邵愛蓮

【摘要】目的 探究與分析循證護理對膽囊結(jié)石腹腔鏡患者術(shù)后疼痛的影響。方法 研究開展的初期準(zhǔn)備工作完成后，本院于2017年1月～2018年1月期間內(nèi)進行研究。病例樣本分析對象為此階段內(nèi)于我院接受治療的104例膽囊結(jié)石患者進入研究，且病例進入研究時均經(jīng)過篩選。將研究對象分為兩組，命名為觀察組及對照組，每組病例數(shù)各52，劃分的方法為隨機數(shù)表法。常規(guī)性護理方法給予對照組患者，循證性護理方法給予觀察組患者，觀察兩組患者的疼痛持續(xù)時間。結(jié)果 在疼痛持續(xù)時間方面，觀察組的持續(xù)時間以具有統(tǒng)計學(xué)意義的差異顯著低于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論 膽囊結(jié)石接受腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)用循證護理，對患者的時候疼痛有很好的減少作用，效果十分顯著，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護理;膽囊結(jié)石;術(shù)后疼痛

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.2..02

作為肝膽外科臨床上的常見病及多發(fā)病，膽囊結(jié)石發(fā)病的主要群體為中老年人。因中老年人的膽囊功能處于逐漸衰退的狀態(tài)，導(dǎo)致膽汁出現(xiàn)滯留，進而使得膽囊結(jié)石較易發(fā)生[1]。膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)是臨床治療膽囊結(jié)石的常用術(shù)式，但是患者術(shù)后常出現(xiàn)不同程度的疼痛，對患者的身體健康及生活質(zhì)量有較為嚴(yán)重的影響。為了提高我院在膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)患者中的護理質(zhì)量，我院在2017年1月～2018年1月期間內(nèi)實施開展關(guān)于差異性護理效果的研究，病例樣本分析對象為此階段內(nèi)我院收治的104例患者。研究進行所使用的方法為平行對照法，對循證護理對膽囊結(jié)石腹腔鏡患者術(shù)后疼痛的影響進行探究分析。目前此項研究已經(jīng)全部結(jié)束，相關(guān)的數(shù)據(jù)結(jié)果也已經(jīng)分析完畢，下文為此次研究的具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究開展的初期準(zhǔn)備工作完成后，本院于2017年1月～2018年1月期間內(nèi)進行研究。病例樣本分析對象為此階段內(nèi)于我院接受治療的104例膽囊結(jié)石患者進入研究，且病例進入研究時均經(jīng)過篩選。將研究對象分為兩組，命名為觀察組及對照組，每組病例數(shù)各52，劃分的方法為隨機數(shù)表法。對照組的患者中男性為28例、女性患者為24例，患者的最大及最小年齡分別為73及23歲，平均年齡為（49.8±1.4）歲。觀察組的52例患者中有29例為男性、23例為女性，患者的最大及最小年齡分別為74及24歲，平均年齡為（48.9±1.9）歲。研究開始前，研究開始前，患者及其家屬已經(jīng)通過醫(yī)護人員對本次研究的目的及流程等有較為清晰的認(rèn)知，隨后其簽注參與同意書，為自愿簽署。本次研究的病例基礎(chǔ)資料包括年齡、性別等，兩組患者在此些指標(biāo)上的結(jié)果分析并無顯著性差異，無礙對比研究的順利進行（P>0.05），本次研究上報本院倫理委員會，且已經(jīng)審核通過。

1.2 方法

常規(guī)性護理方法給予對照組患者，循證性護理方法給予觀察組患者，對照組患者的主要內(nèi)容為常規(guī)的健康宣教及用藥指導(dǎo)等。觀察組患者接受循證護理，主要內(nèi)容如下：

（1）健康宣教。護理人員要告知患者，術(shù)后疼痛較為常見，不必驚慌;患者術(shù)后運動應(yīng)盡量輕柔，減少牽拉的動作，以避免加重傷口的疼痛感。同時醫(yī)護人員還應(yīng)對患者及其家屬進行健康教育，促使其以客觀積極的態(tài)度來面對疾病，促使其治療護理依從性的提高。

（2）心理疏導(dǎo)。患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，心理方面易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良性情緒，影響護理工作的順利進行。此時護理人員應(yīng)該充分取得患者的信任，疏導(dǎo)其心理狀態(tài)，對其負性情緒予以針對性的緩解，告知其減少心理的壓力，增強患者治療的信心，以減少疼痛感[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究觀察的指標(biāo)為患者術(shù)后的疼痛持續(xù)時間，將時間觀察后并予以記錄，隨后將兩組所得的結(jié)果進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究中做結(jié)果分析所使用的統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS 19.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件，在數(shù)據(jù)分析時，建立數(shù)據(jù)模型，采用（x2）和（t）來對組間指標(biāo)差異進行檢驗，以P的臨界值作為是否有統(tǒng)計學(xué)意義存在的判定標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)P<0.05時，則認(rèn)定相比較的兩者之間存在著顯著性差異。

2 結(jié) 果

在疼痛持續(xù)時間方面，觀察組的持續(xù)時間顯著低于對照組患者，組間差異具有顯著性意義（P<0.05），下表1為具體數(shù)據(jù)。

3 討 論

由本文的研究結(jié)果可知，在術(shù)后疼痛持續(xù)時間方面，接受循證護理的患者結(jié)果以具有統(tǒng)計學(xué)意義的差異顯著低于接受常規(guī)護理患者的結(jié)果（P<0.05），由此可見循證護理的顯著效果。

綜上所述，膽囊結(jié)石接受腹腔鏡手術(shù)患者應(yīng)用循證護理，對患者的時候疼痛有很好的減少作用，效果十分顯著，值得臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻

[1] 楊愛京.循證護理對膽囊結(jié)石腹腔鏡術(shù)后疼痛的影響分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017（21）：4030-4031.

[2] 李桂珍.循證護理應(yīng)用于膽囊結(jié)石腹腔鏡手術(shù)后疼痛護理的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（21）：268-269.

本文編輯：董 京