嚴(yán)宇珺 嚴(yán)運(yùn)樓

1上海工程技術(shù)大學(xué)管理學(xué)院，上海，201620；2上海工程技術(shù)大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)院，上海，201620

青少年時(shí)期是個(gè)體發(fā)展的關(guān)鍵階段，在該階段個(gè)體體能會(huì)隨身體發(fā)育程度呈現(xiàn)出階段性、連續(xù)性的特點(diǎn)，并產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。近年來，快速變化的生活環(huán)境、不健康的飲食方式、運(yùn)動(dòng)量的缺乏等導(dǎo)致青少年健康體能問題頻發(fā)，如肥胖癥、心肺耐力下降、肌肉耐力下滑等。本研究對(duì)上海市2015-2018年的青少年進(jìn)行追蹤測(cè)試，從多方面進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，旨在探究上海市青少年健康體能的發(fā)展特點(diǎn)、動(dòng)態(tài)趨勢(shì)及影響其健康體能的因素，進(jìn)而為青少年健康體能的增強(qiáng)提供參考。

1 資料來源與方法

1.1 研究對(duì)象

采用分層整群抽樣法，隨機(jī)抽取上海市城區(qū)徐匯區(qū)和郊區(qū)奉賢區(qū)共12所學(xué)校，按性別1∶1、各年齡段人數(shù)相等的原則隨機(jī)選取1200人，對(duì)上述人群進(jìn)行連續(xù)4年的相同健康體能測(cè)試。

1.2 研究方法

本研究中的健康體能包括身體成分、肌肉耐力、心肺耐力。其中身體質(zhì)量指數(shù)BMI和腰圍值反映身體成分，30秒仰臥起坐反映肌肉耐力，20米往返跑反映心肺耐力。為保證本次研究的質(zhì)量，第一要確保測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性，各測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)均按照“全國(guó)學(xué)生體質(zhì)健康調(diào)研工作手冊(cè)”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行。第二要保證測(cè)試對(duì)象的合規(guī)性，所有測(cè)試均提前告知學(xué)生和家長(zhǎng)，并取得同意。另外在測(cè)試前，已確保研究對(duì)象處于正常狀態(tài)，且由專業(yè)人員帶領(lǐng)完成熱身活動(dòng)。第三要保證工作人員的專業(yè)性，測(cè)試人員均在測(cè)試前經(jīng)過系統(tǒng)化的培訓(xùn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 19.0將所有學(xué)生的基本信息以及各方面的測(cè)試數(shù)據(jù)按學(xué)校班級(jí)進(jìn)行錄入，進(jìn)行多次核查。

2 結(jié)果

2.1 上海市青少年2015-2018年身體成分動(dòng)態(tài)變化

上海市13-17周歲青少年的腰圍隨年份推移總體上呈遞增趨勢(shì)。男生平均腰圍從2015年的74.2cm增長(zhǎng)至2018年的76.5cm，增長(zhǎng)了2.3 cm，女生平均腰圍從2015年的68.2cm增長(zhǎng)至2018年的68.8cm，增長(zhǎng)了0.6 cm，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高年齡段(男生16-17周歲，女生15-17周歲)的青少年腰圍增速變慢，甚至出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。2015-2018年郊區(qū)男生腰圍比市區(qū)小，而郊區(qū)和市區(qū)女生腰圍相比，沒有顯著差異。見表1。

上海市13-17周歲青少年的身體質(zhì)量指數(shù)隨年份推移總體上呈遞增趨勢(shì)。具體來說，在2015-2018年這4年間，男生BMI從21.9kg/m2增加至22.5kg/m2，增加了0.6kg/m2，女生BMI沒有變化，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高年齡段(男生16-17歲，女生16-17歲)的青少年BMI增速變慢，甚至出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。和郊區(qū)相比，2015、2016、2017年市區(qū)男生BMI更大，2016年市區(qū)女生的BMI更高。見表2。

表1 上海市青少年2015-2018年腰圍的動(dòng)態(tài)變化(cm)

