張文麗

【摘要】目的 探究小兒熱性驚厥患者運(yùn)用針刺、清熱息風(fēng)湯聯(lián)合治療的臨床體會。方法 選取150例在2017年2月～2019年2月本院收治的小兒熱性驚厥患者，根據(jù)隨機(jī)分組原則分為觀察組（針刺、清熱息風(fēng)湯聯(lián)合治療）和對照組（單純針刺治療）各75人。結(jié)果 觀察組治療后相關(guān)炎癥因子水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 小兒熱性驚厥患者運(yùn)用針刺、清熱息風(fēng)湯聯(lián)合治療后，能夠使患兒體內(nèi)的炎性因子水平明顯降低，從而獲得顯著的止驚效果。

【關(guān)鍵詞】針刺;清熱息風(fēng)湯;小兒熱性驚厥

【中圖分類號】R72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.10..01

小兒熱性驚厥屬于兒科常見疾病，其發(fā)病人群為6個月至3歲的嬰幼兒，如果驚厥反復(fù)發(fā)作，且發(fā)揮時間較長時，會導(dǎo)致小兒出現(xiàn)腦缺氧情況，使患兒發(fā)生癲癇或智力低下，嚴(yán)重影響患兒健康[1]。本文主要探究小兒熱性驚厥患者運(yùn)用針刺、清熱息風(fēng)湯聯(lián)合治療的臨床體會。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取150例在2017年2月～2019年2月本院收治的小兒熱性驚厥患者，隨機(jī)分為兩組，每組75人。兩組男女人數(shù)之比分別為44：31、39：36;兩組年齡分別為（3.11±1.29）歲、（4.06±1.68）歲。影響組間比較的兩組之間沒有差異，P>0.05，可以予以比較。

1.2 方法

對照組單純運(yùn)用針刺治療，使用毫針對患兒的水溝穴進(jìn)行直刺，對毫針進(jìn)行提插捻轉(zhuǎn)，直至患兒停止抽搐，捻針頻率為一分鐘20至30轉(zhuǎn);1分鐘以后如果患兒沒有停止抽搐，應(yīng)再對少商穴、合谷穴、曲池穴及涌泉穴進(jìn)行針刺，并進(jìn)行提插捻轉(zhuǎn);如果患兒存在嘔吐癥狀，還需要對患兒的足三里穴、內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行針刺，并實施提插捻轉(zhuǎn)。對患兒持續(xù)治療1周時間。

除上述針刺治療外，觀察組患兒還運(yùn)用清熱息風(fēng)湯治療，主要中藥組成包括：6 g黃連、32 g珍珠母、32 g生石膏、5 g蟬蛻、5 g鉤藤、5 g青黛、8 g金銀花、8g紫草及8 g連翹?；純和Ｖ钩榇ひ院箝_始用藥治療，將上述中藥用清水煎煮，取100 mL藥汁，一天服用1劑，一天治療3次，對患兒持續(xù)治療1周時間。

1.3 觀察項目

比較兩組患兒相關(guān)炎性因子水平改善情況。其中主要炎性因子包括CRP、IL-6、IL-10。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，表示方法為“（x±s）”、檢驗方法為“t”，用P<0.05表示結(jié)果有差異。

2 結(jié) 果

比較兩組相關(guān)炎性因子水平改善情況：治療前，觀察組CRP、IL-6、IL-10水平分別為（7.12±1.15）mg/L、（45.72±1.18）ng/L、（51.78±0.66）ng/L，對照組分別為（7.14±1.22）mg/L、（45.80±1.05）ng/L、（51.61±0.75）ng/L，兩組CRP、IL-6、IL-10水平不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組CRP、IL-6、IL-10水平分別為（2.33±0.16）mg/L、（30.56±1.04）ng/L、（28.23±1.06）ng/L，對照組分別為（4.66±0.85）mg/L、（42.83±2.46）ng/L、（37.33±1.50）ng/L，相比于對照組，觀察組各水平均較低（P<0.05）。

3 討 論

從中醫(yī)角度來說，熱性驚厥的范疇為急驚風(fēng)，該病的發(fā)生和驚、風(fēng)、痰、熱之間具有十分密切的關(guān)系，所以需要對患兒進(jìn)行安神、鎮(zhèn)靜、息風(fēng)及清熱治療[2]。清熱息風(fēng)湯中金銀花、紫草、連翹等中藥成分聯(lián)合應(yīng)用，能夠發(fā)揮解毒透疹、祛風(fēng)息肝、涼血活血、解熱抗炎的顯著功效。同時對患者的水溝穴進(jìn)行針刺，能夠發(fā)揮醒腦止驚的作用，針刺涌泉穴可以息風(fēng)止痙、醒腦開竅，針刺合谷穴可以清熱散風(fēng)，針刺少商穴能夠發(fā)揮清熱利咽的作用，針刺曲池穴可散風(fēng)清熱，針刺內(nèi)關(guān)穴可寧心安神，針刺足三里可調(diào)理胃腸、扶正祛邪，諸穴合用，能夠發(fā)揮寧心安神、鎮(zhèn)靜息風(fēng)、清熱解痙、醒腦開竅的顯著作用[3-4]。

本文經(jīng)研究顯示，治療后，觀察組患兒炎性因子水平明顯低于對照組（P<0.05）?？梢娦簾嵝泽@厥患者運(yùn)用針刺、清熱息風(fēng)湯聯(lián)合治療能夠使患兒體內(nèi)的炎性因子水平明顯降低，其止驚效果更加顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 慧，楊 帆，吳 旭，沈德凱，陳浩，吳生兵，昂文平，宋小鴿，解明月.針刺血清調(diào)控內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激反應(yīng)對無鎂誘導(dǎo)培養(yǎng)大鼠海馬神經(jīng)元驚厥性損傷的保護(hù)作用[J].針刺研究，2017，42（02）：95-101.

[2] 姜元輝，石 嵐，姚 遠(yuǎn).針刺百會、腰奇穴對癲癇大鼠驚厥潛伏期及海馬區(qū)NO、NOS、SOD影響的實驗研究[J].慢性病學(xué)雜志，2016，17（03）：259-261+266.

[3] 方斌豪，陳筱琪.中醫(yī)針刺結(jié)合西醫(yī)常規(guī)治療小兒高熱驚厥臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥，2015，24（06）：1122-1123.

[4] 楊 帆，馬 允，昂文平，陳 浩，杜衛(wèi)東，吳生兵，呂 磊，張道芹.針刺對戊四唑誘發(fā)驚厥大鼠海馬葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白78和C/EBP同源蛋白表達(dá)的影響[J].針刺研究，2014，39（04）：267-271.