黎敬云，黎瑞怡，羅銳銀

（廣東省東莞市中堂醫(yī)院，廣東 東莞 523220）

手術(shù)室是患者接受手術(shù)治療的場所，也是醫(yī)療事故的高發(fā)場所，手術(shù)是一種有創(chuàng)治療，患者接受治療過程中身體會出現(xiàn)不同程度的創(chuàng)傷[1]。手術(shù)室風險主要是患者接受手術(shù)的時候，出現(xiàn)的影響因素，如果護理工作不到位會導致患者的風險因素無法得到控制，造成護理水平下降，甚至引發(fā)護患糾紛、出現(xiàn)不良事件等，這對于患者手術(shù)效果十分不利[2]。我院針對手術(shù)室護理管理工作分別應(yīng)用不同方式，現(xiàn)進行具體探討：

1 基礎(chǔ)資料與實驗方法

1.1 具體資料

從本院2018年1月至2019年5月時間段內(nèi)納入的住院患者當中抽取106例接受手術(shù)治療的患者作為樣本，按照隨機數(shù)字表方式將入組對象隨機均分成對照組及觀察組，分別53例對象。對照組中男性27例，女26例，年齡22—71歲；觀察組男性對象29例，女性為24例，年齡最小24歲，最大70歲，雙方對象的性別、年齡情況加以分析后無任何意義，可加以對比（P＞0.05）。

1.2 具體方法

給予對照組對象常規(guī)方案護理干預，護理人員按照預先制定的方案開展各項基本操作，做好患者個人各方面情況的嚴格觀察，觀察組對象則需接受風險意識方案干預，具體內(nèi)容如下：

針對患者手術(shù)中可能出現(xiàn)的風險因素，護理人員要進行全面、科學分析，結(jié)合既往出現(xiàn)的手術(shù)室護理事故等作為樣本，對不良事件的發(fā)生原因等進行徹底分析。護理人員接受風險意識管理培訓，利用情景模擬的方式，將手術(shù)室護理的問題呈現(xiàn)出來，且從個人主觀意識層面認識到風險管理的重要性，從而把握手術(shù)室護理管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)?？剖倚枰闪L險意識管理小組，科室的管理者需要擔任組長，并且定期召開相關(guān)的會議，對潛在的風險因素進行分析，進而制定相應(yīng)措施。護理人員需要做好患者的評估分析，對于存在風險征兆的患者，需要讓經(jīng)驗較為豐富的護理人員進行管理，并且做好手術(shù)方面的細節(jié)管理。相關(guān)人員需要嚴格做好手術(shù)室的環(huán)境消毒、人員管理等，并且對患者手術(shù)所使用的物品、藥品等進行嚴格管理，做好清點，將各類物品等分類擺放。在患者接受手術(shù)的過程當中，相關(guān)人員需要對手術(shù)器械進行嚴格管理，并且做好準確的傳遞等，按照說明書進行操作。等到患者手術(shù)結(jié)束后，需要對手術(shù)的器械、物品等進行嚴格核對、清點，以免器械等遺留在患者體內(nèi)，還要做好患者手術(shù)護理記錄內(nèi)容的整理，保證字跡清晰、數(shù)據(jù)準確，并且進行簽字。此外，護理人員需要嚴格進行查對，確保用藥的準確、合理，并且在醫(yī)生的指導下進行給藥等，為患者選擇更為合適的體位，以免患者出現(xiàn)術(shù)后壓瘡或者其他并發(fā)癥等。

1.3 實驗分析指標

對雙方對象接受不同方案護理后出現(xiàn)的不良事件情況加以觀察，比如患者出現(xiàn)的意外傷害、護理人員準備環(huán)節(jié)失誤等，并作以比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

選擇SPSS19.0軟件包對此次實驗的各項數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用n（%）表示，接受卡方x2驗算，P＜0.05則為存在統(tǒng)計學差異。

2 研究結(jié)果

表1 雙方對象接受不同模式護理后出現(xiàn)不良事件情況觀察n（%）

結(jié)合上表1中數(shù)據(jù)顯示可知，觀察組對象接受干預后的不良事件發(fā)生例數(shù)少于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

手術(shù)是一種效果較好的治療方案，但是帶有相應(yīng)的風險性，患者也會受到相應(yīng)創(chuàng)傷[4]。如果護理管理工作不到位，就會導致手術(shù)室護理管理出現(xiàn)明顯漏洞，造成手術(shù)效果較差，也不利于術(shù)后恢復等[5]。

我院應(yīng)用手術(shù)室風險意識管理，這種管理方式主要是對患者手術(shù)中可能出現(xiàn)的風險因素等進行預先分析，并且進行總結(jié)與評估，找到合適的管理方式，盡早對患者手術(shù)中出現(xiàn)的不安全、不穩(wěn)定因素等處理。護理人員在手術(shù)室風險意識管理當中，可以對患者手術(shù)存在的潛在風險等進行全面評估，并且進行相應(yīng)的監(jiān)控，護理人員自身的風險意識也會不斷提高，警惕性會較強，避免患者出現(xiàn)意外事件等。護理人員在實際護理工作當中，則會針對潛藏的不安全因素進行預先處理，最大限度降低患者各類型損傷的發(fā)生幾率。此外，風險意識管理的應(yīng)用提高護理人員的責任心，對自身行為嚴格要求、監(jiān)督等，從而保證患者手術(shù)期間風險因素得到合理規(guī)避，避免發(fā)生不良事件等。

結(jié)合本次研究情況可知，我院分別為兩組手術(shù)患者選擇不同模式進行管理。通過具體研究開展情況可知，觀察組對象護理管理后發(fā)生不良事件的例數(shù)更少，體現(xiàn)了這一方案的優(yōu)勢。

針對接受手術(shù)治療的患者，讓其接受風險意識管理的效果較好，可以降低患者不良事件的發(fā)生幾率，該方案可在手術(shù)室護理管理中進行大范圍實施。