李曄韜

【摘要】目的 探討心理護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中對其治療依從性的影響。方法 選擇我院于2018年3月～2019年4月期間收治70例老年高血壓患者為研究對象，按照隨機(jī)表法分為常規(guī)護(hù)理組與心理護(hù)理組，各自35例。對比護(hù)理前后兩組患者治療依從性。結(jié)果 護(hù)理前兩組患者差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)護(hù)理后，心理護(hù)理組治療依從性為（95.26±3.15）分高于常規(guī)護(hù)理組的（86.12±5.22）分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中可顯著提高治療依從性。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;老年患者;高血壓;治療依從性

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.3..01

高血壓作為臨床上較為常見的中老年人群常見疾病，且隨著近年來我國人口老齡化問題的加劇，使得老年高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。由于老年患者心理狀態(tài)差，在臨床治療中依從性差，因而對治療效果與預(yù)后會造成影響[1]。鑒于此，選擇我院于2018年3月～2019年4月期間收治70例老年高血壓患者為研究對象，分成兩組后分別予以常規(guī)護(hù)理與加行心理護(hù)理，對比護(hù)理前后兩組患者治療依從性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗(yàn)對象選自2018年3月～2019年4月，共70例，按照隨機(jī)表法分為常規(guī)護(hù)理組與心理護(hù)理組，各自35例。常規(guī)護(hù)理組：男性與女性比例為20：15;年齡區(qū)間60～88歲之間，年齡中位數(shù)（72.45±6.07）歲;病程2～11年，病程中位數(shù)（6.45±3.23）年。常規(guī)護(hù)理組：男性與女性比例為19：16;年齡區(qū)間61～89歲之間，年齡中位數(shù)（73.27±6.11）歲;病程1.5～12年，病程中位數(shù)（7.33±3.17）年。兩組患者臨床資料無明顯差異，有試驗(yàn)可比性P>0.05。

1.2 一般方法

常規(guī)護(hù)理組包括病情觀察、環(huán)境護(hù)理、健康教育以及用藥指導(dǎo)等;心理護(hù)理組在此基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理，具體如下：①成立心理護(hù)理小組。由主治醫(yī)師、護(hù)士長與護(hù)士人員組成護(hù)理小組，旨在對患者心理狀況進(jìn)行評估，制定制定心理護(hù)理措施。②健康教育。護(hù)理人員通過通俗易懂語言并結(jié)合典型案例定期為患者開展健康教育，詳細(xì)地為患者及其家屬講解高血壓致病原因、治療措施、并發(fā)癥以及注意事項(xiàng)等，重點(diǎn)在于講解積極配合治療對于病情控制重要性。指導(dǎo)患者測量血壓，并謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥[2]。③心理護(hù)理。加強(qiáng)交流與溝通，耐心分析患者心理負(fù)面情緒原因，理解并尊重患者，在溝通過程中通過溫柔語言進(jìn)行安慰，釋放患者壓力，消除不良情緒。④家屬關(guān)懷。加強(qiáng)與患者家屬溝通，提高其對患者病情重視與關(guān)懷，加強(qiáng)對患者病情、服藥等情況監(jiān)督，提高治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

通過問卷調(diào)查對比護(hù)理前后兩組患者治療依從性，滿分制100分，分?jǐn)?shù)越高表明依從性越高。

1.4 數(shù)據(jù)分析

以SPSS 22.0版本統(tǒng)計學(xué)軟件對患者研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)型指標(biāo)以例[n（%）]表示以及x2檢驗(yàn)，計量型指標(biāo)以均數(shù)（x±s）表示以及t檢驗(yàn)。P<0.05，表示兩者存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，常規(guī)護(hù)理組與心理護(hù)理組治療依從性分別為（62.15±7.26）分、（63.64±6.33）分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，常規(guī)護(hù)理組與心理護(hù)理組治療依從性分別為（95.26±3.15）分、（86.12±5.22）分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

若未及時加強(qiáng)老年高血壓治療，則有可能導(dǎo)致冠心病、腦卒中、腎功能衰竭、主動脈瘤以及充血性心力衰竭等并發(fā)癥，對患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。因老年患者受到身心因素影響，在臨床治療中極其容易影響治療依從性，產(chǎn)生消極抵觸情緒。因而針對患者心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)可提高治療依從性，提高療效，改善預(yù)后[3]。心理護(hù)理不僅能夠提高患者對疾病認(rèn)知，使其意識到積極配合治療對于疾病控制意義，且通過家庭關(guān)懷與心理指導(dǎo)，可顯著地消除患者不良情緒，提高治療依從性。經(jīng)護(hù)理后，心理護(hù)理組治療依從性為（95.26±3.15）分高于常規(guī)護(hù)理組的（86.12±5.22）分，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。表明，有效心理護(hù)理干預(yù)可顯著提高患者治療依從性。

綜上所述，心理護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中可顯著提高治療依從性，值得臨床大量推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王蒲麗.老年高血壓患者采用心理護(hù)理對其治療依從性以及血壓控制水平的影響[J].飲食保健，2019，6（11）：205-206.

[2] 譚玉芹.心理護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者治療依從性及效果的影響探究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（4）：145.

[3] 王 瓊，王 芳，雷明莉.綜合評估干預(yù)對老年高血壓患者依從性和生活質(zhì)量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（36）：171-173.