侯淑萍

【摘要】目的 評價分析綜合護理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者跌倒預(yù)防效果及預(yù)后。方法 選擇2018年2月～2019年2月我院神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者98例作為研究對象，按照隨機抽簽法平均分成干預(yù)組與基礎(chǔ)組，每組患者49例，分析護理工作效果、預(yù)防跌倒知識考核成績及跌倒發(fā)生率。結(jié)果 干預(yù)組的護理工作效果、預(yù)防跌倒知識考核成績及跌倒發(fā)生率情況全面優(yōu)于基礎(chǔ)組，相互之間的比較呈現(xiàn)出差異性，P<0.05。結(jié)論 在神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者實際護理的工作中，將護理干預(yù)方式應(yīng)用其中，有助于合理的預(yù)防跌倒問題，有著很好的推廣優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);神經(jīng)內(nèi)科;危重癥;跌倒預(yù)防

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.3..02

目前在神經(jīng)內(nèi)科實際診療的過程中，多數(shù)患者都屬于為重癥的疾病，且老齡化現(xiàn)象較為嚴重，在住院人數(shù)逐漸提升的情況下，跌倒風(fēng)險的發(fā)生率也逐漸增加。在此情況下，下文分析2018年2月到2019年2月我院神經(jīng)內(nèi)科98例危重癥患者，合理的評價綜合護理干預(yù)在其中的應(yīng)用優(yōu)勢。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇2018年2月～2019年2月我院神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者98例作為研究對象，利用抽簽法的方式對其分組，使其劃分成為干預(yù)組與基礎(chǔ)組，每個小組49例。

基礎(chǔ)組：年齡：65歲到85歲，中位年齡（72.11±1.22）歲。性別：男29（59.1%）例，女20（40.9%）例。

干預(yù)組：年齡：66歲到86歲，中位年齡（72.14±1.25）歲。性別：男28（57.1%）例，女21（42.9%）例。

納入標準：在檢查之后符合神經(jīng)內(nèi)科的疾病診斷要求;利用跌倒風(fēng)險評價方式在入院的時候進行評分，沒有風(fēng)險的為20例，風(fēng)險很低的為10例，風(fēng)險很高的為19例。

排除標準：對這次所研究的內(nèi)容持有反對意見。

基礎(chǔ)組以及干預(yù)組的相關(guān)基本資料，主要使用SPSS 23.0軟件進行分析，計算之后的結(jié)果未見差異性（P>0.05）。

1.2 方法

基礎(chǔ)組：在實際工作中使用基礎(chǔ)類型的護理方式，要求護理工作者可以為患者詳細的介紹病區(qū)的實際狀況，營造較為良好的區(qū)域環(huán)境與氛圍，并且使得室內(nèi)的清潔性與干燥性得到控制，保證光線的充足性。與此同時，還需減少病房醫(yī)護室走廊中的障礙物，要求患者穿防滑的鞋子，并配置區(qū)域警示標志。

干預(yù)組：在實際工作中主要使用護理干預(yù)方式，要求對于沒有跌倒風(fēng)險問題的患者進行相關(guān)知識的教育，做出正確的示范。對于低風(fēng)險的患者而言，應(yīng)當為其發(fā)放相關(guān)的健康手冊，并進行合理的講解以及示范，結(jié)合患者的實際狀況，為其合理的選擇一些輔助行走的器械，并為講述講解相關(guān)器械的使用方式與方法。跌倒風(fēng)險很高的患者，應(yīng)當做好相關(guān)的安全教育工作，并在容易跌倒的區(qū)域合理的設(shè)置警示標志，設(shè)計相關(guān)的扶手以及床欄，使得患者能夠安全的行走。與此同時，還需在坐便器的區(qū)域當中，進行相關(guān)預(yù)防跌倒知識的宣傳，要求家屬加大監(jiān)護力度，一旦發(fā)現(xiàn)有跌倒問題，就要立即進行匯報。另外，還需結(jié)合實際工作特點與要求，制定較為完善的床頭交接班制度，合理的開展心理方面、生活習(xí)慣方面與基礎(chǔ)工作，并進行正確的巡視處理。

1.3 判定指標

①在護理之后未發(fā)生跌倒問題，疾病癥狀全部消除：痊愈;在護理之后未見跌倒問題，癥狀緩解：有效;在治療之后出現(xiàn)了跌倒問題：無效。在這次研究中的護理效果將痊愈數(shù)據(jù)與有效數(shù)據(jù)相加。②發(fā)放考核試卷，其中為跌倒預(yù)防知識與跌倒緊急處理知識，分數(shù)為一百分，得分越高證明跌倒知識的掌握越好。③分析跌倒的發(fā)生情況，對發(fā)生率進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

基礎(chǔ)組數(shù)據(jù)與干預(yù)組數(shù)據(jù)主要使用SPSS 23.0軟件進行分析，通過“x±s”、t值檢驗的方式分析考核成績，使用百分比、卡方檢驗的方法分析護理效果與跌倒發(fā)生率，在對比呈現(xiàn)差異性的時候，使P<0.05的形式表達。

2 結(jié) 果

2.1 護理效果及跌倒發(fā)生率

對比護理效果干預(yù)組高于基礎(chǔ)組，而跌倒發(fā)生率則干預(yù)組低于基礎(chǔ)組，相互之間的對比呈現(xiàn)差異性，P<0.05。詳見表1。

2.2 考核成績

對比兩組患者考核成績，干預(yù)組跌倒預(yù)防知識（92.3±1.1）和跌倒應(yīng)急知識（91.2±0.8）均優(yōu)于基礎(chǔ)組，P<0.05。

3 討 論

上文針對護理干預(yù)在神經(jīng)內(nèi)科危重癥患者跌倒預(yù)防中的應(yīng)用，要求工作者結(jié)合患者的癥狀特點與跌倒風(fēng)險的評估狀況，正確的進行處理，對于沒有風(fēng)險的患者而言，可以進行相關(guān)預(yù)防知識的教育，使其在醫(yī)院中注意預(yù)防跌倒問題的產(chǎn)生。對于風(fēng)險問題很低的患者而言，應(yīng)結(jié)合實際狀況進行合理的指導(dǎo)，并正確的講解相關(guān)跌倒的預(yù)防知識，要求家屬掌握輔助護理的方式與技巧。對于高風(fēng)險的患者而言，可以為其發(fā)放輔助行走的工具器械，且在下床期間家屬應(yīng)該陪同，一旦發(fā)生跌倒問題，必須要告知醫(yī)師，以免對其生命安全造成影響，需采用合理的措施解決問題。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科實際護理工作中，將護理干預(yù)方式應(yīng)用其中，能夠合理的預(yù)防跌倒問題，提升各方面的護理工作效果與水平。

參考文獻

[1] 劉 瑛.綜合護理干預(yù)預(yù)防社區(qū)老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果評價[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，12（15）：133-144.