梁菊霞

摘要：目的：連貫性護理健康宣教模式在慢性宮頸炎患者臨床中的應用。方法：研究以我院在2019年3月至2020年4月時間節(jié)段內收治的94例慢性宮頸炎患者為病例，根據患者住院床位號的奇偶性分別以對照組、干預組進行歸納，每組各包含47例患者;對照組患者開展基礎護理，干預組患者基于對照組另行連貫性護理健康宣教;記錄并對比兩組患者護理前后的健康知識知曉情況、生活質量評分以及護理滿意度、6個月后的復發(fā)率。結果：護理前兩組患者的健康知識知曉評分、生活質量評分基本一致，即組間不可見統(tǒng)計學性差異;護理后干預組患者的健康知識知曉評分、生活質量評分均高于對照組，組間可見統(tǒng)計學性差異;干預組中有96%的患者護理滿意，6個月后的復發(fā)率為2%，對照組中有7%的患者護理滿意，6個月后的復發(fā)率為17%，對應數據比較，組間可見統(tǒng)計學性差異。結論：慢性宮頸炎患者接受連貫性護理健康宣教，可提高疾病相關健康知識知曉水平，不僅有利于改善患者的護理滿意度，為護患關系和諧健康提供助力，還能優(yōu)化患者的生活質量，降低復發(fā)風險。

關鍵詞：慢性宮頸炎;連貫性護理;健康宣教;滿意度;復發(fā)率

中圖分類號：R473.71 文獻標志碼：A

臨床認為宮頸炎致病物質包含病毒、細菌、支原體等，發(fā)病后患者常見陰道異常出血、白帶異常、下腹部不適等癥狀;若患者患急性宮頸炎后，沒有徹底清除致病物質，隨著時間遷延便會轉變?yōu)槁詫m頸炎。針對此類患者，在治療期間給予有效的護理干預是保障患者療效以及預后質量的關鍵。連貫性護理健康教育是現階段應用較為廣泛的以健康教育為主的護理模式，其相對而言具有較好的系統(tǒng)性與連貫性，通過提高患者疾病相關知識知曉情況，幫助其掌握規(guī)避風險的能力，進而實現對疾病的有效防護。本文以我院在2019年3月至2020年4月時間節(jié)段內收治的94例慢性宮頸炎患者為病例，通過對照基礎護理展開如下分析：

1資料與方法

1.1一般資料

研究以我院在2019年3月至2020年4月時間節(jié)段內收治的94例慢性宮頸炎患者為病例。（1）納入標準：①與第八版《婦產科學》中慢性宮頸炎診斷標準相符，且經實驗室確診者;②臨床資料完整者;③本人及家屬在全面了解本研究內容后簽署授權聲明者。（2）排除標準：①合并代謝功能障礙者;②合并臟器功能缺失者;③合并惡性腫瘤者;④合并造血系統(tǒng)、凝血功能障礙者;⑤溝通、認知障礙或精神疾病者等。由醫(yī)學倫理委員會審核并通過本研究;根據患者住院床位號的奇偶性分別以對照組、干預組進行歸納，每組各包含47例患者。對照組中，年齡最小的為20歲，最大的為45歲，均值（32.65±5.70）歲，病程最短為0.6年，最長為8年，均值（4.43±2.07）年，其中包含10例宮頸息肉、10例宮頸糜爛、13例宮頸肥大、14例宮頸腺囊腫。干預組中年齡最小的為22歲，最大的為46歲，均值（33.09±5.83）歲，病程最短為0.5年，最長為8年，均值（4.35±2.15）年，其中包含11例宮頸息肉、9例宮頸糜爛、14例宮頸肥大、13例宮頸腺囊腫。以兩組一般資料對比分析，差異不可見統(tǒng)計學意義（P>0.05），研究具備臨床開展價值。

1.2方法

對照組患者開展基礎護理：患者入院后護理人員需要引導患者熟悉住院環(huán)境，告知醫(yī)護人員信息，遵醫(yī)囑引導患者接受相關檢查，做好病房環(huán)境護理工作，并日常監(jiān)測、記錄患者病情改變情況。