表2 上海市青少年2015-2018年身體質(zhì)量指數(shù)BMI的動(dòng)態(tài)變化(kg/m2)

綜合上述BMI和腰圍的分析，可推測(cè)上海市13-17周歲青少年中的超重肥胖人數(shù)隨年份推移遞增，且市區(qū)超重肥胖人數(shù)在很大程度上高于郊區(qū)。

2.2 上海市青少年2015-2018年肌肉耐力動(dòng)態(tài)變化

采用30秒仰臥起坐的方式對(duì)被測(cè)者的的肌肉耐力進(jìn)行衡量。上海市13-17周歲青少年30秒仰臥起坐數(shù)量隨年份總體上呈遞增趨勢(shì)。具體來說，男生30秒仰臥起坐平均個(gè)數(shù)從2015年的23.6個(gè)增長(zhǎng)至2018年的24.4個(gè)，女生30秒仰臥起坐平均個(gè)數(shù)從2015年的22.6個(gè)增長(zhǎng)至2018年的23.3個(gè), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。從年齡段來看，可分為高速增長(zhǎng)期(男生13-15周歲，女生13-1周6歲)、降速期(男生16-17周歲，女生16-17周歲)。和郊區(qū)相比，市區(qū)男生30秒仰臥起坐個(gè)數(shù)均更低，市區(qū)女生的30秒仰臥起坐個(gè)數(shù)相對(duì)更低。見表3。

2.3 上海市青少年2015-2018年心肺耐力的動(dòng)態(tài)變化

在對(duì)青少年進(jìn)行心肺耐力測(cè)量時(shí)，相比于男生1000米和女生800米測(cè)試，20米往返跑是更為恰當(dāng)?shù)姆绞?。上海?3-17周歲青少年20米往返跑次數(shù)隨年份總體上呈遞增趨勢(shì)。具體來說，男生20米往返跑次數(shù)從2015年的39.6次增長(zhǎng)至2018年的42.3次，女生20米往返跑次數(shù)從2015年的29.2次增長(zhǎng)至2018年的30.8次，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。和郊區(qū)相比，市區(qū)男生20米往返跑次數(shù)均更低，市區(qū)女生的20米往返跑次數(shù)也更低。見表4。

基于已獲取的20 m往返跑成績(jī)、身體質(zhì)量指數(shù)BMI、年齡以及性別等數(shù)據(jù)，運(yùn)用最大攝氧量相對(duì)值公式：

VO2max=61.1 - 2.20*性別(男=0；女=1)- 0.862*BMI- 0.462*年齡 + 0.192*20m往返次數(shù)對(duì)最大攝氧量相對(duì)值進(jìn)行測(cè)算，并以此為衡量標(biāo)桿對(duì)上海市青少年心肺耐力水平作出評(píng)價(jià)。最終發(fā)現(xiàn)男生最大攝氧量相對(duì)值不隨年份推移、年齡增長(zhǎng)產(chǎn)生相應(yīng)變化，無顯著規(guī)律，同樣女生最大攝氧量相對(duì)值也不隨年份推移產(chǎn)生變化，無顯著規(guī)律，但隨年齡增長(zhǎng)，總體上呈遞減趨勢(shì)。與郊區(qū)相比，2015年市區(qū)青少年的最大攝氧量相對(duì)值更低。

表3 上海市青少年2015-2018年30秒仰臥起坐的動(dòng)態(tài)變化(個(gè))

表4 上海市青少年2015-2018年20米往返跑的動(dòng)態(tài)變化(次)

