月經(jīng)病，顧名思義，即與月經(jīng)相關(guān)的婦科疾病，一般包括月經(jīng)提前、月經(jīng)推后、月經(jīng)先后不定期、月經(jīng)過多過少、月經(jīng)異常、閉經(jīng)、痛經(jīng)等。月經(jīng)是女性專屬的生理現(xiàn)象，因而屬于極為常見的婦科疾病，盡管看似不嚴(yán)重，但也給廣大女性帶來較大困擾，甚至?xí)绊懪缘纳辰】导吧钯|(zhì)量。中醫(yī)提出婦女以血為本，因而月經(jīng)病的主要病因在于氣血失調(diào)，而不同的月經(jīng)病其機(jī)理也存在著差異，下面我們談?wù)勯]經(jīng)、多囊和痛經(jīng)這幾種常見的月經(jīng)病。

閉經(jīng)準(zhǔn)確來說屬于一種臨床癥狀，而由于女性體內(nèi)遭受多種疾病的共同作用而發(fā)生的生理、病理問題最為直觀的癥狀，主要分為生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng)。生理性閉經(jīng)是受各種生理因素的影響而產(chǎn)生的閉經(jīng)，諸如妊娠期閉經(jīng)、哺乳期閉經(jīng)、更年期閉經(jīng)等，而病理性閉經(jīng)則是由于身體疾病引發(fā)的閉經(jīng)，諸如各類慢性消耗性疾病、垂體功能異常、卵巢功能異常、子宮發(fā)育不完善或子宮內(nèi)膜受損、甲狀腺等激素變化等。不同問題引發(fā)的閉經(jīng)癥狀各有不同，卵巢功能異常引發(fā)的閉經(jīng)主要表現(xiàn)為陰道干澀、受孕困難，潮熱煩躁等，子宮問題引發(fā)的閉經(jīng)主要表現(xiàn)為子宮過小等，垂體功能異常引發(fā)的閉經(jīng)主要表現(xiàn)為頭疼、乏力、怕冷等。不同類型的閉經(jīng)在治療方面也存在差異，卵巢功能異常引發(fā)的閉經(jīng)可通過補(bǔ)充孕激素、雌激素等予以治療;子宮異常引發(fā)的閉經(jīng)可通過促進(jìn)卵巢內(nèi)分泌、放置避孕環(huán)、卵巢激素等方式予以治療;垂體功能異常引發(fā)的閉經(jīng)可通過促進(jìn)性腺激素、性黃體生成素等方法予以治療。不論何種閉經(jīng)問題，都需女性在正確認(rèn)知的基礎(chǔ)上，不斷提升自身對生理、心理方面不良因素的適應(yīng)性，保持良好的生活習(xí)慣和穩(wěn)定的心理情緒，避免經(jīng)期受冷，且切勿過于勞累，不斷提升自身身體機(jī)能，進(jìn)而逐步改善閉經(jīng)的癥狀。圖1.女性閉經(jīng)臨床表現(xiàn)。

多囊全稱為多囊卵巢綜合征，是病因較為復(fù)雜且臨床表現(xiàn)較為多樣的綜合性疾病，其最明顯的表現(xiàn)是導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、經(jīng)期延長、經(jīng)量過少、閉經(jīng)、不孕等。多囊在女性青春期、育齡期較為多見，也是致使處于生育期的女性月經(jīng)紊亂的一個重要因素，情況嚴(yán)重者，甚至?xí){到女性的生育功能，造成女性不孕。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為多囊致病因素較為復(fù)雜，總的來說，與遺傳、炎癥、精神心理、胰島素抵抗等因素有關(guān)。相關(guān)研究指出，多囊最早是由于胚胎時期子宮內(nèi)高雄激素環(huán)境導(dǎo)致，其臨床表現(xiàn)最早可在兒童期或青春期出現(xiàn)，因此通過早期干預(yù)，可有效預(yù)防該病癥。如女性在青春期存在月經(jīng)失調(diào)等癥狀，可通過補(bǔ)腎調(diào)周的方式，促使卵泡正常發(fā)育，調(diào)整月經(jīng)周期，進(jìn)而有效防治多囊的發(fā)生。圖2.女性多囊卵巢綜合征臨床表現(xiàn)。

痛經(jīng)是月經(jīng)前后及月經(jīng)期出現(xiàn)的周期性下腹痛，痛感呈脹痛、痙攣痛狀，伴有腰酸、臉色蒼白，惡心嘔吐等，根據(jù)疼痛的程度，有輕度、中度及劇痛，劇痛時易發(fā)生虛脫，極大的影響到女性的生活質(zhì)量。根據(jù)痛經(jīng)的因由，主要分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)往往在女性初潮后1至2年就有痛經(jīng)，發(fā)生此類病癥主要與女性月經(jīng)時的子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)，而繼發(fā)性痛經(jīng)則是由于女性出現(xiàn)子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引發(fā)的痛經(jīng)。中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)多由宮寒導(dǎo)致，通過加強(qiáng)日常生活的護(hù)理及飲食調(diào)理，能有效緩解并改善痛經(jīng)的癥狀。生活方面，在經(jīng)期應(yīng)注重保暖，避免受寒，忌游泳、冷水浴、盆浴，保持經(jīng)期衛(wèi)生，保持下身清潔干爽。飲食方面，經(jīng)期忌使用寒涼、辛辣的食物，不喝冷飲，多喝熱水、熱牛奶，食用紅糖等溫性食物，多吃瘦肉、雞肉、水果、蔬菜等，保持均衡營養(yǎng)。圖3.女性痛經(jīng)的日常生活注意事項(xiàng)。

參考文獻(xiàn)：

[1] ?劉蓉.何本鴻.牟艷林.李麗麗.《內(nèi)經(jīng)》閉經(jīng)證治初探[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育.2018年（14）

[2] ?鄧超英.多囊卵巢綜合征的中醫(yī)和西醫(yī)診治研究進(jìn)展[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016年（25）

[3] ?嚴(yán)淑英.健康教育護(hù)理干預(yù)對痛經(jīng)患者生活方式和痛經(jīng)程度的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2020年

[4] ?季霖（Kwai Lam）.補(bǔ)腎活血法治療多囊卵巢綜合征的Meta分析及方藥特點(diǎn)[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2019

[5] ?林圣朝（Scott Ling）.加味五苓散聯(lián)合針灸對腎虛痰瘀型多巢綜合征的臨床療效觀察[D].廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2017

作者簡介：馬英，42歲，女，鹽源，主管護(hù)師，研究方向：婦產(chǎn)科護(hù)理。

（作者單位：四川省鹽源縣平川中心衛(wèi)生院）