覃高，劉春強(qiáng)

（廣西柳州市人民醫(yī)院，廣西 柳州 545006）

0 引言

目前階段，潰瘍性結(jié)腸炎臨床發(fā)病率顯著提高，發(fā)病期間患者肚子疼痛感強(qiáng)烈，大便次數(shù)增多，且糞質(zhì)稀薄。此疾病的病期很長，以西藥為主要治療方式，特別是柳氮磺胺吡啶，具有良好的病理性抑制特征，但無法治愈[1-4]。基于此，文章將潰瘍性結(jié)腸炎患者作為主要研究對象，重點(diǎn)闡述半夏瀉心湯加減聯(lián)合中藥保留灌腸治療的療效與價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇本院自2017 年8 月至2019 年8 月收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者100 例，利用奇偶數(shù)分組法將其分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各50 例。其中，對照組患者男32 例，女18 例，平均年齡（41.93±5.54）歲，平均病程（3.12±1.36）年；實(shí)驗(yàn)組患者男30 例，女20 例，平均年齡（41.75±5.62）歲，平均病程（3.97±1.41）年。兩組患者在臨床資料方面數(shù)據(jù)經(jīng)比較未見差異，可比性突出。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)治療，患者可口服柳氮磺胺吡啶，并采用濃度為0.5%的100 mL 甲硝唑保留灌腸治療。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用半夏瀉心湯加減配合中藥保留灌腸治療，中藥組方包括6g 黃連、15g 半夏、20g 人參、10 g 炙甘草、20 g 大棗、10 g 干姜和10 g 黃芩。根據(jù)患者實(shí)際病情采取加減治療方式，如果有氣滯表現(xiàn)，則要在組方中加入木香和陳皮；如果有濕濁蒙蔽表現(xiàn)，可將佩蘭與藿香加入其中[5]。用水煎服，每天服用1 劑，且于早飯和晚飯后服用。在中藥保留灌腸治療中，需選用20 g 敗醬草、15 g 槐花、20 g 白及、10 g 金銀花、20 g 白頭翁、10 g 蒲公英、20g 黃連、10 g 五倍子、10 g 紫花地丁。選擇睡覺前實(shí)施中藥保留灌腸，患者要排空大小便，常規(guī)消毒并清洗患者肛門部位[6]。灌腸量一般處于150-200 mL 之間，且藥量由少至多，肛管插入的深度為20-30 cm 之間，滴注的速度為30 滴/min[7]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組、對照組臨床治療效果、各項(xiàng)臨床癥狀積分等多項(xiàng)臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0 展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料（臨床治療效果）、計(jì)量資料（各項(xiàng)臨床癥狀積分）分別采用n(%)、的形式加以表示，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05 時(shí)，代表組間數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對比

實(shí)驗(yàn)組與對照組臨床治療效果比較，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組、對照組臨床治療效果比較（n/%）

2.2 實(shí)驗(yàn)組、對照組各項(xiàng)臨床癥狀積分對比

前者各項(xiàng)指標(biāo)均比后者低，組間對比差異性顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者各項(xiàng)臨床癥狀積分對比（）

表2 兩組患者各項(xiàng)臨床癥狀積分對比（）

3 討論

中醫(yī)領(lǐng)域治療潰瘍性結(jié)腸炎，于中藥保留灌腸后采用直腸滴注形式給藥，能夠使病灶獲得藥物作用，以免傷害患者[8]。金銀花具有清熱解毒的功效，而五倍子可以澀腸止瀉，黃連解毒效果突出，在聯(lián)合應(yīng)用的基礎(chǔ)上實(shí)施灌腸治療，即可使患者黏膜得到修復(fù)[9]。另外，結(jié)合患者的不同癥狀，采用半夏瀉心湯加減治療的方式，即可保證患者胃腸功能得到全面調(diào)節(jié)，免疫調(diào)節(jié)效果突出，鎮(zhèn)痛功效明顯[10]。

在以上研究中，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用半夏瀉心湯加減配合中藥保留灌腸治療，各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。由此證實(shí)，患者在接受中藥保留灌腸的同時(shí)配合半夏瀉心湯加減治療，療效顯著。