3 討論

3.1 上海市青少年肥胖人數(shù)不斷增加

2015-2018年研究對(duì)象的BMI和腰圍平均值均為增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，反映了上海市青少年肥胖人數(shù)不斷增加。身體成分超標(biāo)在很大程度上受到飲食方式、運(yùn)動(dòng)量等因素影響[1]，飲食方式不科學(xué)，一定時(shí)間內(nèi)攝入的能量未被及時(shí)消耗，長(zhǎng)此以往青少年很容易超重肥胖，日益發(fā)達(dá)的交通工具、普及的電子產(chǎn)品間接影響了青少年的日常運(yùn)動(dòng)[2]。過去40年中，全球青少年的肥胖率處于上升狀態(tài)，目前，這一趨勢(shì)仍在中低收入國(guó)家持續(xù)。究其原因，主要受到全球范圍內(nèi)食品營(yíng)銷和政策的影響，對(duì)于中低收入國(guó)家和貧困地區(qū)來說，健康的營(yíng)養(yǎng)食品過于昂貴，而低價(jià)格的食品往往是高熱量的不健康食品。如果這一現(xiàn)象持續(xù)下去，青少年將面臨更大的健康風(fēng)險(xiǎn)。建議上海市政府調(diào)節(jié)健康食品的價(jià)格范圍，給予貧困家庭和社區(qū)幫助，盡可能減少青少年攝入不健康食品[3]。

3.2 上海市青少年健康生活方式仍有待改善

世界衛(wèi)生組織研究表明“生活方式是影響健康的最主要因素，青少年時(shí)期是養(yǎng)成健康生活方式的關(guān)鍵階段”。當(dāng)代青少年生活在社會(huì)快速變遷的時(shí)代，他們的生活方式也伴隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展而不斷改變[4]。上海市作為我國(guó)經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的地區(qū)之一，青少年的生活方式較以往發(fā)生很大變化。首先是飲食層面，雖然上海市青少年的飲食營(yíng)養(yǎng)和安全意識(shí)增強(qiáng)，但仍未擺脫不健康飲食習(xí)慣的影響，尤其是不吃早餐和情緒化進(jìn)食問題日趨嚴(yán)重，進(jìn)食節(jié)律的紊亂反映出上海青少年生活的不規(guī)律及緊張的情緒狀態(tài)[5]。其次是睡眠層面，上海市青少年睡眠不足情況增多、電子產(chǎn)品對(duì)睡眠的影響程度不斷增大[6]。再者是運(yùn)動(dòng)層面，近年來，雖然上海各學(xué)校增加了體育課數(shù)量，廣泛開展運(yùn)動(dòng)會(huì)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間有所增加，使得制約青少年參與運(yùn)動(dòng)的客觀條件得到改善，但缺乏運(yùn)動(dòng)興趣、不懂運(yùn)動(dòng)方法等主觀因素逐漸成為制約青少年運(yùn)動(dòng)的重要因素[7]。以上3個(gè)層面均不利于青少年的健康發(fā)展，更會(huì)影響青少年身體的各項(xiàng)機(jī)能，因此建議采取有效措施引導(dǎo)青少年養(yǎng)成健康生活方式，從而增強(qiáng)他們的體質(zhì)健康。

3.3 上海市青少年健康水平存在進(jìn)一步提升空間

2015-2018年上海市青少年肌肉耐力呈現(xiàn)穩(wěn)中向好的趨勢(shì)、心肺耐力相較于之前有所增強(qiáng)，但青少年的體質(zhì)健康仍處于較低水平。上海市針對(duì)青少年健康問題進(jìn)行了大量嘗試，如“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”、《上海市青少年每天一小時(shí)校園活動(dòng)的規(guī)定》等，但成效與預(yù)期存在差距。究其原因，首先是上海市對(duì)青少年健康的系統(tǒng)干預(yù)與反饋力度不足，雖然上海市定期對(duì)青少年的健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，但僅停留在對(duì)身體健康信息的統(tǒng)計(jì)分析層面，即對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的對(duì)象未采取相應(yīng)的干預(yù)措施，也缺乏對(duì)健康干預(yù)效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)反饋。其次是上海的青少年健康促進(jìn)措施缺乏政府、社會(huì)、家庭、學(xué)校之間的協(xié)同機(jī)制，比如在美國(guó)，政府層面對(duì)青少年健康問題進(jìn)行立法保障，社會(huì)層面有龐大的健康組織促進(jìn)青少年參與健康活動(dòng)，家庭層面將 保持健康作為生活方式的最終理念，學(xué)校層面積極推行健康教育[8]。