質(zhì)、初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和良好的社會適應(yīng)能力等方面組織教學(xué)[2]。此外結(jié)合課程的特點，我們把知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度價值觀的三維統(tǒng)一，并將思政內(nèi)容與實驗項目整體、科學(xué)、有序融合，以利于醫(yī)學(xué)生的國家意識、政治認同、文化自信和公民人格等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。

1 醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)課程簡介

我們將崗位勝任力的培養(yǎng)融入課程的教學(xué)工作中，對醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)課程的教學(xué)工作進行了全面規(guī)范和總體設(shè)計，形成了同醫(yī)學(xué)生崗位勝任力培養(yǎng)相對接的課程特色、定位及教學(xué)總體目標(biāo)。

1.1 課程特色

我們的課程特色主要是“依托基礎(chǔ)、承接臨床、輻射科研”，課程的知識點覆蓋基礎(chǔ)、臨床、醫(yī)學(xué)研究三個層面。課程主要以實驗教學(xué)為主，將實驗動物視為“虛擬患者”，通過小組組員間密切協(xié)作，模擬真實臨床職業(yè)環(huán)境，對學(xué)生實踐技能和應(yīng)用理論知識的能力進行訓(xùn)練，動物實驗中還需要學(xué)生面對生命所傾注的人文情懷，這些和臨床工作有高度相似性，是一門基礎(chǔ)階段以動物為虛擬患者的“臨床前實習(xí)課”。

1.2 課程定位

醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)同生理學(xué)、藥理學(xué)及病理生理學(xué)三個學(xué)科實驗教學(xué)的關(guān)系定位于：分而不離，相互依托，相互促進，協(xié)調(diào)發(fā)展。課程同時涉及基礎(chǔ)理論知識的運用、醫(yī)學(xué)研究的實驗設(shè)計基本方法，典型案例討論、各種實驗方法和技術(shù)的廣泛應(yīng)用，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床實踐、醫(yī)學(xué)研究的“橋梁課”。

2 醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)思政教學(xué)目標(biāo)

制定醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)課程思政教學(xué)目標(biāo)，將醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)專業(yè)知識傳授與價值引領(lǐng)相結(jié)合，培養(yǎng)中國特色社會主義事業(yè)可靠接班人，使醫(yī)學(xué)生堅定對中國共產(chǎn)黨的信任，對中國特色社會主義道路的信心，使醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，樹立愛國主義精神和全心全意為人民服務(wù)的思想。通過結(jié)合醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)課程的特點，將哲學(xué)中的從“客觀到主觀”從“簡單到復(fù)雜”“從量變到質(zhì)變”的哲學(xué)觀點帶入到醫(yī)學(xué)機能實驗中，解釋實驗現(xiàn)象，并對結(jié)果進行分析，幫助學(xué)生樹立正確的人生目標(biāo)，使學(xué)生擁有健全的人格。此外弘揚職業(yè)精神，既是發(fā)展我國社會主義市場經(jīng)濟的內(nèi)在要求，也是當(dāng)今社會最應(yīng)堅守的價值理念，更具有醫(yī)學(xué)院校課程思政教學(xué)的特色。醫(yī)學(xué)機能實驗課程的職業(yè)精神思政教學(xué)目標(biāo)，其核心是培養(yǎng)學(xué)生敬業(yè)意識、奉獻精神。

3 醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)思政元素

醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)中蘊含了豐富的思政元素，為教學(xué)過程中進行思政教育創(chuàng)造了可行性。教師根據(jù)醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)課程的特點和思政教育的規(guī)律，靈活運用各種教學(xué)方法，深入挖掘其蘊含的思想政治元素，撰寫醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)課程思政大綱，將思政融入課程教學(xué)和改革的各個環(huán)節(jié)、各方面，把握“一核三環(huán)”思政教育改革的重要環(huán)節(jié)，發(fā)揮專業(yè)基礎(chǔ)課的育人功能，從而達到更好的教學(xué)效果。

例如在講到醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)實驗設(shè)計這一部分時，在介紹醫(yī)學(xué)概念時，適當(dāng)引入養(yǎng)生保健醫(yī)學(xué)的概念：最好的醫(yī)生是自己，最好的心情是寧靜，最好的運動是步行，最好醫(yī)院在廚房，通過這一概念的引入，引導(dǎo)學(xué)生知道除了醫(yī)療活動可以改善機體的健康狀態(tài)外，恰當(dāng)?shù)那榫w調(diào)控、適宜的運動、健康的飲食等都是我們保持自我健康的重要途徑，而這不僅可以幫助以學(xué)生未來的患者，也能幫助自己，健康的醫(yī)生才能真正為患者的健康保駕護航，這里面的健康理念也彰顯了中國“和文化”的所倡導(dǎo)的和諧之美，人與自然的和諧、人與社會的和諧、人與自身內(nèi)心的和諧。