干預組基于對照組另行連貫性護理健康宣教：（1）構建護理專組，由護士長為組長，臨床經驗豐富護士為組員，并由科室統(tǒng)一對小組成員進行培訓，包括基礎知識、操作技能等;結合患者具體情況以及臨床既往護理案例總結的經驗，構建針對性護理方案。（2）患者入院后，小組需明確責任護士，責任護士需以親切和善的態(tài)度主動與自己所負責的患者交談，明確其在整個治療期間的病情相關內容，以及疾病相關認知情況，以此為依據調整護理方案，確保護理內容具有針對性、連貫性。（3）針對患者，或其家屬的疑慮，責任護士需以通俗語言耐心講解，以幫助患者及家屬排解不良情緒，此外，小組還可以定期組織患者及家屬參加講座，由護士長通過視頻、圖文等方式進行統(tǒng)一的健康知識宣講，有利于提高患者及家屬的疾病知識、健康知識知曉水平，培養(yǎng)治療信心以及提高治療、護理的依從性。（4）在日常工作中，責任護士還需要根據患者喜好為其制定飲食方案，確保飲食清淡、營養(yǎng)均衡，禁止辛辣刺激、高糖高鹽飲食;指導患者適當運動，禁止性生活并良好休息;在個人衛(wèi)生方面，則需要叮囑患者在二便后及時清潔外陰，及時更換衣物與被褥等。（5）責任護士需要按照醫(yī)生囑咐指導患者用藥，期間需要詳細講解不同藥物的功效、使用方法以及可能存在的風險情況、處理方式等，并在患者用藥后加強巡視，及時發(fā)現不良反應并對癥處理。（6）患者出院前，責任護士需記錄患者的有效聯系方式，告知復診時間，并在復診前以電話隨訪形式明確具體時間、幫助預約醫(yī)生等;此外需叮囑患者，一旦存在任何異常情況，均需要立即復診，避免延誤時機。

1.3觀察指標

（1）護理前后健康知識知曉情況：向患者發(fā)放《慢性宮頸炎健康知識調查問卷》，包含疾病、急救、保健、用藥等條目，百分制，所得分值越高表明患者健康知識知曉度越好。

（2）護理前后生活質量評分：參考SF-36量表進行測評，包含生理、心理、社會關系以及環(huán)境等條目，百分制，所得分值越高表明患者的生活質量越好。

（3）護理滿意度與6個月后復發(fā)情況，其中護理滿意度評判標準為患者出院前以匿名投票方式進行選擇，選項分為滿意、一般、不滿意，滿意度=（滿意+-般）/總例數×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

研究選擇SPSS21.O軟件分別以計量資料（x±s）、計數資料（%）形式對兩組患者產生的觀察指標進行統(tǒng)計分析，若經過t值、x²值檢驗后所得結果為P

2結果

2.1護理前后健康知識知曉評分與生活質量評分對比

護理前兩組患者的健康知識知曉評分、生活質量評分基本一致，即組間不可見統(tǒng)計學性差異（P>0.05）;護理后干預組患者的健康知識知曉評分、生活質量評分均高于對照組，組間可見統(tǒng)計學性差異（P<0.05），見表1所列。

2.2護理滿意度與6個月后復發(fā)率對比

干預組中有96%的患者護理滿意，6個月后的復發(fā)率為2%，對照組中有77%的患者護理滿意，6個月后的復發(fā)率為17%，對應數據比較，組間可見統(tǒng)計學性差異（P<0.05），見表2所列。

3討論

宮頸炎作為高發(fā)性婦科疾病，一般好發(fā)于宮頸手術、流產、分娩等患者，不過若患者體內沒有足夠的雌激素，或不注重個人衛(wèi)生，也易引發(fā)該病。發(fā)病后常表現為白帶量大、白帶有血絲等情況，對患者行婦科檢查，可見明顯的黏膜充血外翻、宮頸水腫等，同時伴有膿性分泌物。該病會嚴重干擾患者的身心健康，若未及時給予妥善治療，可發(fā)展成為慢性宮頸炎，甚至宮頸癌。針對該病，臨床認為在治療期間還需要注重護理工作，只有幫助患者更好的掌握疾病防護知識，方能實現有效防治，降低復發(fā)風險。

本研究結果顯示，護理后干預組患者的健康知識知曉評分、生活質量評分均高于對照組。干預組中有96%的患者護理滿意，6個月后的復發(fā)率為26%，對照組中有77%的患者護理滿意，6個月后的復發(fā)率為17%，對應數據比較，組間可見統(tǒng)計學性差異（P<0.05）。連貫性護理健康宣教作為一種新型的護理模式，圍繞“患者為中心”理念，要求護理人員為患者提供有組織、有計劃性的護理服務，促使患者自覺了解疾病相關知識，并在日常期間自行貫徹落實，規(guī)避風險，促進康復。溝通構建健康宣教小組，結合患者具體情況實施調整護理方案，并由責任護士貫徹落實，不僅提高了健康宣教的針對性、有效性，還能更好的滿足患者及其家屬對疾病相關知識的需求，幫助他們形成正確的認知，同時安撫不良情緒，這種護理工作一直延續(xù)至患者出院后復查階段，可確保健康宣教有較好的連貫性，避免患者及其家屬在自我護理方面的懈怠，所以更利于改善患者的預后質量。

慢性宮頸炎患者接受連貫性護理健康宣教，可提高疾病相關健康知識知曉水平，不僅有利于改善患者的護理滿意度，為護患關系和諧健康提供助力，還能優(yōu)化患者的生活質量，降低復發(fā)風險。