蘇群，王濤

（1.云南省昆明市中醫(yī)醫(yī)院 康復科，云南 昆明 650011；2.云南省昆明市中醫(yī)醫(yī)院 眼耳鼻喉科，云南 昆明 650011）

0 引言

腦血管病泛指腦部血管發(fā)生的各種疾病，如腦動脈粥樣硬化、血栓形成、腦動脈瘤等。該類疾病病發(fā)通常具有發(fā)病急、并發(fā)癥多等特點，且嚴重的腦血管病會危及患者性命。近年，我國腦血管病病發(fā)率與日俱增，已經(jīng)嚴重影響到我國人民的健康水平[1-4]。本文通過對多種形式健康教育干預在腦血管病康復治療中的應用效果進行研究分析，意在為提高該疾病臨床治愈率提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年1 月至2019 年1 月收治的腦血管病患者100 例作為研究對象，隨機分為研究組和對比組，兩組各50 例，其中研究組患者年齡28～74 歲，平均（52.6±3.7）歲，平均體重（58.9±4.3）kg，男女比例5:5。對比組患者年齡30～75 歲，平均（52.5±3.5）歲，平均體重（58.5±4.2）kg，男女比例5:5。兩組患者一般資料對比不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標準：（1）兩組患者均符合各腦血管病的臨床診斷標準。（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的并簽署知情同意書。

排除標準：（1）合并其他臟器疾病者。（2）耐受性檢測低于正常指標者。（3）認知存在缺陷或障礙者。

1.2 方法

對比組行常規(guī)康復干預治療，具體包括：健康知識宣傳、用藥干預、體征監(jiān)測。（1）健康知識宣傳：在患者入院初由護理人員對其行疾病知識宣傳教育，通過對疾病病因、疾病病程以及臨床治療方案等疾病知識進行宣傳，提高患者的認知度。（2）用藥干預：嚴格遵照醫(yī)囑對患者用藥，確保臨床用藥的安全性，叮囑患者按時按量服用藥物，在患者用藥后密切關注其是否出現(xiàn)藥物不良反應，如出現(xiàn)不良反應因及時停止用藥并告知相關醫(yī)師。（3）體征監(jiān)測：患者入院后需立即展開對其的體征監(jiān)測，實時記錄患者體征數(shù)據(jù)，在患者體征指標波動存在異常時，需立即展開救治。

研究組行多種形式康復教育干預，具體包括：健康心理教育、健康飲食教育、健康運動教育等。（1）健康心理教育：護理人員需參考患者可能出現(xiàn)的不良情緒或心理疾病展開心理干預教育，通過聯(lián)合患者家屬、宣傳成功治療案例等措施對患者展開心理教育，并給予患者充分的鼓勵，幫助患者舒緩不良情緒，提高患者對臨床治療的信任度。（2）健康飲食教育：患者患后康復階段，需針對患者日常飲食計劃，為患者制定健康的飲食計劃，并通過教育的方式叮囑患者避免使用刺激性較重的高糖、高脂類食物，多食用蔬菜水果，保證營養(yǎng)攝入充足。（3）健康運動教育：患者患后免疫力和代謝能力通常會受到影響而下降，因此需要對患者展開健康運動教育，叮囑患者保持一定的運動量，通過有氧運動，提高自身免疫力和代謝循環(huán)能力。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者接受治療后生活質量評分和Barthel 指標評分，兩組指標越高證明患者康復期間康復行為越好。觀察兩組患者接受治療后肺炎、尿路感染、皮膚壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

用SPSS 19.0 軟件對研究中數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料均以（）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量評分和Barthel 指標評分對比

具體對比數(shù)據(jù)見表1，兩組患者經(jīng)過不同康復干預治療后，研究組生活質量評分和Barthel指標評分均高于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 生活質量評分和Barthel 評分對比（,分）

表1 生活質量評分和Barthel 評分對比（,分）

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

具體對比數(shù)據(jù)見表2，兩組患者經(jīng)過不同康復干預治療后，研究組肺炎、尿路感染、皮膚壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生率均低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

3 討論

腦血管病是中老年群體高發(fā)的病種，其病因頗為駁雜，血管壁病變、血液成分異常以及血流動力異常均易導致病發(fā)，患者臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈、頭痛，病情嚴重的患者還會出現(xiàn)言語障礙、智力障礙以及偏癱等癥狀。目前針對該類疾病主要通過藥物控制治療的方式進行治療，患者接受治療后臨床癥狀均可得到大幅度改善[5-7]。

腦血管病通常具有病程長的特點，患者患后需要大量時間接受康復治療，而在此期間，在疾病因素的影響下，患者極易出現(xiàn)不良的康復行為，以此使患者康復過程中的風險因素大幅度提高，最終誘發(fā)多種并發(fā)癥[8-12]。因此，需要在腦血管病患者康復治療階段行健康教育干預，通過健康心理教育、健康飲食教育、健康運動教育等措施，降低患者風險因素，提高患者康復效率[13-15]。

本文研究結果顯示，行多種形式健康教育干預治療的研究組患者，其生活質量評分和Barthel 指標評分以及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，健康教育干預的應用，能提高腦血管病康復階段患者康復效率，降低其并發(fā)癥發(fā)生率，規(guī)避大量醫(yī)療事故發(fā)生，進一步促進良好醫(yī)患關系的建立。因此，值得臨床推廣。