張凌霄

【摘要】目的 觀察桂枝茯苓湯輔治晚期宮頸癌的臨床療效。方法 選擇2015年1月～2018年5月于我院治療的晚期CC患者106例，隨機(jī)分為桂枝茯苓湯組（n=53）與對(duì)照組（n=53），對(duì)照組行手術(shù)+術(shù)后輔助化療治療，桂枝茯苓湯組行手術(shù)+術(shù)后輔助化療+桂枝茯苓湯治療。觀察兩組治療前后血清CA125、CA199等腫瘤相關(guān)因子水平，不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療后，桂枝茯苓湯組CA125、CA199水平低于對(duì)照組（P<0.05），總有效率（84.91%）大于對(duì)照組（66.04%），不良反應(yīng)發(fā)生率67.92%（36/53）低于對(duì)照組88.68%（47/53）（P<0.05）;結(jié)論 桂枝茯苓湯輔治晚期宮頸癌可有效清除腫瘤細(xì)胞，減少腫瘤相關(guān)因子水平，療效優(yōu)異，安全可靠。

【關(guān)鍵詞】桂枝茯苓湯;晚期宮頸癌;腫瘤相關(guān)因子;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R737.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.7..02

我院將桂枝茯苓湯應(yīng)用于晚期CC患者的輔助治療，以探究其療效。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2018年5月于我院治療的晚期CC患者106例，年齡33～67歲，平均年齡（46.77±4.52）歲;BMI 21.51～26.44 kg/m2，平均（23.48±2.39）kg/m2;臨床分期：IIIa期68例（64.15%），IIIb期38例（35.85%）;病理類型：鱗癌41例（38.68%），腺癌32例（30.19%），鱗腺癌25例（23.58%），小細(xì)胞癌8例（7.55%）。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)影像學(xué)及病理學(xué)診斷為CC患者;本研究藥物可耐受患者;知情同意患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：放療不耐受患者;放化療史患者;肝腎功能不全患者;免疫機(jī)制異?；颊?合并其他惡性腫瘤患者;依從性差患者。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將106例CC患者分為桂枝茯苓湯組（n=53）與對(duì)照組（n=53），兩組一般資料無差異（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組行手術(shù)+術(shù)后輔助化療治療。手術(shù)術(shù)式：子宮廣泛性切除合并盆腔淋巴結(jié)清掃。術(shù)后化療：紫杉醇，靜滴3 h，150 mg/m2，d1;順鉑，靜滴，75 mg/m2，d2，1周期/4周，化療3個(gè)周期。

1.2.2 桂枝茯苓湯組

桂枝茯苓湯組行手術(shù)+術(shù)后輔助化療+桂枝茯苓湯治療。手術(shù)、術(shù)后輔助化療同對(duì)照組。桂枝茯苓湯：黃芪30 g，桂枝、鱉甲、三棱、莪術(shù)各10 g，茯苓、牡丹皮、桃仁各15 g，甘草6 g，水煎服，早晚各1次，1劑/d，1療程/4周，治療3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療前后血清CA125、CA199等腫瘤相關(guān)因子水平;不良反應(yīng)情況。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

完全緩解（CR）：病灶徹底消失，腫瘤相關(guān)因子恢復(fù)常規(guī);部分緩解（PR）病灶兩最大徑之積減少≥50%，腫瘤相關(guān)因子水平顯著降低;無變化（NC）：病灶兩最大徑之積減少<50%，腫瘤相關(guān)因子水平無改變或改變不明顯;惡化（PD）：病灶兩最大徑之積增加≥25%，或出現(xiàn)新病灶，腫瘤相關(guān)因子水平增加?？傆行?CR+PR。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）描述，行t檢驗(yàn);定性資料以例數(shù)（%）描述，行x2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α均設(shè)定為0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組腫瘤因子比較

治療前，兩組CA125、CA199水平無差異（P>0.05）;治療后，兩組CA125、CA199水平均降低，且桂枝茯苓湯組低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組療效比較

桂枝茯苓湯組總有效率（84.91%）大于對(duì)照組（66.04%）（P<0.05）。見表2。桂枝茯苓湯組不良反應(yīng)發(fā)生率67.92%（36/53）低于對(duì)照組88.68%（47/53）（P<0.05）。

3 討 論

在本研究中，桂枝茯苓湯治療后各觀察指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，提示桂枝茯苓湯治療晚期CC可有效清除腫瘤細(xì)胞，減少腫瘤相關(guān)因子水平，療效優(yōu)異，安全可靠。

參考文獻(xiàn)

[1] 何鳳儀，王 弋，羅艷華，等.桂枝茯苓湯對(duì)子宮內(nèi)膜癌的藥效及其機(jī)制初步探討[J].中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志，2019， 29（3）：43-47.