（中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)988醫(yī)院焦作院區(qū)，河南 焦作 454150）

0 引言

當(dāng)前社會(huì)處于快速發(fā)展階段，經(jīng)濟(jì)水平顯著提高，社會(huì)文明程度顯著提升，在這種社會(huì)大環(huán)境下，人們到醫(yī)院就醫(yī)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作也提出了新的更高的要求。在臨床婦產(chǎn)科護(hù)理工作中，護(hù)理人員每天要面對(duì)的全部都是女與新生兒，女多數(shù)具有性格內(nèi)向、心思細(xì)膩、容易敏感等特點(diǎn)。由于疾病的種類較多且情況復(fù)雜[1]，婦產(chǎn)科是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)事件高發(fā)的科室，而一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件，就會(huì)給治療帶來阻力，并且會(huì)使患者受到額外痛苦的打擊。所以，為了預(yù)防或減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，獲得廣大患者的認(rèn)可，醫(yī)護(hù)人員要不斷完善自己的專業(yè)知識(shí)水平與操作技能水平，及時(shí)與患者取得溝通交流，及時(shí)了解患者的需求，不斷完善護(hù)理工作流程與方法，以此不斷提升護(hù)理質(zhì)量與效率，獲得廣大患者的認(rèn)可與支持。下面針對(duì)現(xiàn)階段婦產(chǎn)科護(hù)理中出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)的分析，并給出與之相適應(yīng)的解決方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象均來源于本院2018 年5 月至2019 年5月收治的婦產(chǎn)科患者，經(jīng)過嚴(yán)格篩選共計(jì)納入患者例數(shù)為140 例。在納入研究中的所有患者之前均詳細(xì)了解了本次研究的研究目的、方法等情況，所有患者均簽署知情同意書，隨后將全部患者分為兩組：觀察組與對(duì)照組，每組納入患者70 例。我們對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行了比對(duì)分析，結(jié)果顯示差異沒有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備較強(qiáng)的可比性，可以進(jìn)行接下來的研究分析。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)的護(hù)理操作，密切觀察患者的情況變化，在患者出現(xiàn)異常的時(shí)候及時(shí)通知醫(yī)生處理。

觀察組：實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與控制，主要內(nèi)容分析如下：

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的生活節(jié)奏不斷加快，生活、工作壓力較大[2]，很多不良因素導(dǎo)致女性患上婦產(chǎn)科疾病，同時(shí)也是由于這些因素的存在，在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中常常隱藏著很多風(fēng)險(xiǎn)因素，如果在不良情況發(fā)生之前不進(jìn)行預(yù)防的話，那么就可能造成十分嚴(yán)重的后果，甚至是生命代價(jià)。目前在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中還存在著很多問題，導(dǎo)致越來越多的婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，以下內(nèi)容將針對(duì)現(xiàn)階段婦產(chǎn)科護(hù)理常見風(fēng)險(xiǎn)的成因進(jìn)行具體的分析，并針對(duì)其成因給出具體的參考建議。

1.2.1 護(hù)理人員方面

婦產(chǎn)科護(hù)理工作的內(nèi)容繁雜且工作量較大，婦產(chǎn)科護(hù)理關(guān)系著母嬰雙重性命，護(hù)理人員其內(nèi)部常常因?yàn)楣ぷ鲀?nèi)容繁雜而發(fā)生醫(yī)患糾紛，在產(chǎn)婦護(hù)理中，護(hù)士起著重要的作用，比如在晚間查房時(shí)，如果護(hù)士工作態(tài)度不良，粗心大意，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些問題，那么就可能導(dǎo)致產(chǎn)婦在產(chǎn)前出現(xiàn)一些不良情況，影響產(chǎn)婦順利分娩。所以，婦產(chǎn)科護(hù)理需要護(hù)士具有科學(xué)謹(jǐn)慎的工作態(tài)度，同時(shí)要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)知識(shí)水平與操作技能水平，例如在新生兒的護(hù)理過程中，護(hù)士需要具備較多的操作經(jīng)驗(yàn)與專業(yè)技能[3]，否則對(duì)新生兒的健康將會(huì)帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)，因此加強(qiáng)護(hù)士規(guī)范化操作，完善護(hù)理管理制度，有效提升護(hù)理質(zhì)量與患者的滿意度。

