聶連琴

【摘要】目的 觀察針對手足口并患兒實施皮膚優(yōu)化護(hù)理對于治療其皮膚皰疹的效果。方法 在我院兒科選取98例患有手足口病的患兒組成研究對象群體，按照其實施的皮膚護(hù)理方法進(jìn)行分組，即普通護(hù)理組（n=49），優(yōu)化護(hù)理組（n=49）。觀察經(jīng)過護(hù)理后兩組患兒的臨床預(yù)后效果。結(jié)果 觀察可見，實施優(yōu)化皮膚狐貍的患者組其皮膚皰疹的預(yù)后效果更好，與普通護(hù)理組相比顯示出顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論 應(yīng)用皮膚優(yōu)化護(hù)理的方式在提升手足口病患兒的預(yù)后效果上有顯著的促進(jìn)作用，應(yīng)當(dāng)在此類疾病的臨床治療中廣泛推薦應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】皮膚優(yōu)化護(hù)理;手足口病;皮膚皰疹

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.10..01

手足口病，是在幼兒時期發(fā)病率比較高的典型疾病。疾病的主要引發(fā)因素是腸道病毒。在具體的疾病表現(xiàn)上來看，手足口病的發(fā)病，伴隨患兒發(fā)熱以及手、足、口區(qū)域出現(xiàn)斑丘疹和皰疹潰瘍現(xiàn)象。尤其是皰疹的出現(xiàn)，會給患兒帶來疼痛和瘙癢的強(qiáng)烈不適感[1]。而兒童不具備自控能力，在抓撓的過程中，就更容易造成破裂、潰爛的問題。因此針對性地實施皮膚護(hù)理，是促進(jìn)疾病預(yù)后取得良好效果的重要方法，本文選取我院兒科的98例患者進(jìn)行研究，選取年份2018年2月～2019年2月，現(xiàn)將詳細(xì)的研究結(jié)果進(jìn)行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

患者來自我院兒科2018年2月～2019年2月的手足口病患兒，共98例，按照不同的皮膚護(hù)理方法分為普通護(hù)理組和優(yōu)化護(hù)理組，組內(nèi)人數(shù)相等。其中，患兒年齡最大6歲，最小1個月。所有患兒統(tǒng)一經(jīng)過了嚴(yán)格的臨床診斷流程，并且伴隨出現(xiàn)了典型的手足口病疾病癥狀（手、足、口區(qū)域出現(xiàn)皰疹、潰瘍）?；颊咭陨弦话阗Y料組間不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 研究樣本的納入與排除

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

①將家長與院方簽訂了參與本次研究知情同意書的患兒納入研究范圍。②將符合手足口病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者納入研究范圍。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

①排除患兒家屬未能與院方達(dá)成參與研究協(xié)議的患兒。②排除無法全程配合完成疾病治療的患兒。③排除因個人原因主動退出本次研究的患兒。

1.3 方法

普通護(hù)理組患者實施常規(guī)的疾病護(hù)理，優(yōu)化護(hù)理組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入如下護(hù)理措施。①針對患兒皮膚情況進(jìn)行評價。院方應(yīng)用自制的患兒皮膚情況評價表實施皮膚情況的評價，評價內(nèi)容，皮疹、皰疹以及潰瘍情況，評價頻率，每日3次，評價評分標(biāo)準(zhǔn)，評分越高，皮膚情況越差，需要實施針對性的皮膚護(hù)理。②針對患兒實施口腔護(hù)理。具體不周知，三歲以上患兒，應(yīng)用溫開水漱口，三歲以下患兒，則應(yīng)用棉簽通過擦拭的方法實施清潔護(hù)理。護(hù)理頻率，每日3次，清潔后應(yīng)用立法為鄰氣霧劑進(jìn)行噴涂[2]。③手足區(qū)域護(hù)理。應(yīng)用溫水對手足區(qū)域進(jìn)行清洗，清洗頻率，每日2次。清洗后繼續(xù)用利巴韋林噴霧劑進(jìn)行叛徒。如水皰較大，則應(yīng)用注射器刺破，并用蒙脫石散聯(lián)合維生素和生理鹽水進(jìn)行涂抹處理。④臀部區(qū)域護(hù)理。對患兒肛周和會陰部進(jìn)行清洗。并噴涂利巴韋林氣霧劑。在患兒大小便后，應(yīng)用溫水清洗會陰和肛周。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒在接受了不同的護(hù)理方法后所取得的預(yù)后效果。預(yù)后效果檢驗標(biāo)準(zhǔn)，傷口愈合情況與愈合時間。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究應(yīng)用版本為SPSS 20.0的統(tǒng)計學(xué)軟件實施數(shù)據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)P<0.05時，判定研究結(jié)果具有顯著統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

針對兩組患兒護(hù)理后的預(yù)后效果進(jìn)行觀察，可見優(yōu)化皮膚護(hù)理組的49例患兒，在疾病的預(yù)后效果上更佳，且與普通護(hù)理組相比有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

普通護(hù)理組49例，皰疹愈合41例，愈合率83.67%。愈合時間（5.22±0.51）。

優(yōu)化護(hù)理組49例，皰疹愈合49例，愈合率100%。愈合時間（3.01±0.48）。

3 討 論

皮膚優(yōu)化護(hù)理方案，是一種注重護(hù)理中的細(xì)節(jié)性的護(hù)理方案類型，手足口病由于集中在幼兒中發(fā)病，因此，基于幼兒的自控能力和疾病耐受力較低的情況。疾病恢復(fù)的過程中，患兒的疼痛程度和痛感會更加強(qiáng)烈。在這種情況下，皮膚上的皰疹發(fā)生破裂的幾率就會有所提高。這就更需要醫(yī)護(hù)人員通過細(xì)節(jié)的護(hù)理工作開展，盡可能全面確?；純旱钠つw潰瘍或者皰疹的情況盡快恢復(fù)。

在本文的研究結(jié)果中可知，通過應(yīng)用更為細(xì)致精確的皮膚優(yōu)化護(hù)理方案，在疾病的治療中能夠獲得更好的治療和預(yù)后效果。皰疹的愈合率達(dá)到了100%。皰疹的與合時間也大幅度縮短，組間數(shù)據(jù)對比顯示出顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，針對小兒手足口病的皮膚護(hù)理，與普通護(hù)理方法相比，應(yīng)當(dāng)選用更加細(xì)致且有針對性的護(hù)理方法實施護(hù)理，以便減輕患兒痛苦，取得更好的護(hù)理效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁瑞華.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒手足口病皮膚皰疹的療效觀察及護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2017（2）：82-83.

[2] 杜 娟，徐曼曼，陳石蘭.以大皰樣皮疹為特征的手足口病患兒的皮膚護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（34）.