秦國(guó)琦 劉璐 趙玉香 張莉 秦國(guó)琦

【摘要】目的 分析活血化瘀湯加刺五加注射液治療急性腦梗塞的臨床效果。方法 按照電腦排序的先后，來(lái)將本次研究抽取的88例急性腦梗塞患者平均劃分為2組——對(duì)照組和觀察組，每組44例。其收治時(shí)間在2018年3月～2019年3月。對(duì)照組的患者采取常規(guī)西藥治療，觀察組患者采取活血化瘀湯加刺五加注射液治療。對(duì)兩組患者持續(xù)用藥14 d后的血液黏稠度相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，評(píng)估其治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率與血液黏稠度相較于對(duì)照組，在數(shù)值上比較，差異明顯（P<0.05），且以觀察組占優(yōu)。結(jié)論 在急性腦梗塞治療時(shí)，以活血化瘀湯聯(lián)合刺五加注射液進(jìn)行用藥，治療效果顯著，且血黏度降低，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】活血化瘀湯;刺五加注射液;急性腦梗塞;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.11..01

急性腦梗塞是臨床相對(duì)常見(jiàn)的一種腦血管疾病，其多發(fā)于中老年人群，死亡率與致殘率較高。這類(lèi)疾病在發(fā)生后，會(huì)對(duì)患者的腦神經(jīng)造成較大的影響，使之在治療后也會(huì)出現(xiàn)不同程度的后遺癥，例如偏癱、語(yǔ)言功能障礙、肢體功能障礙、吞咽功能障礙等。從中醫(yī)的角度上看，這屬于腦中風(fēng)。在治療上，要以活血化瘀、改善腦部神經(jīng)功能為主。我院在以活血化瘀湯加刺五加注射液治療時(shí)，取得了較好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照電腦排序的先后，來(lái)將本次研究抽取的88例急性腦梗塞患者平均劃分為2組——對(duì)照組和觀察組，每組44例。其收治時(shí)間在2018年3月～2019年3月。

對(duì)照組中，男23例，女21例，年齡介于46～78歲，平均年齡（62.32±4.23）歲，病程3 h～14 d，平均病程（3.21±0.45）d;

觀察組中，男24例，女20例，年齡介于45～78歲，平均年齡（62.93±4.51）歲，病程4h～14 d，平均病程（3.45±0.44）d。

本次研究中的所有患者均符合臨床急性腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];患者無(wú)嚴(yán)重的器質(zhì)性缺損;患者或者家屬簽署知情同意書(shū)。本次研究中的患者基礎(chǔ)資料經(jīng)過(guò)分析，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者在入院后進(jìn)行常規(guī)檢查，確定其病情后，采取對(duì)癥干預(yù)措施，其主要包含抗凝藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、降低血液黏稠度藥物等的使用，同時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際狀況，來(lái)對(duì)其降低顱內(nèi)壓干預(yù)，對(duì)血壓和血糖進(jìn)行控制。

觀察組患者采取活血化瘀湯加刺五加注射液治療。其中，活血化瘀湯方的藥物有：黃芪50 g、葛根30 g、地龍25 g、當(dāng)歸13 g、法半夏10 g、制南星10 g、石菖蒲10 g、竹茹10 g、水蛭6 g。以水煎服，每日1劑，分早晚2次服用。取刺五加注射液40 ml，將其融入濃度為5%的葡萄糖注射液250 mL中，以靜脈滴注的方式給藥，每日1次。連續(xù)用藥14 d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)兩組患者臨床癥狀的變化，來(lái)對(duì)其治療效果進(jìn)行分層——顯效、有效、無(wú)效。對(duì)兩組患者的血黏度指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)資料以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果所涉及到的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，經(jīng)過(guò)t或者x2檢驗(yàn)，根據(jù)P值與0.05的大小關(guān)系，來(lái)辨別其是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治療總有效率與血液黏稠度相較于對(duì)照組，在數(shù)值上比較，差異明顯（P<0.05），且以觀察組占優(yōu)。詳見(jiàn)表1、表2。

3 討 論

急性腦梗塞作為臨床相對(duì)典型的一種腦血管疾病，其以腦供血障礙為病因，屬于不可逆的腦局部組織損傷。這種疾病對(duì)于治療的時(shí)效性要求較高。在西醫(yī)中以血壓控制、感染預(yù)防、血糖控制等對(duì)癥治療為主，同時(shí)給予溶栓干預(yù)，以促進(jìn)患者腦供血恢復(fù)[2]。但是，這種治療方案多適用于早期。在患者病情穩(wěn)定后，臨床提出以中醫(yī)來(lái)進(jìn)行干預(yù)，活血化瘀湯中各包含了多種通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀的藥物，其在運(yùn)用時(shí)，能夠促進(jìn)患者的血運(yùn)恢復(fù);刺五加注射液具有擴(kuò)張血管、改善心臟血流量和微循環(huán)的效果，同時(shí)，還能夠抑制中樞神經(jīng)興奮，使之趨于平衡[3]。聯(lián)合用藥時(shí)，效果較好。

綜上所述，在急性腦梗塞治療時(shí)，以活血化瘀湯聯(lián)合刺五加注射液進(jìn)行用藥，治療效果顯著，且血黏度降低，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張中良，羅素珍.活血化痰湯加刺五加注射液治療急性腦梗塞療效觀察[J].山西中醫(yī)，2017（5）.

[2] 鐘啟鳳.活血化痰湯加刺五加注射液治療急性腦梗塞100例[J].天津中醫(yī)藥，1999（4）.

[3] 郭繼飛.活血化痰湯加刺五加注射液滴注治療急性腦梗塞的療效探究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017（17）.

通訊作者：秦國(guó)琦