趙砂沙，蘇小花

（空軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

婦科經臍單孔腹腔鏡手術是臨床常用治療方法之一，但是患者術前、術中和術后可能伴有不同程度的負面情緒和心理壓力，其與患者血壓及心率存在緊密聯(lián)系，且影響著術后預后及治療效果[1]。本文針對婦科經臍單孔腹腔鏡手術患者采取綜合護理效果進行分析，詳情如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

本文所選60例進行婦科經臍單孔腹腔鏡手術患者均為本院2017年9年至2019年6月接收，基于系統(tǒng)抽樣法分為2組，每組30例；對照組中，患者年齡上限、下限分別是65歲和16歲（48.32±6.54）歲；觀察組中，患者年齡上限、下限分別是63歲和18歲（48.29±6.48）歲；在臨床資料方面，2組差異較小（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理方法。按照手術步驟，根據醫(yī)囑將各項準備工作做好，并配合醫(yī)師開展手術等。觀察組：綜合護理方法。①心理疏導。由于術后伴有疼痛現(xiàn)象，致使許多患者出現(xiàn)不同程度的抑郁、焦慮現(xiàn)象，因此需要為其提供相應的心理疏導，通過播放舒緩音樂方式減輕其內心壓力，改善負面情緒。為進行婦科經臍單孔腹腔鏡手術患者講解關于該手術知識，告訴患者術后疼痛是正常現(xiàn)象，經過一段時間后疼痛便會減輕，從而消除患者內心顧慮[1]。②保證護理操作動作輕柔。術后，每項護理工作開展期間，均需要保證動作輕柔，全面落實無菌操作原則。幫助患者更換至舒適體位，從而促進其舒適度提高。術中，根據醫(yī)生要求予以患者二氧化碳并建立氣腹，明確定位，而后充氣創(chuàng)建二氧化碳氣腹，合理調控內部壓力為12mmHg至13mmHg。在此期間，對患者充氣狀況密切監(jiān)測并及時將警報發(fā)出，一旦出現(xiàn)異常，立即關閉設備[2]。

1.3 觀察指標

對2組生活質量、抑郁評分、臨床指標進行比較。生活質量評分判定依據為QOL量表[3]，分值總計100分，分值越高代表生活質量越好。抑郁評分判定依據為漢密爾頓抑郁量表，分值越高，說明抑郁現(xiàn)象越明顯。臨床指標包括術后下床時間、術后發(fā)熱時間、術后疼痛持續(xù)時間及住院時間[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0分析試驗結果，計量資料以（）表示，接受t檢驗；兩組比較，差異顯著（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 生活質量與抑郁評分

2組護理前生活質量與抑郁評分無明顯差異（P＞0.05）；但是護理后，觀察組比對照組優(yōu)（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比2組生活質量與抑郁評分（，分）

表1 對比2組生活質量與抑郁評分（，分）

對照組 30 68.15±3.36 85.54±4.13 24.12±5.09 15.23±2.41觀察組 30 68.42±3.41 90.19±4.28 24.08±5.13 10.08±2.04 t 0.309 4.282 0.030 8.934 P 0.758 0.000 0.976 0.000

2.2 臨床指標

觀察組臨床各項指標均比對照組優(yōu)，差異明顯（P＜0.05），見表2。

表2 比較2組臨床指標（）

表2 比較2組臨床指標（）

分組 例數(shù) 術后下床時間（h）術后疼痛持續(xù)時間（d）術后發(fā)熱時間（d）住院時間（d）對照組 30 19.58±1.87 4.78±1.69 2.39±0.43 7.15±1.53觀察組 30 13.18±1.69 3.41±1.65 1.42±0.21 5.24±1.26 t 13.908 3.177 11.102 5.278 P 0.000 0.002 0.000 0.000

3 討 論

臨床上，女性較為常見的一種疾病即子宮疾病，但是術后并發(fā)癥發(fā)生率較高，使得患者出現(xiàn)不適，對其生活質量不利。所以，需要為患者提供科學、合理的護理方法，從而緩解疼痛。通過實施綜合護理方法，有助于患者病情改善，提高其日常生活質量，使其疼痛及早緩解，而且通過與患者交流溝通等，能夠緩解醫(yī)護患關系，讓患者主動配合醫(yī)護人員工作，進而獲取理想治療效果[5]。由本試驗結果顯示，觀察組與對照組護理前生活質量評分與抑郁評分比較，差異較?。≒＞0.05）；而護理后，觀察組均比對照組優(yōu)，差異明顯（P＜0.05）；在術后下床時間、術后疼痛持續(xù)時間、術后發(fā)熱時間和住院時間方面，觀察組均比對照組少，差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，予以婦科經臍單孔腹腔鏡手術患者綜合護理方法，不僅可以減輕患者內心壓力，改善負面情緒，同時有助于患者術后及早下床活動，減輕疼痛。