在講授實驗設(shè)計的基本類型時，告知學(xué)生類推法是醫(yī)學(xué)研究理論層次的方法之一，比如兒科專家錢潮就采用類推法試用了大劑量的阿托品治療小兒中毒性痢疾伴發(fā)的呼吸困難，結(jié)果獲得成功，從而使小兒中毒性痢疾的死亡率由30-40%降至0.12%，同時錢潮也采用論證的方法提出了該病的病機是血管痙攣導(dǎo)致組織缺氧而非傳統(tǒng)理論中認為認為血管擴張血壓下降，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)類推法、論證法等邏輯思維的魅力，并引導(dǎo)學(xué)生在實踐中積極開動腦筋，探索和發(fā)現(xiàn)現(xiàn)象間的內(nèi)在聯(lián)系和本質(zhì)，發(fā)掘現(xiàn)象深層次的規(guī)律，培養(yǎng)學(xué)生主動地進行邏輯思維的意識，提升邏輯思維能力。

在講授實驗設(shè)計如何進行立題時，引入屠呦呦科學(xué)家的事跡。從中醫(yī)古籍中“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之”的古老智慧，到40 多年前屠呦呦在190 次失敗后成功提取青蒿素；從修飾青蒿素結(jié)構(gòu)，研制出殺蟲徹底、復(fù)燃率低、作用時間長的復(fù)方蒿甲醚，到針對抗藥性優(yōu)化用藥方案，以屠呦呦為代表的中國科學(xué)家以潛心科研、勇攀高峰的精神攻克了一個又一個眼前的難關(guān)。他們深知，躺在功勞簿上止步不前，意味著科學(xué)技術(shù)的停滯；只有不斷擴大已知世界的疆域，才能降低未知世界給人類生存帶來的危險系數(shù)。習(xí)近平總書記指出，我們要繼承好、發(fā)展好、利用好傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，用開放包容的心態(tài)促進現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的更好融合。利用科學(xué)家們的科研精神以及愛國精神感染學(xué)生，為學(xué)生樹立的榜樣，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科研精神以及愛國精神。

以下列舉了醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)中部分實驗項目與思政的融合點(見表1)。

4 醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)課程思政教學(xué)效果

近一年來在醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)課程中開展思政教育，教師深入挖掘?qū)嶒灲虒W(xué)中的思政元素，編撰了課程思政指南、教案；利用新媒體包括視頻、音頻等豐富了教學(xué)資源和學(xué)生的課外知識，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；建立輔助課程學(xué)習(xí)及思政教育的網(wǎng)絡(luò)資源平臺，巧妙融入社會主義核心價值觀、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化等德育元素，傳播愛黨、愛國、積極向上的正能量，培養(yǎng)科學(xué)精神，實現(xiàn)“顯性教育”與“隱性教育”的有機結(jié)合，將思想政治教育“無痕”融入教學(xué)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)知識的主動性，使學(xué)生的思想得到了升華。

綜上所述，醫(yī)學(xué)乃“仁人之術(shù)”，專業(yè)學(xué)習(xí)和品德教育是相輔相成的。部分醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生存在職業(yè)認同感弱、職業(yè)意識淡薄、職業(yè)責(zé)任感欠缺等問題[3]，這一方面影響學(xué)生道德品質(zhì)的塑造和職業(yè)素養(yǎng)的形成，同時影響學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。在對所學(xué)專業(yè)不自信、不認同的情況下，缺乏學(xué)習(xí)動力將導(dǎo)致其專業(yè)知識和專業(yè)技能大打折扣。因此，“課程思政”是專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)所必須，充分發(fā)揮專業(yè)課的德育功能[4]，提煉專業(yè)課程中蘊含的文化基因和價值范式，將其轉(zhuǎn)化為社會主義核心價值觀生動化的教學(xué)載體，在知識學(xué)習(xí)中融入理想信念層面的精神指引，從而培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理想信念、價值取向、政治信仰、社會責(zé)任、職業(yè)精神，全面提高大學(xué)生緣事析理、明辨是非的能力，對提升醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)和職業(yè)技術(shù)水平有重要意義。

表1 醫(yī)學(xué)機能實驗學(xué)中思政元素融入點