1.2.2 醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平較低

婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)水平達(dá)標(biāo)是保障產(chǎn)婦與嬰兒生命安全的基本要求，為此，不斷加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)士的建設(shè)，是當(dāng)前醫(yī)院婦產(chǎn)科工作的重點(diǎn)。在婦產(chǎn)科專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)上，醫(yī)院可以實(shí)施與其他醫(yī)院進(jìn)行合作的模式，將其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生或護(hù)理人員邀請(qǐng)到本院來為本院的婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員做培訓(xùn)，醫(yī)院還可以進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理的實(shí)踐，醫(yī)務(wù)人員通過和婦產(chǎn)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行溝通，不斷提高自身的醫(yī)學(xué)實(shí)踐操作知識(shí)，提升技能操作水平，以此預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，達(dá)到理想的護(hù)理效果[4]。

1.2.3 患者自身壓力大

當(dāng)前人們的生活節(jié)奏很快，導(dǎo)致飲食起居不規(guī)律、不健康，或產(chǎn)婦自己在產(chǎn)前受到多種不利因素的干擾而產(chǎn)生負(fù)面情緒，這些都對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生不利影響，容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，增加醫(yī)療工作的實(shí)施難度，所以，患者自身因素也是導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)形成的關(guān)鍵因素，因此，護(hù)士要主動(dòng)與產(chǎn)婦接觸，經(jīng)常與其交流溝通，告訴產(chǎn)婦自己的心情會(huì)影響到護(hù)理效果，讓產(chǎn)婦引起重視，這樣產(chǎn)婦就會(huì)積極地去調(diào)節(jié)自己的心態(tài)，轉(zhuǎn)變不良心理，從根本上控制婦產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

1.2.4 強(qiáng)化細(xì)節(jié)，加強(qiáng)心理護(hù)理

在婦產(chǎn)科護(hù)理管理體系中，質(zhì)量管理是核心內(nèi)容，醫(yī)院要做到高質(zhì)量的服務(wù)，就要本著以患者為中心的工作原則，給產(chǎn)婦提供全面且細(xì)致的護(hù)理服務(wù)。婦產(chǎn)科護(hù)理是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)較為多發(fā)的工作，患者在治療期間通常具有不良的心理情緒[5]，心理壓力很大，為了預(yù)防由于不良心理因素而導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)，護(hù)士要積極做好患者的心理護(hù)理工作，認(rèn)真分析使患者產(chǎn)生心理問題的原因并針對(duì)性地實(shí)施護(hù)理，平時(shí)要與患者多交流、多溝通，多關(guān)心與鼓勵(lì)患者，尊重患者，保護(hù)患者的隱私，及時(shí)了解其需求，做好心理安撫與疏導(dǎo)工作，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，減少不良事件發(fā)生。

1.2.5 強(qiáng)化婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理預(yù)算

醫(yī)護(hù)管理人員要避免由于不細(xì)心而造成的醫(yī)療事故就要做好意外風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)算，細(xì)節(jié)在其中起到?jīng)Q定性作用，嚴(yán)重的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件往往是由一個(gè)不經(jīng)意的小細(xì)節(jié)導(dǎo)致的，要避免風(fēng)險(xiǎn)，就需要認(rèn)真慎重的工作，在巡視病房期間，提高檢查力度，注重細(xì)節(jié)護(hù)理，尋找可能存在的醫(yī)療安全隱患。婦產(chǎn)科護(hù)理管理人員將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)時(shí)常記在心里，警鐘長鳴，這樣能夠顯著降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率[6]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

將全部數(shù)據(jù)資料均錄入到表格中并采用SPSS 18.00 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以得到的P的結(jié)果來比較分析兩組患者的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果是否具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,若小于0.05，表示結(jié)果有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，若大于0.05，則表示結(jié)果無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較

見表1。

表1 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組患者的治療總有效率比較

見表2。

表2 兩組患者的治療總有效率比較[n(%)]

3 討論

婦產(chǎn)科是臨床中一個(gè)比較特殊的科室，此科室收治的患者多是女性與新生兒，這就決定了在平時(shí)護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)因素較多，很容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，而一旦出現(xiàn)不利情況，就會(huì)對(duì)患者的治療造成不利影響[7]，甚至威脅到患者的生命健康。針對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理治療中，進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與控制是十分重要的。要想給患者實(shí)施完善的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員自身就要加強(qiáng)知識(shí)與技能方面的完善，注重細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生來處理[8]，另外要與患者進(jìn)行良好溝通，對(duì)于有心理問題的患者要多開導(dǎo)，及時(shí)緩解患者的負(fù)性情緒，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高。本次研究我們?cè)趮D產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防與護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果是很理想的，患者的治療效果較高，獲得了患者的高度評(píng)價(jià)，因此這種干預(yù)方式是有價(jià)值的，值得在臨床廣泛應(yīng)用[9,10]。