牛勇

【摘要】目的 本文主要探究甲狀腺腫瘤患者在普外科接受手術治療的要點。方法 2017年10月～2018年10月一年期間我院共收治甲狀腺腫瘤患者共計60例，選取此60例患者進行隨機分組，及對照組與觀察組，每組例數(shù)各位30例。將對照組30例患者進行保守治療，另外30例研究組患者予以外科手術治療，分析其術后的并發(fā)癥發(fā)生率以及治療總有效率。結果 對照組總有效率為70%，明顯低于研究組總有效率90%。結論 在甲狀腺腫瘤患者的治療中，采用臨床手術的治療方法治愈率高、復發(fā)率低，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】甲狀腺腫瘤;手術治療;效果分析

【中圖分類號】R581 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.3..02

有一種腫瘤疾病，在治療的過程中非常常見，那就是甲狀腺腫瘤。一般會在患者的頭頸部位發(fā)病。女性和男性的發(fā)病率相比，女性要較高一些。一般情況下，在頸前部位發(fā)病率比較高，我們用手就能夠觸摸到，發(fā)病部位的形狀和核桃相似，而且比較硬?；颊咴谕萄适澄锏倪^程中，這個部位也會隨之移動。在研究過程中，我們發(fā)現(xiàn)如果這種甲狀腺腫瘤是良性的，在短時間內沒有采取有效的措施，還是有極大一部分可能性會成為惡性的腫瘤。如果患者甲狀腺部位感覺到不舒服，要立刻去檢查，確診是否出現(xiàn)了腫瘤。如果出現(xiàn)腫瘤要立刻入院接受治療積極的控制病情。這樣才能夠提高治愈率。我們在臨床治療的過程中，針對這種甲狀腺腫瘤采取了很多措施。下面我們將對進入醫(yī)院治療的60名患有甲狀腺腫瘤的患者進行研究分析。把他們隨機分成兩組，一組是對照組一組是研究組，各30名。除此之外，患者如果感到了身體不適就要對照組選擇常規(guī)的保守治療，而研究組要選擇普外科手術。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年10月～2018年10月一年期間我院共收治甲狀腺腫瘤患者共計60例，選取此60例患者進行隨機分組，及對照組與觀察組，每組例數(shù)各位30例。對照組共有男性患者13例，女性患者17例，最小年齡為40歲，最大年齡為81歲，平均為62歲左右;觀察組共有男性患者15例，女性患者15例，最小年齡為39歲，最大年齡為80歲，平均年齡為63歲左右。兩組患者在年齡、性別以及以往病史等方面差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組的30名患有甲狀腺腫瘤的患者，選擇保守治療方法。這過程中三聯(lián)療法使用的比較多。主要是對患者進行調理，這個過程中花費的時間比較長，而且效果并不像手術那樣明顯。但根治的治愈率比較高，而且復發(fā)率比較低。研究組選擇的是普外科手術治療，能夠進行手術切除，但我們要考慮到良性以及惡性這兩種不同的狀態(tài)，選擇不同的方法進行切除。

1.3 療效判定的標準

對照組和觀察組患有甲狀腺腫瘤的患者接受了不同的治療方法之后，我們進行隨機訪問。發(fā)現(xiàn)這兩組患者在接受治療之后的復發(fā)率和治愈率都有一定的不同之處。一般情況下，這種治療之后的狀態(tài)分為三個層面。在接受治療之后基本的癥狀全部消失生活質量得到了提高就是顯效。如果臨床癥狀得到了改善，生活質量也得到了一定的提升，就是有效。如果基本的癥狀沒有發(fā)生改變，甚至有嚴重的情況，那么就是無效。

1.4 統(tǒng)計學的方法

為了方便研究統(tǒng)計，我們采用SPSS 22.0進行統(tǒng)計分析，使用卡方檢驗計數(shù)資料，t檢驗計量資料，以百分比表示，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組甲狀腺腫瘤患者的復發(fā)概率比較

對照組30例患者中共有4例患者發(fā)生復發(fā)情況，復發(fā)率為13.33%;研究組30例患者中共有1例患者發(fā)生復發(fā)情況，復發(fā)率為3.33%，對照組患者的復發(fā)率低于研究組患者的復發(fā)率，差異具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

2.2 兩組甲狀腺腫瘤患者的治療總有效率

對照組30例患者通過治療后有12例患者為顯效，9例患者為有效，其余9例患者均為無效，總有效率為70%;觀察組30例患者中顯效為17例，有效為10例，僅有3例患者為無效，總有效率達到90%。

以上表明研究組總有效率明顯高于對照組，差異符合統(tǒng)計學原理，P<0.05。

3 討 論

大多數(shù)情況下，女性患有甲狀腺腫瘤的幾率比較高。發(fā)病部位也比較常見，都是在頭頸部位。在患者頸部的正中間位置出現(xiàn)了腫塊就是最明顯的癥狀。大多數(shù)患者出現(xiàn)這種病癥之后會吞咽困難聲音嘶啞。我們在治療過程中把這種腫瘤分為良性以及惡性兩種。惡性腫瘤的生長速度相對于良性腫瘤來說，比較快。而且年紀比較小的患者經(jīng)常會出現(xiàn)惡性腫瘤，如果我們確診了這種病癥就要立刻控制。

當前治療這種病癥的方式有保守治療和手術治療治兩種。保守治療是在確定存在腫瘤的基礎之上，考慮到腫瘤當前的發(fā)展狀態(tài)，采取不同的方法。一般情況下腫瘤體積比較小，不會影響到患者正常生活的情況下，我們選擇保守治療。如果整了體積已經(jīng)非常大，已經(jīng)嚴重影響了患者的生活，我們就要立刻采取手術措施。但很大一部分情況下都是患者的腫瘤體積比較大，才會發(fā)現(xiàn)或者是采取確診。已經(jīng)嚴重影響到了患者的正常生活給他們帶來很多的痛苦。由此我們可以得出結論，在針對甲狀腺腫瘤治療的過程中，我們應該積極地采取手術治療這種方法，也值得我們在治療的過程中，大力推廣。

參考文獻

[1] 黃鐘漢，吳中強，劉慶文.甲狀腺腫瘤術式的改進[J].廣東醫(yī)學.2014，12（10）：120-122.

[2] 錢 衛(wèi)，溫文釗，黃 冰，何并文.術前甲狀腺腫瘤壓迫氣管致窒息的救治[J].廣西醫(yī)科大學學報.2014，17（18）：190-192.